Повышен ТТГ — вопрос №1757965

Question

Повышен ТТГ — вопрос №1757965

Анна, Новосибирск

201 просмотр

16 декабря 2023

Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Девушка, 25 лет. Пришел результат анализа(16.12):
T3 свободный 4.7
Т4 свободный 11.82
ТТГ 7,31
Ат тг меньше 3,00
Ат тпо меньше 3,00.
Плохо ли что что ТТГ повышен ? Какие рекомендации?

_
Ранее сдавали(06.12) анализ в нем был только:
Т4 свободный 9.89
ТТГ 13,89

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзиллит (больше нет- удалили миндалины) Псориаз Камни в почках

Вопрос закрыт

планируемая беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 16 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, подскажите, это нормально что ТТГ тоже может меняться то одно значение то другое? Промежуток времени не слишком большой. И никаких лекарств таких не было.

Кроме Витажиналь инозит, который назначили совсем недавно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

С 13 до 7 маловероятно конечно снижение,обычно ттг меняется за 3 недели минимум

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2023

Клиент

Айшат Махачевна, здравствуйте, прикрепила УЗИ щитовидки

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас посмотрю

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 декабря 2023

Эндокринолог

По узи у вас маленькая щитовидная железа, возможно, из-за этого ттг повысился,если сейчас планируете беременность, то нужно начинать принимать тироксин.
Если не планируете, то через 2мес.есть вероятность, что ттг нормализуется. Хоть и размеры маленькие функцию может выполнять в полном объеме.

Если не планируете беременность, рекомендую поднять за 2мес уровень витамина д и ферритина, пересдать ттг и решать вопрос о назначении тироксина.

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 16 декабря 2023

Эндокринолог

Если планируете беременность, можете начать принимать L- тироксин или эутирокс по 50мкг натощак за 30-40 мин до еды.
При беременности сразу увеличиваете дозу до 75 мкг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОАК помоги расшифровать

2 ответа

23 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

27 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Низкие показатели гемоглобин, ферритин, железо и ещё много всего

2 ответа

3 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T19:58:57+03:00

Здравствуйте!

Антитела в норме,значит аутоиммунного тиреоидита нет. Гипотиреоз вероятно носит транзиторный характер

Ттг повышен,но терапия требуется если планируете беременность . В других случаях лечение начинается при ттг от 10.

Если беременность планируется,то начните приём 50 мкг тироксина строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8 недель

По оак повышен соэ и лимфоциты,что говорит о следе перенесенной вирусной инфекции(орви). На этом фоне ферритин неинформативен,он повышается ложно при воспалении.

Поэтому ферритин повторите с срб через 4 недели,после последнего анализа на ферритин. Гемоглобин к нижней границе,что может косвенно указывать и на снижение ферритина

Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес. В беременность тоде принимать 2000ме

Обязательно пройдите узи щж.

В среднем за 3 мес до активного планирования,можно начать приём йодомарин 200мкг в сутки далее всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг/сутки далее до конца 1 триместра

Саидова Айшат Махачевна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T20:24:43+03:00

Здравствуйте!
Аутоиммунного тиреоидита нет, ттг у вас снизился при повторной сдаче, что хорошо.
Возможно повлияли некоторые факторы: стресс, питание, дефицит витамина д.

Лечение гипотиреоза требуется при повышении ттг выше 10 и при планировании беременности ттг должен быть менее 4,0.

На данный момент употребляйте йодированную соль в пищу, витамин д у вас ниже референса, принимайте вигантол по 14 капель ( 7000МЕ) 1раз в день 2 мес, далее по 4 капли постоянно.

Ферритин в норме, запасы железа хорошие, препараты не нужны.

Для поддержания функции щитовидной железы принимайте селен 100мкг курсом 2 мес 2 раза в год.
Пройдите узи щитовидной железы и контроль ттг через 2 мес.

Шитикова Марина Сергеевна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T21:21:06+03:00

Здравствуйте, АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что аутоиммуного тиреоидита нет, т е.нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
Уровень ТТГ может меняться под действием эмоционального фактора, воспалительных процессов перенесенных ( о чем говорит общий анализ крови, с повышением СОЭ, и лимфоцитов) дефицита белка ферритина ( у Вас был 49, может этого не достаточно для Вас , т.к. гормоны щитовидной железы это белковой природы гормоны.
Принимайте Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца.
Витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длительно.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Йод это микроэлемент, который нужен для работы щитовидной железы.
Контроль ТТГ через 2 месяца в динамике, т.к. уровень антител в норме, повреджаюшего фактора нет, щитовидная железа способна самостоятельно регулировать выработку гормонов.
Если Вы планируете беременность, то тогда нужно назначать Эутирокс или Л тироксин. Если беременность в ближайшее время не планируете, нужно наблюдение.

Арсеньева Елена Борисовна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T08:47:19+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Нужно компенсировать витамин Д
С большой долей вероятности Ттг вернётся в норму
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее сдать вит Д и ттг

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T12:18:39+03:00

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности
В остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца
Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, значит нет риска прогрессирования гипотиреоза
Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д через 3 дня после отмены препарата
Сделайте узи щитовидной железы