Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Девушка, 25 лет. Пришел результат анализа(16.12): T3 свободный 4.7 Т4 свободный 11.82 ТТГ 7,31 Ат тг меньше 3,00 Ат тпо меньше 3,00. Плохо ли что что ТТГ повышен ? Какие рекомендации? _ Ранее сдавали(06.12) анализ в нем был только: Т4 свободный 9.89 ТТГ 13,89
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антитела в норме,значит аутоиммунного тиреоидита нет. Гипотиреоз вероятно носит транзиторный характер
Ттг повышен,но терапия требуется если планируете беременность . В других случаях лечение начинается при ттг от 10.
Если беременность планируется,то начните приём 50 мкг тироксина строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8 недель
По оак повышен соэ и лимфоциты,что говорит о следе перенесенной вирусной инфекции(орви). На этом фоне ферритин неинформативен,он повышается ложно при воспалении.
Поэтому ферритин повторите с срб через 4 недели,после последнего анализа на ферритин. Гемоглобин к нижней границе,что может косвенно указывать и на снижение ферритина
Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес. В беременность тоде принимать 2000ме
Обязательно пройдите узи щж.
В среднем за 3 мес до активного планирования,можно начать приём йодомарин 200мкг в сутки далее всю беременность и гв
Фолиевую кислоту 400мкг/сутки далее до конца 1 триместра
Софико Бежановна, здравствуйте, подскажите, это нормально что ТТГ тоже может меняться то одно значение то другое? Промежуток времени не слишком большой. И никаких лекарств таких не было.
Кроме Витажиналь инозит, который назначили совсем недавно
С 13 до 7 маловероятно конечно снижение,обычно ттг меняется за 3 недели минимум
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аутоиммунного тиреоидита нет, ттг у вас снизился при повторной сдаче, что хорошо.
Возможно повлияли некоторые факторы: стресс, питание, дефицит витамина д.
Лечение гипотиреоза требуется при повышении ттг выше 10 и при планировании беременности ттг должен быть менее 4,0.
На данный момент употребляйте йодированную соль в пищу, витамин д у вас ниже референса, принимайте вигантол по 14 капель ( 7000МЕ) 1раз в день 2 мес, далее по 4 капли постоянно.
Ферритин в норме, запасы железа хорошие, препараты не нужны.
Для поддержания функции щитовидной железы принимайте селен 100мкг курсом 2 мес 2 раза в год.
Пройдите узи щитовидной железы и контроль ттг через 2 мес.
Айшат Махачевна, здравствуйте, прикрепила УЗИ щитовидки
Здравствуйте. Сейчас посмотрю
По узи у вас маленькая щитовидная железа, возможно, из-за этого ттг повысился,если сейчас планируете беременность, то нужно начинать принимать тироксин.
Если не планируете, то через 2мес.есть вероятность, что ттг нормализуется. Хоть и размеры маленькие функцию может выполнять в полном объеме.
Если не планируете беременность, рекомендую поднять за 2мес уровень витамина д и ферритина, пересдать ттг и решать вопрос о назначении тироксина.
Если планируете беременность, можете начать принимать L- тироксин или эутирокс по 50мкг натощак за 30-40 мин до еды.
При беременности сразу увеличиваете дозу до 75 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте, АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что аутоиммуного тиреоидита нет, т е.нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
Уровень ТТГ может меняться под действием эмоционального фактора, воспалительных процессов перенесенных ( о чем говорит общий анализ крови, с повышением СОЭ, и лимфоцитов) дефицита белка ферритина ( у Вас был 49, может этого не достаточно для Вас , т.к. гормоны щитовидной железы это белковой природы гормоны.
Принимайте Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца.
Витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длительно.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Йод это микроэлемент, который нужен для работы щитовидной железы.
Контроль ТТГ через 2 месяца в динамике, т.к. уровень антител в норме, повреджаюшего фактора нет, щитовидная железа способна самостоятельно регулировать выработку гормонов.
Если Вы планируете беременность, то тогда нужно назначать Эутирокс или Л тироксин. Если беременность в ближайшее время не планируете, нужно наблюдение.
Принятый ответ
Добрый день
Нужно компенсировать витамин Д
С большой долей вероятности Ттг вернётся в норму
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее сдать вит Д и ттг
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности
В остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца
Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, значит нет риска прогрессирования гипотиреоза
Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д через 3 дня после отмены препарата
Сделайте узи щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 201920 ответов
- 29 Мая 202226 ответов
- 3 Декабря 20227 ответов