Консультация терапевта /

Фарингит ,сильная боль в горле , кашель сухой — вопрос №1758137

2048 просмотров

Две недели не проходит острая боль в горле , кашель сухой приступообразный , горло отекшее , задняя стенка , боль при глотании , ночью усиливается , ощущение кома в горле , в первую неделю выходила зеленая густая мокрота , сейчас прозрачная, но мокроты мало !
Температуры не было, насморка не было ! Сухость в горле и в носу , сегодня еще вылез герпес на уголке рта , слабость общая.
Пью много теплого питья
Чем можно облегчить боль в горле ? От кашля что можно принимать ? Антибиотик не помог , обычно после первой таблетки наступало облегчение, но в этот раз нет (
Анализ крови бактериальная или вирусная ?
Лечилась так :
1. Лизобакт табл.
2. Тантум Верде
3.полоскания фурацилином , солевым раствором , кетопрофен-лор
4. Мирамистин
5. Антибиотик амоксиклав 1000мг -7 дней 2 р в день
6. Бифиформ
7.Ацц Лонг 600- 1 р день
8. Аквалор в нос , момат Рино , ксимелин
9.ингаляции физ раствором с лазолваном ( 30 капель )
10. Хлорофиллипт масляный в горло и нос
11. Персиковое масло в нос , чтоб стекало в горло
12. Беррока шипучие витамины-1 табл в день
13.вит Д и Вит С
Анализы крови прикреплю

Возраст: 36

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки бактериальной инфекции
Анализ крови выполнен до или после приема антибиотиков?

Как сейчас дышит нос? Есть ли возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер!
Анализ выполнен сегодня , после курса антибиотиков ( Амоксиклав 1000 мг 2р в день -7 дней )
Тесты на грипп и ковид в поликлинике делали - отрицательные ! Стрептотест не делала , а как его делать?
Клиент
Анна Юрьевна, нос закладывает во время сна , сохнет -промываю аквалор и капаю масло персика , ксимелин от заложенности и момат Рино 2 раза в день по 2 впрыскивания.выделений из носа нет , дышит хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней вместе с приемом пищи

Стрептатест продается в аптеке - его можно выполнить дома самостоятельно
Клиент
Анна Юрьевна, этот антибиотик разрешен в беременность ?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы беременны?

Какой срок?
Клиент
Анна Юрьевна, срок 28-29 недель , и уже пропила курс Амоксиклава (
В нос все делаю брызгаю , но рентген думаю противопоказан в беременность
В октябре был фарингит , 3 недели не проходила боль в горле , назначили антибиотики Дорамитцин ВМ,помогло за 5 дней прошло горло
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае больше данных за вирусные изменения в анализе крови в вашем случае- лейкоциты и нейтрофилы вариант нормы для вашего срока беременности а соэ превышено незначительно

Рентген не нужно делать

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест для понимания ситуации в горле

Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, изжога бывает , я принимаю омез натощак , за 30 минут до еды, иногда фосфалюгель , гевискон и Рени ситуативно
Детский ЛОР, ЛОР
Местно орошайте горло увлажняющим спреем Олефар дуо, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Выполните стрептатест для исключения стрептококкового воспаления
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день, тест положительный, что можно пропить ?
Беременность 29 недель
Снова зеленая мокрота выходит и кашель
Клиент
Анна Юрьевна,
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, в крови есть признаки бактериальной инфекции.
Но после приема антибиотиков картина смазана.
Через 2 недели контроль оак.
Опасный симптом - повторный подъем температуры, отек в области проэкции пазухи , затруднение при глотании.
Клиент
Екатерина Юрьевна, температуры не было и нет , сохраняется сухость и боль в горле, задняя стенка отечная , что можно принимать , учитывая беременность?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В ОАК признаки бактериального воспаления.
По фото признаки острого тонзиллофарингита. Рекомендую сделать стрептатест для исключения стрептококковой инфекции.
В вашем случае лучше очно посетить ЛОР-врача и терапевта, учитывая длительность заболевания и симптомы. ЛОР-врач сможет осмотреть горло и гортань с помощью специального зеркала для уточнения диагноза.
Терапевт послушает легкие, так как кашель чаще всего бывает при заболеваниях нижних дыхательных путей.
Лечение у вас было адекватное. Учитывая наличие беременности еще ко всему, все-таки лучше очный осмотр специалиста.
Не знаю какой у вас сейчас срок. Если беременность больше 15 недели и начал расти живот, то очень часто на этих сроках начинают беспокоить изжоги. Наличие ларингофарингеального рефлюкса может поддерживать долгое течение фарингита. В таких случая беременным можно принимать гевискон после каждого приема пищи и на ночь.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, беременность 28-29 недель , принимаю омез натощак за 30 минут до еды , была сегодня у лора назначила мирамистин в горло и хлорофиллипт 😩в понедельник повторный прием у лор в поликлинике , может мазки возьмут и назначать адекватное лечение, боль в горле не проходит, усиливается к вечеру , больно глотать , кашель от сухости в горле
ЛОР, Детский ЛОР
добавьте всё-таки гевискон, как я написала выше.
приподнимите головной конец кровати, чтобы голова и верхняя часть туловища была выше таза и ног.
На ночь не кушайте, легкий ужин за 2 часа до сна. Кушайте небольшими порциями.
Ваши боли в горле и кашель могут быть связаны с этими забросами. Попробуйте соблюдать данные рекомендации. Я думаю, что ситуация с горлом сдвинется с мертвой точки.
И обязательно покажитесь очно ЛОР-врачу и терапевту.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сплю именно в таком положении, стараюсь есть маленькими порциями , гевискон тоже есть , буду принимать с каждым приемом пищи
А чем мазать герпес на губе , можно ли пить ацикловир в беременность?
А бактериальная инфекция может сама пройти без приема антибиотиков? На прием к Лору иду в понедельник
ЛОР, Детский ЛОР
По ОАК признаки бактериального воспаления, так как повышен уровень нейтрофилов и высокое соэ. Да, при беременности может повышаться уровень лейкоцитов и СОЭ, но нормальное соотношение лейкоцитов при этом не меняется, СОЭ повышается, но не до таких цифр. Может я чего-то не знаю, 100% утверждать не буду. По фото такое горло не может вызывать такие изменения в ОАК, только если это не стрептококковая инфекция. Поэтому вам и рекомендовала сделать стрептатест, а также очно посетить ЛОР и терапевта.

Ацикловир принимать не желательно, в инструкции указано, что при соотношении риск/польза. Внутрь точно не надо. А снаружи можно обрабатывать пораженную зону кремом с ацикловиром 5%. Но если уже пузырьки лопнули, то особого смысла нет в использовании.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Анна
2023-12-19 12:12:14
19 декабря 2023
Анна Сорокина, 19 декабря 2023
Учитывая положительный стрептатест начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
irina-oganesyan@list.ru
2023-12-19 02:12:55
19 декабря 2023
[email protected], 19 декабря 2023
Можно ли свечи галавит и секстафаг вместо антибиотиков во время беременности ?
Анна
2023-12-19 02:12:47
19 декабря 2023
Анна Сорокина, 19 декабря 2023
Нет пиогенный стрептококк лечится только антибиотиками, данные препараты не имеют отношения к лечению данной инфекции
Похожие вопросы по теме
Дюфастон и беременность
9 декабря 2021
Лиза, Минск
Вопрос закрыт
Задержка менструации
16 января 2023
Эля
Вопрос закрыт
Открытое овальное окно и роды
30 июля 2023
Анастасия, Юрга
Вопрос закрыт
Боковой желудочек мозга правый 9,6мм
6 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Хгч норма или мало?
17 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Вопроссссссс
13 февраля
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
275 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
226 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
129 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
51 отзыв
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Сафия Салихова
Очень хороший врач ! Помог . Успокоил . Все объяснил 🙏🏻 спасибо большое !
— Денис
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Врач откликнулась, подробно все объяснила, дала рекомендации. Теперь нам понятно, что делать...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Внимательное отношение к проблеме по запросу. Несомненно полезная. Обязательно посоветую врача...
— Елена