Консультация гастроэнтеролога /

Рекомендации после ФДГС — вопрос №1758168

302 просмотра

Добрый день.
В течение 3-х лет повышенное газообразование, периодически боли в желудке. Часто (раз-два в неделю - жидкий стул). Цвет стула в норме.
Последнее время боли в желудке стали острые по вечерам. Отрыжка, горечь по утрам. Прошла ФГДС.
По результату: неэрозивный рефлюкс-эзофагит, хронический неатротический гастрит. Хронический дуоденит. Тест на hilico – слабоположительный.
Пожалуйста , посоветуйте схему лечения.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По Вашему описанию непонятно есть ли воспалительный процесс Прикрепите протокол ФГДС, УЗИ брюшной полости выполняли? Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина Юрьевна, стул регулярный. Раз -два в неделю бывает жидкий однократно.
Гастроэнтеролог
По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, тест на НР при гастроскопии не информативен. Вам нужно сделать дых тест на НР или антиген в кале НР методом Ифа
При положительном результате схема лечения выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней)
Клацид 500 мг два раза (14 дней)
Рабелок 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (1 месяц)
При отриц результате только рабедок и улькавис до месяца
Так же необходимо дообследование, так как есть жалобы со стороны кишечника
Ан кала на скр кровь методом иха
Копрограмма
Узи органов брюшной полости
Фекальный кальпротектин
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

по фгдс воспаление в пищеводе, желудке и дпк.

что-то сейчас принимаете?

на хеликобактер стоит дообследоваться, тк при фгдс тест малоинформативен.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

также учитывая жалобы со строны кишечника,стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна помощь
24 октября 2021
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Очаговая атрофия желудка
1 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Боль в желудке
6 января 2022
Алина
Вопрос закрыт
Разовая рвота боли в желудке
7 июня 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория