Сухой кашель на базисной терапии
Здравствуйте,ребёнку 3 года, ставят бронхиты угрожаемы по Бронхиальной астме, летом делали базис, пульмикорт 3 месяца. Кашель прошёл после второго месяца применения, с октября были уже обструктивые бронхиты, сейчас снова повторяем базисную терапию, с 22 ноября дышим пульмикортом, но кашель не уходит, как только начали делать, кашель был влажный, особенно усиливался как только ребёнок ложился спать, а вчера утром сделали ингаляцию, начался кашель прям до рвоты, сделала ингаляцию с беродуалом и у ребёнка начался сухой кашель,ночью закашливалась от него, сегодня тоже кашель продолжается. Были у педиатра, хрипов нет, прописала сироп синекод. После его приёма ребёнку полегче, но сделали ингаляцию с пульмикортом кашель вернулся,закашливается. У ребёнка насморк уже третья неделя, сейчас уже бегут прозрачные. Общий иммуноглобулин Е -909. Сдавали анализы на кошку, плесень и пыль аллергия не подтвердилась. Как избавиться от сухого кашля? От насморка?
Здравствуйте. Принимайте Монтелар 4 мг 3-4 месяца 1 т вечером.
Принятый ответ
В нос можно Мометазон 2 р в день.
Здравствуйте, начните прием Монтелукаст 4мг х 1р. Сдайте кровь на эозинофильный катионный белок, если будет высокий, то обследование пройдите на гельминтов (кал методом Парасеп, если ничего не выявят, то Гельмоскрин и Протоскрин).
Виктория Викторовна, добрый день! Спасибо за ответ, вы подозреваете что может быть кашель из за паразитов? Мы сдавали кровь на антитела гельминтов и лямблиям, анализ отрицательный.
Да, иногда, такой высокий igE бывает при инвазиях, может иммунитет не отреагировал ещё на простейшего или паразита, поищите ДНК, более чувствительный метод Прото/Гельмоскрин как раз ДНК ищет. Какую аллергопанель сдавали, на сколько аллергенов?
Виктория Викторовна, сдавали только на 3 аллергена, не панель, на кота, плесень и пыль, все 3 отрицательные.
А также делали рентген с барием, т. к. врач подозревал кашель из за Гэрб, по рентген гэрб 2 степени, с результатом ещё не дошли до гастроэнтеролога.
Принятый ответ
С учетом того, что igE высокий, стоит сдать аллергопанель. можете сдать Алекс2 или Аллергочип, можно Протиа (дешевле, но не хуже первых двух). Протиа есть пищевая 90 аллергенов, но вам, конечно, лучше респираторную, больше похоже на респираторный аллерген.
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20235 ответов
- 3 Марта 202327 ответов
- 13 Февраля 202320 ответов
- 10 Февраля 202310 ответов
- 9 Февраля 202318 ответов
- 7 Февраля 202317 ответов
- 21 Января 20236 ответов
- 18 Января 20236 ответов
- 10 Января 202331 ответ
- 9 Января 202311 ответов
