Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперпролактинемия на фоне эндометриоза — вопрос №1761769

215 просмотров

Добрый день! Очень надеюсь на вашу помощь, помогите пожалуйста! Я девушка, 28 лет, не беременела, не рожала, рост 170, вес 76кг. Цель забеременеть в ближайшее время не имею, но и полностью не исключаю такую возможность. Несколько лет назад диагностировали эндометриоз - кисты на обоих яичниках, при последнем обследовании был выявлен их рост, но не более 3 см. Гинекологом были назначены таблетки Силуэт, их пить я еще не начала. Также обратилась с жалобами на набор веса, перепады настроения, потливость, постоянную сонливость к эндокринологу, после сдачи анализов выявили повышенный пролактин - 1057,24. Прописали Достинекс по 1/4 таблетки 1 раз/нед., пить тоже еще не начала. Направили на мрт гипофиза, пока жду свою очередь. Но, судя по показателям опухоль там вряд ли будет, скорее всего причина физиологическая. Также эндокринолог сказала, что пить ранее назначенный гинекологом Силуэт мне нельзя, тк пролактин повысится еще больше. И что самый лучший вариант для меня ставить спираль. Я не знаю что мне делать, мне не нужна именно контрацепция, я и так предохраняюсь. Мне просто нужно вылечить эндометриоз и при этом снизить пролактин. Гинеколог говорила о варианте забеременеть сейчас, но только ради лечения эндометриоза мне не очень хочется это делать. Но и запускать болезнь и тянуть дальше тоже опасно. Что можете посоветовать? Очень буду рада обратной связи, заранее спасибо огромное!

Возраст: 28

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование и лечение (МРТ гипофиза с контрастом и достинекс) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина. Пока фракции и стойкость повышения пролактина не известны - ни МРТ, ни достинекс не показаны.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Эндометриоз лечат препаратом визанна (если не нужна контрацепция) или КОК силуэт/жанин (если нужна контрацепция). Через 3 и 6 мес приема препаратов нужны повторные явки к гинекологу.
Клиент
Светлана Михайловна, огромное спасибо за отклик! Я пересдам пролактин с учетом ваших рекомендаций. Но все же, если проблема с ним подтвердится, насколько целесообразно будет пить достинекс вместе с Силуэтом или Визанной? Пролактин будет понижаться? Просто КОКи же еще больше повышают пролактин

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Нецелесообразно с силуэтом, с визанной можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар в крови
17 марта 2024
Олег Иванов
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
22 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина