СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что мне делать?

Здравствуйте, ситуация такая, с детства имеются проблема с инсулином и пролактином, была полной всегда. В подростковом возрасте смогла похудеть, держала вес долго, в 21 год пошел набор веса с 70кг до 100, на данный момент мне 23 года, пролактин стабильно поднимается от 500 до 730 единиц, инсулин 18,4. Эндокринолог назначал: достинекс 1/4 раз в неделю Оземпик ( он помог, но не прям сильно, колола три месяца) отвес за 3 месяца был в районе 5 кг. Глюкофаж 1000 На сегодняшний день по анализам: пролактин 780, инсулин 18,4, глюкоза 4,4, пролактин мономерный 569. Про этом вес стоит, я делаю и зарядку с утра, и активность есть, убрала на данный момент полностью белый сахар, из вкусняшек - протеиновые батончики. Я уже правда не знаю что делать и куда мне двигаться. Просто устала.

Нет
23 года
13 Мая 2024·Просмотров: 632·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Инсулин повышен вследствие лишнего веса
И снизится тоже только вместе с ним
Цикл у вас регулярный?
Пролактин у вас функциональный и если вы прямо сейчас беременность не планируете,то снижать его не надо
Имеет смысл сдать ТТГ,Т4 свободный,витамин Д и ферритин
А почему не продолжали оземпик,раз был результат?
Сейчас есть аналоговый семавик

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ваш ответ! Да, и цикл регулярный, и никаких выделений из груди никогда не было, беременность ближайший год не планирую, оземпик закончила поскольку не могла его найти, а заказывать стало дорого. Подскажите пожалуйста, могу ли я сейчас пробовать семавик?

Здравствуйте.
Инсулин повышается вследствие лишнего веса. Снизите вес, снизится инсулин. Это взаимосвязано.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Так же можно попробовать семавик.

Желательно сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3.

Достинекс вам не показан. При патологии он очень сильно повышается, около 2000 и выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, благодарю, орлистат я принимала, особого эффекта не заметила

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, еще хотела добавить, а редуксин и ребелсас это два разных препарата? После оземпика я пила ребелсас около месяца, результата не было.

Принятый ответ

Да, это разные препараты. Только Редуксин если будете принимать, обязательно его нужно длительно принимать, так как он формирует правильные пищевые привычки, на это нужно время, не менее 6 месяцев, желательно конечно не менее 1 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое, единственное - у меня пролактин поднимался до тысячи, но вот уже два года затишье, значит можно не принимать достинекс? У сожалению редукционные мне не подходит, у меня повышенное давление с детства.

Принятый ответ

Здравствуйте. Инсулин повышен из за лишнего веса. Пролактин повышен незначительно, если цикл регулярный, выделений нет, беременность не планируете лечение не требуется, достинекс не нужен. Глюкофаж принимают если повышается глюкоза если есть спкя. Для похудения не принимают. Для снижения веса можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Оземпик больше показан при сахарном диабете, без диабета подойдёт энлигрия, попробуйте её. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.