Консультация эндокринолога /

Что мне делать? — вопрос №2117125

346 просмотров

Здравствуйте, ситуация такая, с детства имеются проблема с инсулином и пролактином, была полной всегда. В подростковом возрасте смогла похудеть, держала вес долго, в 21 год пошел набор веса с 70кг до 100, на данный момент мне 23 года, пролактин стабильно поднимается от 500 до 730 единиц, инсулин 18,4.
Эндокринолог назначал: достинекс 1/4 раз в неделю
Оземпик ( он помог, но не прям сильно, колола три месяца) отвес за 3 месяца был в районе 5 кг.
Глюкофаж 1000
На сегодняшний день по анализам: пролактин 780, инсулин 18,4, глюкоза 4,4, пролактин мономерный 569.
Про этом вес стоит, я делаю и зарядку с утра, и активность есть, убрала на данный момент полностью белый сахар, из вкусняшек - протеиновые батончики. Я уже правда не знаю что делать и куда мне двигаться. Просто устала.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Инсулин повышен вследствие лишнего веса
И снизится тоже только вместе с ним
Цикл у вас регулярный?
Пролактин у вас функциональный и если вы прямо сейчас беременность не планируете,то снижать его не надо
Имеет смысл сдать ТТГ,Т4 свободный,витамин Д и ферритин
А почему не продолжали оземпик,раз был результат?
Сейчас есть аналоговый семавик
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ваш ответ! Да, и цикл регулярный, и никаких выделений из груди никогда не было, беременность ближайший год не планирую, оземпик закончила поскольку не могла его найти, а заказывать стало дорого. Подскажите пожалуйста, могу ли я сейчас пробовать семавик?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Инсулин повышается вследствие лишнего веса. Снизите вес, снизится инсулин. Это взаимосвязано.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Так же можно попробовать семавик.

Желательно сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3.

Достинекс вам не показан. При патологии он очень сильно повышается, около 2000 и выше.
Клиент
Елена Валерьевна, благодарю, орлистат я принимала, особого эффекта не заметила
Клиент
Елена Валерьевна, еще хотела добавить, а редуксин и ребелсас это два разных препарата? После оземпика я пила ребелсас около месяца, результата не было.
Эндокринолог
Да, это разные препараты. Только Редуксин если будете принимать, обязательно его нужно длительно принимать, так как он формирует правильные пищевые привычки, на это нужно время, не менее 6 месяцев, желательно конечно не менее 1 года.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое, единственное - у меня пролактин поднимался до тысячи, но вот уже два года затишье, значит можно не принимать достинекс? У сожалению редукционные мне не подходит, у меня повышенное давление с детства.
Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин повышен из за лишнего веса. Пролактин повышен незначительно, если цикл регулярный, выделений нет, беременность не планируете лечение не требуется, достинекс не нужен. Глюкофаж принимают если повышается глюкоза если есть спкя. Для похудения не принимают. Для снижения веса можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Оземпик больше показан при сахарном диабете, без диабета подойдёт энлигрия, попробуйте её. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ТТГ и пролактин
6 мая 2020
Александра
Вопрос закрыт
Метформин или сиофор
24 марта 2021
Оксана
Вопрос закрыт
У меня инсулинорезистентность?
25 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Достинекс,беременность
12 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Есть ли инсулинорезистентность?
7 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
28 июня 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск