Что вас беспокоит?
Нужна ли операция на шейке бедра?
Вколоченный перелом шейки бедра. Мужчина. 51 год. Травма была 10 Окт. В больнице на основании первого рентгена сказали, что операция не требуется. Через 1 и 2 месяца сделаны рентгены, фото во вложении. Сейчас подозрение на некроз, записаны на консультацию в Склиф только на 11 Янв. Какое Ваше мнение: 1. На рентгене видна необходимость операции? Идёт ли срастание или идёт некроз/разрушение сустава? 2. В инете пишут, что в некоторых случаях надо срочно оперировать. Здесь такой случай (тогда куда обращаться?) ? или ожидание 2-4 месяца до операции по ОМС не критично? 3. В ожидании операции что можно предпринять? Глюкозамин-хондроитин? Физиотерапия, магнитотерапия? Что-то ещё? Заранее благодарен 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. На рентгене видна необходимость операции? - пока нет.
Идёт ли срастание или идёт некроз/разрушение сустава? - да, пока идёт срастание.
2. В инете пишут, что в некоторых случаях надо срочно оперировать - на заборах пишут ещё страшней.
Здесь такой случай (тогда куда обращаться?) - никакая срочная операция пока не нужна.
ожидание 2-4 месяца до операции по ОМС не критично? - пока не уверен, что нужна операция.
3. В ожидании операции что можно предпринять?
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Глюкозамин-хондроитин? - можно, не противопоказано.
Физиотерапия, магнитотерапия? Что-то ещё? - электрофорез с кальцием №10
Желательно сделать КТ и ехать на консультацию с диском.
Есть подозрение, что если в результате травмы повредился сосуд, питающий кость, то мог начаться остеонекроз.
Пока это не факт. Процесс развивается медленно и протекает годами.
Никто никуда не опаздывает и не факт, что остеонекроз точно есть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо срочно оперировать , головка бедра уже разрушается , этот перелом не сростется. Не никакой необходимости чего-то ждать. Чем быстрее выполните эндопротезирование тазобедренного сустава , тем лучше , нога не укоротится. Она же ещё молодая женщина, не старушка.
Станислав, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ. Речь в вопросе шла о мужчине. Не могли бы Вы еще раз взглянуть на снимки и уточнить, насколько срочно требуется операция? 1-2 мес или пол-года-год? У нас запись на назначение операции только через месяц... И что указывает на то, что кость не срастается?
Заранее благодарен.
Оперировать нужно уже сегодня. Не через по года или год .
Принятый ответ
? Добрый день
? Какое Ваше мнение:
? 1. На рентгене видна необходимость операции? Идёт ли срастание или идёт некроз/разрушение сустава? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос надо выполнить МРТ сустава
? 2. В инете пишут, что в некоторых случаях надо срочно оперировать. Здесь такой случай (тогда куда обращаться?) ?➡️ ➡️ ➡️ Опять же стоит выполнить МРТ сустава
? или ожидание 2-4 месяца до операции по ОМС не критично? ➡️ ➡️ ➡️ Никогда не было критичным критерием
? 3. В ожидании операции что можно предпринять? ➡️ ➡️ ➡️ Начать консервативное лечение
? Глюкозамин-хондроитин? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? Физиотерапия, магнитотерапия? Что-то ещё? ➡️ ➡️ ➡️ Магнитотерапию начать выполнять
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20163 ответа
- 1 Июня 20201 ответ
- 26 Ноября 202116 ответов
- 15 Декабря 202212 ответов