Консультация гастроэнтеролога /

Болезнь Крона — вопрос №1762331

266 просмотров

Добрый день! Сделала пассаж бария тонкого кишечника, поставили болезнь Крона и опущение 3 степени.
Год назад по результатам колоноскопии и биопсии поставили язвенный колит прямой кишки.
А сейчас вот это.
Это лечится ??? Я в шоке.
Откуда почему за что
К моему врачу запись только на следующий год ((((
У меня сильно всё плохо? Или возможно вылечить ?((

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, язвенный колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анастасия!
Какие симптомы вас беспокоят?
Проводилась ли колоноскопия с биопсией?
Имеются ли заболевания кишечника у кого-нибудь в семье, у родственников?
Есть ли у вас в анамнезе аутоиммунные заболевания? (тиреоидит/атопический дерматит/псориаз или какие-нибудь другие патологии)?
Есть ли нарушения со стороны кожи, органов зрения, суставов?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, колоноскопия с биопсией была в январе этого года, по результатам ее поставили язвенный колит прямой кишки
Сейчас сделала пассаж бария тонкого кишечника и поставили болезнь крона
Могли не увидеть на колоноскопии болезнь крона, что сейчас выявили на рентгене?
Беспокоит только вздутие и газы, иногда легкая боль справа от пупка и внизу где аппендицит, но боль уходит после отхождения газов
В семье никогда ни у кого не было
Других заболеваний ни имею

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Дмитриевна, забыла, еще беспокоит запор и слизь в кале
Клиент
Полина Дмитриевна, запор и слизь беспокоят только этот месяц
До этого было только вздутие и бесконечные газы
Клиент
Полина Дмитриевна, почему никто не отвечает?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По симптоматике на болезнь Крона не похоже, диагноз достаточно сложный и устанавливается на основании совокупности факторов, во первых: характерные жалобы: эпизоды диареи, эпизоды лихорадки неясного генеза, анемия, приступы болей в животе, очень часто возникают свищи, анальные трещины, стриктуры,, поражение кожи, слизистых, суставов. Не просто так я спрашивала про болезни кишечника у родственников и наличие сопутствующих аутоиммунных заболеваний, очень часто эти явления сочетаются с болезнью Крона. Ну и конечно же колоноскопия с биопсией, на основании ее результатов устанавливается диагноз Болезнь Крона, так как имеется специфический тип поражения, который невозможно пропустить.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я рекомендую вам дообследование с целью уточнения диагноза:
1. Кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. Кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
3. Обязательно определение уровня фекального кальпротектина.
Если уровень кальпротектина значительно выше нормы, то рекомендуется повторное выполнение колоноскопии с проведением биопсии.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По поводу лечения на данный момент до окончательной установки диагнза, учитывая ваши жалобы:
1. Диета low Fodmap
2. Фитомуцил по 1 пакетику 2-3 раза в день до еды длительно
3. При отсутствии стула более 3 дней - микроклизма (микролакс) или разово таблетка фитолакс для быстрого опорожнения кишки
4. Метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Далее терапия корректируется
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо большое за ответ!
Я эти все анализы сдавала летом все хорошо было, хотя симптомы все те же самые уже были. И на клостридии тоже сдавала и на много чего еще, уже не помню, всё было отрицательно
Видимо сейчас нужно еще сдать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По рентгенологическому исследованию НЕ диагностируются ВЗК!

Нужна колоноскопия с биопсией, только на основании гистологического исследования можно диагностировать ВЗК.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, ну мне же написали в заключении
И у моего врача были подозрения на болезнь крона
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я вас поняла. ВЗК выставляется на основании данный гистологического исследования. ( те должна быть проведена ФКС с биопсией)
Клиент
Марина Евгеньевна, то есть сейчас не нужно принимать никакие лекарства?
А по поводу опущения 3 степени что делать ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
висцероптоз не лечится таблетками,это особенность вашей конституции тела, только ЛФК.

Лечение только после установления диагноза по ФКС
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Как давно выполняли колоноскопию?
Какие симптомы на сегодняшний день Вас беспокоят?
Диагноз ЯК и болезнь Крона ставятся только по результатам гистологии, никак иначе. То есть поставленный диагноз болезнь Крона по пассажу бария неправомерен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура к ребёнка два года
16 августа 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция
24 июля 2024
Марина, Брянск
Вопрос закрыт
Результаты колоноскопии
22 августа 2024
laperdina1990@bk.ru
Вопрос закрыт
Закровила шейка матки при осмотре
3 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий