Амиодарон индуцированный тиреотоксикоз — вопрос №2539029

Question

Амиодарон индуцированный тиреотоксикоз — вопрос №2539029

Татьяна

72 просмотра

18 октября 2024

Здравствуйте. У мужа амиодарониндуцированный тиреотоксикоз. Т4 свободный был 23(норма до 19), ТТГ <0,0008. Через месяц приема преднизолона т4 в норме, ТТГ снижен. Еще через месяц приема тирозола 10 мг и преднизолона т4 в норме, ТТГ в норме.Преднизолон постепенно отменяем, но тирозол врач рекомендовал продолжать длительно(1,5 ) года. Сейчас ТТГ резко вырос(7.8), норма до4. Т4_10.6 Подскажите, действительно ли есть необходимость принимать тирозол.?дозу, конечно снизим, но может, отменить совсем.? Спасибо

Возраст: 55

Вопрос закрыт

норма

доза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Раньше патологии щитовидной железы были? Узлы? Амиодарон когда перестали принимать? Тирозол можно продолжить пока не выйдет амиодарон из организма. Ттг повышен из-за большой дозы, снижайте до 5 мг и через месяц повторите ттг и т4св. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что может быть?

5 ответов

23 мая 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Сердцебиение

6 ответов

2 июня 2023

Лиза

Вопрос закрыт

Нужно ли корректировать дозу тироксина?

1 ответ

8 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Ожирение,ем от того что нервничаю

9 ответов

16 июля 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок не разговаривает

1 ответ

20 марта

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-18T04:08:43+03:00

Здравствуйте.
Для приема тирозола показанием является повышенный уровень АТ к рец. ТТГ. И терапию продолжают, пока не выведется амиодарон - не менее 6 месяцев.
Когда был отменен амиодарон?
Тирозол снижайте до 5 мг и контроль гормонов через месяц.

Accepted Answer · 2024-10-18T05:00:11+03:00

Здравствуйте. ТТГ резко вырос так как начался гипотиреоз из-за большой дозы тирозола, сейчас можете её уменьшить до 2,5 мг.

А чтобы узнать продолжать ли вообще приём тирозола необходимо сдать анализ антитела к рецептору ТТГ, ( ат к р ТТГ) если он покажет меньше 2.0 тирозол можно смело отменять одним днём сразу.

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T06:34:34+03:00

Здравствуйте!

Тиразол принимают длительное время-1,5 года только в случае болезни Грейвса, когда Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) более 2.

В вашем же случае стоит принимать в течении полугода с момента последнего приема амиодарона, так как тиретоксикоз развился на фоне его приема, если уже принимаете 6 месяцев тиразол, то отмечается, если нет, то снижаем тиразол до 5 мг и контролируем гормоны через месяц.

Шитикова Марина Сергеевна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T07:02:37+03:00

Здравствуйте, если АТкрец ТТГ повышены более 2.0, то нужно продолжать прием Тирозол, т.к. это смешанная форма амиодарон индуцированного тиреотоксикоза и лечится совместно Тирозол и Преднизолон.
Тирозол нужно уменьшить дозировку до 5 мг . Контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц.
Преднизолон нужно принимать длительно до 4-5 месяцев, при быстрой его отмене может вернуться состояние тиреотоксикоза.

Арсеньева Елена Борисовна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T07:13:07+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вы антитела к рецептору ТТГ сдавали изначально?
Если нет-сдайте сейчас
Если они выше 2.0,то прием тирозола будет длиться до 1.5 лет
Если ниже 2.0,то тирозол вообще вам не нужен
Сейчас снизьте дозу тирозола до 5 мг

Принятый ответ