Консультация психиатра /

Принимаю Паксил — вопрос №1762712

629 просмотров

Здравствуйте. У меня тревожно депрессивное расстройство. Принимаю Паксил второй месяц. Сегодня 5 день как принимаю дозировку 50 мг. Вопрос в том что симптомы в теле не уходят. Это спазм мышц шеи и головы, и всей правой стороны, головная боль напряжения. Присутствует нервозность и раздражение.
Это значит Паксил мне не подходит если не убирает симптом ??

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Дозировка паксила у вас приличная. Напишите пожалуйста, сколько времени принимали 40 мг? Какие еще лекарства вы принимаете?
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте На 40 я была 2 недели . Больше ничего не принимаю . Побочек от паксила особо не было так как я переходила перекрестно с элицеи

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Спасибо за уточнение. А симптоматика, про которую вы пишите, была у вас и до приема паксила? Зачем вам повысили до 50 мг? Дело в том что 40 мг паксила раскрывается от 1 до 1,5-2 мес.
Клиент
Екатерина Николаевна, Повысили потому что депрессия не уходит. То есть подавление настроение , апатия , слабость , ничего не хочется , ничего не интересно, делать по дому не могу какие то элементарные дела , сил нет. Психотерапевт говорит вообще повышать до 60 , но мне что то страшно
Нарколог, Психиатр
Симптомы в теле когда появились? Не надо повышать, и до 50 мг мне думается повышать было рано
Клиент
Екатерина Николаевна, симптомы в теле появились год назад. Я проснулась с дикой болью в голове и понеслось. С тех пор поутихло конечно , стало лучше. Но здоровым человеком я себя не чувствую
Нарколог, Психиатр
Поняла вас. Думаю что надо пока дать препарату заработать и хотя бы месяц не трогать дозировки. Эффекту надо накопиться. Сейчас можно добавить к лечению анксиолитик, например стрезам или атаракс, чтобы стало полегче.
Клиент
Екатерина Николаевна, а как вы считаете стоит в моем случае пробовать СИОЗСН ?
Я слышала что они с болью лучше справляться . И стоит ли сейчас вернуться на 40 мг паксила ?
Нарколог, Психиатр
Честно говоря я думаю что не нужно скакать с препарата на препарат, это снижает чувствительность к препаратам в целом. И вы еще не дали шанса паксилу заработать как следует. У вас на нем может быть улучшение. Если его не будет, тогда следующий шаг действительно СИОЗСН, при болях препарат выбора это дулоксетин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ. Останусь тогда на этой дозировке
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, за это время вообще никакой динамики? Как оцените состояние в начале лечения от 0 до 5 и сейчас?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте наверное на тройку оценю . Реакции стали не такими как были , нет мысленной жвачки. Но вот то что в теле сохраняется меня беспокоит
Психиатр
Здравствуйте!
Да, вероятнее всего препарат не подходит. С болевым синдромом хорошо работают антидепрессанты группы СИОЗСН - венлафаксин, дулоксетин, рассмотрите их прием или добавьте к пароксетину сульпирид 50 мг 2 раза в сутки на 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, скажите с какой переодичностью можно повышать дозировки. На 20 у меня был откат, я повысила до 40 за 2 недели. Тревога ушла , но депрессия осталась. Подавленное настроение , апатия , ничего делать не могу сил нет совсем слабость , ничего не хочется , общаться особо не с кем не хочется. В связи с этим мне повысили до 50 . Ну и вот телесные проявления обострились .
Психиатр
Про периодичность повышения дозировок это вы про пароксетин?
Я считаю, что препарат вам не подходит, вы принимаете уже в максимальной терапевтической дозировке, нет смысла выше 40 поднимать, вам нужен другой антидепрессант, преимущественно с активирующим действием - флуоксетин, сертралин или венлафаксин. Я думаю лучше сертралин, потому что за счет обратного захвата дофамина он восстанавливает удовольствие, влияет на апатию, на него можно одномоментно перейти с пароксетина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему крудеться голова
1 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Фибромы на голове у ребенка
4 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Шишка на голове у ребенка
19 августа 2023
Ира, Кулебаки
Вопрос закрыт
Ребёнок 5 месяцев упал с кровати
3 сентября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк