Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1763755

Что вас беспокоит?

Странные ощущения в теле

Здравствуйте Беспокоят странные ощущения в теле не первый раз, как будто в голове шатается все, не прям головокружение, но что то похожее на это, в теле жжение какое то проходит, в голову это жжение так же отдает. Сама очень мнительный человек, за все переживаю, в жизни много стресса почти каждый день. Так же сейчас пью амитриптилин,20 дней выписал психиатр потому что присутствует психогенная тошнота. По гастроэнтерологии полностью обследована, все хорошо, узи сердца в порядке Скажите пожалуйста что это такое может быть, эти странные ощущения в теле очень беспокоят Что можно пропить чтобы прошло это?

21 год
19 Декабря 2023·Просмотров: 565·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест и прикрепите результат
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitaln
В какой дозировке принимаете амитриптилин?

Татьяна Владимировна, с сегодняшнего дня начинаю пить по 1,5 таблетки 25мг, 3 раза в день, потому что начались эти неприятные ощущения и тошнота усилилась

Вам действительно нужно принимать антидепрессант, но немного другой группы- СИОЗС, так как амитриптилин не используется в лечение генерализованных тревожных расстройств, одним из проявлений которых может быть психогенная тошнота, психогенное головокружение и другие телесные симптомы. Необходимо обратиться к психотерапевту за подбором препарата, возможно понадобятся сеансы психотерапии.

Татьяна Владимировна, принимала один из группы сиозс и от него было очень плохо, амитриптилин помогает, но лечение сказали длительное поэтому тошнота появляется еще, у психотерапевта наблюдаюсь, но она сказала тут уже вопрос к неврологу по таким ощущениям

Татьяна Владимировна, можно ли что то другое пропить чтобы избавиться от этих симптомов?

Да, приём длительный.
Вы пишите, что было очень плохо от препарата группы СИОЗС, необходимо начинать с медленной титрацией, и под прикрытием. Как только вы начинаете приём антидепрессанта, могут быть побочные эффекты, может усиливаться тревога, чувство тошноты, поэтому дополнительно назначаем препарат для прикрытия- атаракс или тералиджен, адаптол. Необходимо добавить что то из данных препаратов, обсудите это с психиатром.

Татьяна Владимировна, значит все что со мной происходит это все психогенный характер?

Да, по вашим жалобам, это проявления генерализованного тревожного расстройства.

Татьяна Владимировна, никакие другие препараты не помогут?

Антидепрессанты это основное лечение, и психотерапия

Татьяна Владимировна, к сожалению сейчас не смогу пить сиозс потому что пью амитриптилин, как быть в этом случае ?

Добавить атаракс или тералиджен

Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста может ли это быть побочка от амитриптилина?

Если вы связываете усиление симптомов с началом приёма Амитриптилина, то это побочный эффект, такое бывает, необходимо добавить противотревожный препарат

Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста, меня тошнит уже 4 месяц, врачи гастроэнтерологи ничего не нашли, бывает тошнит насколько часов, потом проходит, бывает постоянно тошнит, бывает очень странная тошнота, пару секунд тошнит, Пару секунд нет, как будто пульсирует, бывает лежа не тошнит а стоя тощнит, что это может быть?

При этом нет головных болей, болей в глазах?
С чем связываете начало появления симптомов?

Татьяна Владимировна, нет, голова вообще не болит, началось все с язвы желудка и гастрита, в июле месяце это случилось, язву и гастрит залечили, но тошнота только усиливаться начала
Начала пить амитриптилин, стала проходить, в итоге опять начала появляться, не так сильно как раньше но появляется каждый день в разный период времени

Похоже на психогенную тошноту, необходим длительный приём антидепрессанта. Сейчас необходимо добавить противотрежный препарат, я писала вам выше.

Татьяна Владимировна, ничего страшного не будет если я буду пить амитриптилин и противотревожные атаракс вместе?

Конечно нет, эти препараты совместимы, это часто назначаемая комбинация.

Татьяна Владимировна, мне еще мой психиатр посоветовал пропить ондасетрон

А раньше вы пропивали противорвотные препараты? Церукал?

Татьяна Владимировна, пила и церукал и мотиллиум, помогало первое время ненадолго, потом перестало
Ондасетрон как я понимаю связан с серотонином, т.е тоже как то воздействует на психогенную тошноту

Думаю от этого препарата тоже будет короткий эффект.
Можно попробовать, но всё равно основное лечение- антидепрессанты, психотерапия

Татьяна Владимировна, становится хуже и хуже, хотя было уже хорошо, почему симптомы могли вернуться? Хотя не бросала пить таблетки

Хуже это как, опишите

Татьяна Владимировна, тошнит сильнее, пошла к врачу, выписал тералиджен

Хорошо, доктор рассказал как принимать?

Татьяна Владимировна, да, на ночь одну таблетку,помогут ли они с тошнотой?

Должен помочь, можно начать приём 5 мг 1 таб перед сном – 2 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 3 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 1-2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг

Татьяна Владимировна, почему симптомы обостриться опять могли? Если я пью амитриптилин как должно не пропуская

Может быть потому что Амитриптилина не хватает, необходимо посмотреть как будет на тералиджене, вам должно стать получше.

Татьяна Владимировна,позавчера вечером я решила выпить удвоенную дозу амитриптилина 1,5 таблетки на ночь и с того момента мне стало становиться хуже, вчера я решила наоборот понизить дозу и за день выпила всего по пол таблетки 2 раза, и так же вечером выпила немного вина, и мне стало становиться гораздо лучше и сейчас до сих пор так, так же странные ощущения в теле уменьшились значительно.
Я не понимаю что так повлияло, неужели алкоголь так расслабляет и действует или все таки пониженная доза таблетки дала такой результат.
Может это был побочный эффект от нее, тошнота и странные ощущения?
Теперь не знаю как пить амитриптилин и стоит ли пить тералиджен, или вообще что то другое нужно.

Все как то у вас сумбурно, необходимо придерживаться рекомендаций доктора, как он вам назначил амитриптилин, тералиджен необходимо было принять на ночь. Алкоголь нежелательно принимать при приёме ад.
Рекомендую вам очную консультацию психотерапевта, чтобы помочь разобраться с вашим состоянием.
Амитриптилин это не препарат выбора при психогенной тошноте, я вам писала выше. Вы написали, что амитриптилин помогает, попробуйте вернуться к той дозе, которая помогает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.