Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1763766

Что вас беспокоит?

Сыпь от почесухи?

Здравствуйте! Уже третий месяц у ребёнка 2,5 года сыпь, по началу выглядела как вирусная экзантема, думали, что энтеровирус. Был сильный зуд по ночам, днëм тоже всё сдирал. После фукорцина сыпь подсохла, где-то прошла. Сдали на всех паразитов- кровь, кал методом парасепт, соскобы на энтеробиоз. Всё отриц. Соскоб на чесотку отриц. Цмв, ВЭБ, герпес 1,2 , ветрянка- отриц. Антитела к герпесу 6. По крови эозинофилы 11. Сыпь иногда блекнет, некоторые элементы исчезают, ребëнок заболел орви и снова всё раскраснелось, элементы возродились, ребëнок плохо спит и чешется. Местный дерматолог ставит аллергический дерматит, идëм к аллергологу, она говорит, что не аллергия точно, ставит вирусный дерматит.. Не помогают комфодерм, скинкап, цикопласт, фенистил гель, каламин, неотанин. Зиртек по 10 капель, не особо помогает, педиатр сменил на супрастинекс. Может ли это быть детской почесухой? Как помочь ребëнку?

19 Декабря 2023·Просмотров: 1705·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте. 2-3 раза в день сначала прижигать зелёнкой, а потом крем Девирс. Удачи

Алексей Алексеевич, здравствуйте. Вы предполагаете сыпь герпесная? Зелëнкой мазала, он расчëсывал.

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина
На фото инфицированный дерматит -это бактериальная инфекция на поверхности кожи.
Первично могла быть вирусная, верно
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
Это заразно!
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
Рекомендуется:
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
Наружно:
раствор Фукорцин 2 раза в день 5-7 дней , затем крем Фуцидин 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем

Виктория Николаевна, ребёнок с сыпью уже почти три месяца. Ни я , ни брат двойняшка, ни дедушка к-й часто в гостях, ни детки в садике, куда он вышел хоть и не надолго в период облегчения не заразились. Фуцидином мы мазались после фукорцина, не работает.

Ночью зуд сильнее?
Сдайте соскоб на чесоточного клеща
Аллергия - выявление аллергена - сыпь проходит

Виктория Николаевна, да. Поэтому сдали на чесотку и на всех паразитов. Читала, что при почесухе зуд тоже в ночное время сильнее, поэтому про неё и спрашиваю

Дело в том, что клещей много и не на все можно проверить в лаборатории
Врач на очном приеме клинически оценивает ситуацию и если надо, проводим проф лечение как при чесотке

Принятый ответ

Полина, добрый день
Где ещё сыпь? Можете добавить фото

Александр Сергеевич, здравствуйте. Сыпь на ножках, лице, ушах, в волосистой части головы тоже была. Фото лица и ножек сейчас прикреплю

Повышение эозинофилов говорит об аллергическом характере сыпи
Рекомендую:
Сдать кровь на общий IgE в крови
- Эозинофильный катионный белок (ECP)

Если будет везде повышение - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др)

До результатов аллерго проб:
- ограничить наиболее частые аллергены (молоко, цитрусовые, сладости, орехи)
- постоянного использования эмолентов ( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
- уменьшить контакт с водой на время обострения
- Избегать трения, потения, раздражения кожи

Принятый ответ

Полина !Добрый день Строфулюс( Детская почесуха). Лечение: Фенкарол 10 мг ,2 раза в день.Мазь Дермовейт ,2 раза в день , 14 дней под акклюзионную повязку Cosmbpor E
стерильная .Будьте здоровы.

Ирина Анатольевна, спасибо, будем пробовать. Скажите, пожалуйста, если это почесуха, имеет ли смысл пропить что-то успокаивающее ребëнку? И вроде он связан с аллергией, сдавать ли аллергопанель?

От зуда хорошо помогает Атаракс 10 мг на ночь,за рецептом обратитесь к дерматологу.Кровь на IgE,Аллергопанель тест.

Ирина Анатольевна, ige 155

Ирина Анатольевна, а Фенкарол разве не от зуда идëт?

Это антигистаминный препарат.

Ирина Анатольевна, невролог выписала сегодня рецепт на Атаракс, Фенкарол тогда не нужен? Взяла мазь Дермовейт, в инструкции написано, что больше 5ти дней нельзя детям, как быть? На какое время закладывать мазь под повязку?

Полина !Доброе утро.Атаракс 25 мг,пол таблетки на ночь ,пол таблетки это 10 мг.Фенкарол ДЕТСКИЙ по5 мг,2 раза в день.Наша цель снять зуд.Начинайте лечение:Мазь Дермовейт можно наносить и дольше,начинайте лечить ,смотрите по ребенку.

Ирина Анатольевна, спасибо, а как долго выдерживать мазь под повязкой?

На ночь ,под повязку.

Ирина Анатольевна, а днëм как долго? Вы написали два раза в день

Если до обеда проносит уже хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина.
Я считаю, вам необходимо провести профлечение по честоке.
10 %эмульсия Бензилбензоат на 4 дня.
Далее крем Неотанин 2 р в день на 2-3нед.
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.