Что вас беспокоит?
Атеросклеротическая бляшка
Добрый вечер! Подскажите, сделала УЗИ сосудов шеи (заключение прилагаю), обнаружили бляшку в ПКа, насколько это серьёзно? Это стабильная бляшка, или нет? Сдавала анализы, всё в норме, только повышен общий холестерин, и ЛПНП, имеется дискенезия желчного пузыря, недавно был застой желчи, пила Урсосан, в данный момент застоя нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина.
Бляшка 40% , гемодинамически не значимая, то есть не нарушается кровоснабжение головного мозга, стабильна, судя по описанию, так что опасности нет. Какой уровень ЛПНП? Чтобы бляшка не увеличивалась в размерах и не стала представлять опасность ( при стенозе более 70%), нужно, чтобы уровень ЛПНП был не выше 1,4.
Марина Олеговна, лпнп 4,4
Повышен. При наличии бляшки нужно обязательно принимать статин - розувастатин 10 мг вечером. Его можно принимать вместе с урсосаном, если сохраняется застой желчи. Один урсосан не снизит ЛПНП до 1,4. Через месяц приема повторите анализ на липиды, АСТ, АЛТ, билирубин. Триглицериды и ЛПВП в норме.
Марина Олеговна, спасибо! Статины обязательно принимать? Или можно омегу-3?
Омега не влияет на уровень ЛПНП. Она повышает уровень ЛПВП и снижает уровень триглицеридов, а они и так у Вас в норме. Статин нужен не только для того, чтобы бляшка не увеличивалась в размерах, но и для ее стабилизации ( уплотнения), для предотвращения разрыва бляшки, в этом основная опасность. Так что лучше не рисковать, бляшка не маленькая и принимать статин.
Марина Олеговна, спасибо!
Обращайтесь, если появятся вопросы, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую контролировать липиды.
Рекомендую сдать липидограмму, при необходимости статины.
Урсосан курсами от застоя желчи.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Узи сосудов шеи через 6 мес.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, липидограмму сдавала, общий холестерин 5,9, лпнп 4,4, лпвп 1, 5, тригоицериды 1,3, коэффициент атерогенности 3,3
Попробовать эзетимиб 10 мг 3 месяца
Регина Рафагатовна, спасибо!
На здоровье?
Принятый ответ
Здравствуйте в связи с наличием бляшки необходим приём статинов
Гульнара Рафиковна, спасибо! Подскажите, а бляшка стабильная или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина.
По данным уздг БЦА определяется атеросклеротическая бляшка 40% , достаточно стабильная , не нарушает гемодинамику внутри сосуда , это очень хорошо !
В данном случае для лечения нужно принимать препарат из группы статинов !
Это важно ! Основная цель -это предотвращение прогрессирования атеросклероза и профилактика инфаркта / инсульта .
Цель ЛПНП ( плохого холестерина) 1,7 ммоль / л .
Имеет смысл начать прием розувастатин 10 мг вечером после ужина , через 3 месяца контроль липидограммы в динамике
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, поняла, спасибо большое!
Валентина, на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20161 ответ
- 2 Декабря 20193 ответа
- 5 Декабря 20191 ответ
- 18 Декабря 201915 ответов