Консультация педиатра /

Вирусная инфекция у ребенка — вопрос №1764892

884 просмотра

Добрый день!
Помогите расшифровать анализ крови, а также подобрать лечение для ребенка 3,5 лет.
14-15 декабря была высока температура, плохо сбивалась. С 16 декабря температуры не было. Кашель есть, но совсем небольшой, сопли есть, но нос не заложен.
Сегодня 19 декабря снова поднялась температура, держится в течение дня 37,4-38. Пока ничем не сбивала.
Подскажите по анализам крови, что это может быть, почему температура поднялась снова спустя несколько дней (в саду не были, в общественных местах - только в магазине).

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Вирусная этиология. Горло не красное? Лимфоузлы не увеличены? Магазин это тоже общественное место, там много народа. Если есть острая необходимость идти с ребёнком в магазин рекомендую идти первыми к самому открытию, тогда помещение с ночи чистое, убрано и пусто и ещё не настолько обогащено микробами и вирусами.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, горло вроде не красное, насчёт лимфоузлов сомневаюсь, но мне кажется тоже не увеличены.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
принимать препарат Антигриппин, разрешен с 3 лет
Педиатр
Здравствуйте. По ОАк-вирусная инфекция (снижено количество лейкоцитов, в формуле-повышены моноциты). Лечение симптоматическое: Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Кашель от затекания носовой слизи и в этом возрасте специального лечения не требует. Влажность воздуха дома держите на уровне 60% (он должен быть увлажнен). Можно применить ингаляции с физ.раствором до 4 раз в сутки. Повторить оаК через 7-10 дней+ к нему свертываемость, длительность кровотечения. Снижены тромбоциты. Если в повторном анализе количество тромбоцитов будет снижено, то лучше показаться на осмотр к гематологу. Возможно, снижение в данный момент именно на фоне вирусной инфекции, такое бывает.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо. Подскажите, с чем может быть связано, что температура поднялась снова через 3 дня?
Педиатр
Скорее всего наслоение новой вирусной инфекции, тем более, что были в общественном месте - магазине, где большое скопление людей и вероятность подхватить любую вирусную инфекцию очень высока.
Педиатр
Здравствуйте. ОАК- вирусная инфекция. Моноциты повышены, лейкоциты снижены. СОЭ в норме, эритроцитарные показатели в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что тоже для Вашего возраста норма.
Принятый ответ
Педиатр
По анализу- снижены тромбоциты, это может быть на фоне инфекции. Нео через неделю пересдать кровь. Промывать нос солевыми растворами (Аквалор), сосудосуживающие коротким курсом до 5 дней (Називин, Снуп), проветривание и увлажнение воздуха, приём витамина Д в профилактической дозировке, орошение зева спреем "Тантум Верде" 3р/д, ингаляции с физраствором по 2 мл 3р/д.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

- снижены тромбоциты, лейкоциты, повышены моноциты - это все указывает на вирусный процесс. Антибиотик не показан.

обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус или бактерия
18 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок заболел ОРВИ
13 марта 2024
Василиса
Вопрос закрыт
Температура у ребенка постоянно
29 марта 2024
София
Вопрос закрыт
Температура 4 дня у ребёнка
4 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск