Что вас беспокоит?
Кашель от соплей у беременной
Добрый день, у меня 35 недель, подхватила вирус, сильнейшие сопли с отеком обеих ноздрей что невозможно было дышать и спать. Со вчера вечера добавила Називин в дозе 11.25 мкг/ доза тк сил просто не осталось, стал разложило , но сегодня ночью все накопленные сопли пошли вниз, приступообразный кашель с отхождением зеленых кровянных бляшек соплей. Ночь вобще не спала , от силы под утро часа 3 вышло. Теперь кашляю и днем , живот и ребра уже болят от натуги. Помогите пожалуйста как справиться с откашливанием мокроты и как поспать ночью ( сидячие положение не помогли) 5 дней принимала громмидин по совету терапевта и в нос эуфорбиум, но он тоже не помогал, пока не начала називин - не задышала . Заболела с 16го , но нос сначала не так сильно был, усугубился как два дня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для дообследования выполните УЗИ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Все препараты допустимы к использованию у беременных женщин
Анна Юрьевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, назонекс начала , тут советуют бронхобос, , но я блюсь как бы он еще сильнее кашель не спровоцировал , у меня в одном месте на животе начало болеть место как синяк, видимо от сморканий и кашляний .очень переживательно
Бронхобос многократно увеличивает количество мокроты и усиливает кашель за счет этого. Не стоит его использовать
Анна Юрьевна, спасибо, это я и боюсь, тк кашлять у меня сил просто нет уже, и эта боль как от синяка в животе пугает. У меня есть ингаллятор с насалкой для горла отдельно, для носа отдельно и маска, может что-то с насадкой для горла попробовать, что может протолкнуть мокроту? Или может спуститься в легкие? Физраствор хоть какой -нибудь
Можно делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой дыхательных путей
Анна Юрьевна, маской для носа и горла совместно? сколько миллитров советуете?
И еще вопрос - Чем можно еще пополоскать горло из действенного?
Принятый ответ
Горло можно полоскать отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
В небулайзер можно наливать 4-5 мл физ раствора, дышать маской для носа и горла совместно
Здравствуйте.
Желательно вам сдать клинический анализ крови. Важно понять нет ли присоединения бактериальной инфекции чтобы подключить антибиотик к лечению.
Нос промывайте солевыми растворами , перед промыванием используйте сосудосуживающие спрей или капли чтобы лучше раскрыть нос затем через 5-10 минут промывайте его. Внутрь принимайте бронхобос.
Можно провести ингаляции с применением препарата Флуимуцил Антибиотик -ИТ (предварительно можно проконсультироваться с терапевтом по этому поводу).
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ, сироп точно можно беременным? В какой дозировке посоветуете?
Нет, бронхобос нельзя, я забыла удалить. Ингаляции можно. Можно также Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день.
Добрый день!
По описанным жалобам переносите инфекцию верхних дыхательных путей, сейчас вероятно добавился уже синусит, учитывая жалобы на ухудшение носового дыхания, гнойное отделяемое, кашель.
По дополнительной диагностике:
Необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ для оценки воспалительной реакции и решения о назначении антибиотика.
Для диагностики так же можно сделать УЗИ околоносовых пазух - разрешено во время беременности, чтобы оценить распространенность процесса.
По лечению:
Гигиена полости носа аквалор/аквамарис, возможно получается у вас промывать долфином - тоже подойдет, хороший вариант - 3-4 р/д 5-7 дней
В нос продолжайте називин, раз он вам помогает сейчас 2 р/д 5 дней.
Параллельно с називином в нос добавляем Назонекс/дезринит/нозефрин по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/д минимум 14 дней (учитывая то, что уже развился синусит скорее всего этот препарат необходим сейчас, всасываемость в кровь у него минимальная, сейчас нужно вылечиться - поэтому спокойно его используем)
Это препарат с накопительным эффектом, поэтому его не нужно бросать, если явного эффекта сразу не будет.
При сильном кашле - можно делать ингаляции с Пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 1-2 р/д, после ингаляции умыться, прополоскать рот и горло.
Исключить перегревание, переохлаждение (баня, бассейн).
Обильное питье.
Проветривание и увлажнение помещения.
Если по анализам будет увеличение лейкоцитов, СОЭ, СРБ, и/или в течение трех дней ближайших эффекта от лечения не будет, усилятся жалобы - необходимо будет антибактериальное лечение: во время беременности при таких ситуациях разрешен препарат Джозамицин/Вильпрафен по 500 мг 2 р/д 7-10 дней, если через пару дней приема станет легче - прием не прерывать, допивать минимум до 7 дней.
Обязательно наблюдайтесь у терапевта при усилении кашля и тд - чтобы врач мог послушать грудную клетку.
Анна Олеговна, помогите пожалуйста с порядком носовых процедур, назонекс начала. Что за чем идет по порядку?
Не могу оставить покашливания, очень тяжело , тк живот в одном месте болит как синяк, обезболиваю струей душа только откашливать и отсмаркиваться больно, очень устала. Может можно сегодня подключить еще что-то по горлу чтоб утихомирить его?
Сначала можно закапать називин, далее промыть Аквамарисом, далее Назонексом спустя минут5-10.
По обезболиванию, принимайте парацетамол, он не так эффективен как остальные препараты, но он 100% разрешен безопасен при беременности. К сожалению, какое-то время, пока сохраняется кашель, насморк - откашливание может быть болезненным.
Если горло прямо болит в спокойный от кашля период - полоскать с растворами антиспетиков - фурацилин, мирамистин
Орошать ингалиптом 3-4 р/д
Обильное теплое питье
Анна Олеговна, горло не болит, болит живот в одном месте , по ощущениям как синяк, когда кашляю или сморкаюсь. Может сосуд лопнул от натуги или что-то подобное..
Я вас поняла, в каком месте болит живот? Можете описать, пожалуйста.
Анна Олеговна, в верхней части живота слева. У меня есть анализ мочи который сдавала в начале болезни для гинеколога, прикрепить? Но там конечно все не очень(
Анализ мочи можете не прикреплять.
Скорее всего немного нагрузили/надорвали мыщцы от кашля. Не переживайте, так бывает. Постепенно эта боль будет проходить.
Анна Олеговна, спасибо большое. Скажите пожалуйста , а можно назонекс и називин и промывашку сделать на три приема в день ? Чтоб растянуть эффект чуть?
Назонекс фиксированно 2 р/д пшикаем там надо соблюдать дозировку, називин можно и 3 р/д вне приема назонекса, а промывание - вообще в принципе не ограничено по количеству. Можно взять гипертонические растворы (аквамарис Стронг, аквалор форте) они будут лучше снимать отек.
То есть можно утром вечером назонекс с промыванием, далее в течение дня если сильно сильно закладывает помогаем називином (5 дней), промывашкой пользуемся часто в течение дня.
Анна Олеговна, я имела ввиду не 2 дозы в каждую 2 р в день , а 3 р в день но по 1 дозе например или как-то так?
Лежать вобще не получается лающий кашель , сидя кашляю слабже, стоя раскладывает нос и кашляю меньше всего. Как спать непонятно? уже которую ночь мучения и больно в животе , где надрыв мышцы скорей всего
Назонекс, к сожалению так не принимается, в этом плане довольно строгий режим приема у него.
Вот називином можно в течение дня играть, и поомывалками тоже.
С кашлем подключайте все таки ингаляции, должно стать легче.
Анна Олеговна, поняла вас, спасибо!
Аингаляции вы писали такие: При сильном кашле - можно делать ингаляции с Пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 1-2 р/д, после ингаляции умыться, прополоскать рот и горло.,
в случаем с пульмикортом боязно, может начать с более щадящего , хотя я понимаю ситуаация острая??
Сейчас главное чтобы вы выздоравливали, не переживайте, лечитесь полноценно,
Анна Олеговна, добрый день, кровь пришла, глянете?
Принятый ответ
Посмотрела, по крови повышение СРБ, СОЭ 20 тоже высоковато, хоть и впределах нормы. Начинайте антибактериальное лечение.
Здравствуйте
Кашель от стекания слизи
Нужно снимать отек в носу и носоглотке
Вам можно взрослый Називин коротким курсом
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
В комнату поставьте увлажнитель, норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, все сделала так сегодня, но вот лежу и кашель, спать хочется , даже сидя покашливаю , может можно еще как то глотке помочь мокроту убрать?
Добавьте к лечению Зиртек 10 мг 1 - 2 раза в день - 7 дней - чтобы снять отек
Здравствуйте Для диагностики так же можно сделать УЗИ околоносовых пазух - разрешено во время беременности
Помимо сосудосуживающих иногда оправдано применение Назонекса или Дезринита по 1 впр 2-3 недели
Ингаляции с чистым физ оатсовром также разрешены
Модно ещё увлажнять глотку ,чтобы был обволакивающий эффект. Используются мачлая , Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом или Хлорофиллиптом МАСЛЯНЫМ смазывания
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20152 ответа
- 30 Июля 20178 ответов
- 21 Марта 201825 ответов
- 4 Апреля 20186 ответов