Что вас беспокоит?
Атеросклероз_лечение
Здравствуйте. Мужчина 63 г., 1 мес. назад произошел ишемический инсульт. Проходит лечение, реабилитацию. Ранее наблюдалось постоянное повышенное давление. Рекомендуют консультацию сосудистого хирурга. Вопрос: в дальнейшем стоит ли рассматривать вариант оперативного вмешательства (стентирование или др. вид операции) для исключения/уменьшения вероятности повторного инсульта? Какое далее необходимо лечение? Выписка из болезни с анализами прикреплена.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Имеет смысл сделать КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий и очно обратиться к сосудистому хирургу.
Если в том бассейне, где был инсульт, есть бляшка более 50%, показана операция. Если в том бассейне, где инсульта не было, бляшка 70% и более, тоже показана операция для снижения риска повторного инсульта.
Алексей Владимирович, а какой обычно метод операции применяют в таких случаях?
После инсульта лучше открытая операция, по крайней мере на сегодняшний день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно показания к операции сужение(стеноз) больше 70%, или стеноз 60% и более при инсульте в области этой артерии. В данном случае инсульт в бассейне левой артерии, а слева стеноз 50% - операция пока не показана. Справа стеноз 65-70%, пока также операция не показана, рекомендуется наблюдение - УЗИ сосудов шеи 1 раз в 6 месяцев с повторным осмотром сосудистого хирурга. Из препаратов обычно рекомендуется прием статинов и дезагрегантов (назначаются после очного приема сосудистого хирурга, невролога или терапевта)
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202213 ответов
- 30 Ноября 202134 ответа
- 7 Июля 202119 ответов
- 24 Апреля 202121 ответ
- 11 Февраля 20213 ответа
- 16 Ноября 20201 ответ
- 4 Марта 20201 ответ
- 31 Января 202016 ответов
- 30 Октября 20191 ответ
- 2 Ноября 20181 ответ