Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1768084

Что вас беспокоит?

Что делать если ангина, болят уши и не дышит нос

Здравствуйте. Ребенок кашлял и 20.11 пропили антибиотик 7 дней. 03.12 заболели уши, лор поставил диагноз двусторонний гнойный отит, сделал прокол обоих ушей и назначил антибиотик панцеф, диоксин, називин, флуифорт. 17.12 заболело горло, педиатр поставила ринофарингит, но 19.12 температура 39.6, вызвали скорую помощь, они поставили ангину. Нос у ребенка не дышит совсем, уши стали хуже слышать, горло болит. Сегодня сходили к лору, он снова назначил антибиотик амоксиклав, дезринит в нос, полоскание горла хлоргексидином, капли в уши, сложную мазь в нос. За месяц третий курс антибиотиков получается. Без них никак не обойтись? И как убрать заложенность носа? Називин, полидекса не помогают.

45 лет
20 Декабря 2023·Просмотров: 392·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Сколько лет ребенку?

Анна Юрьевна, добрый день. Ребенку 7 лет

Есть возможность выполнить фото горла ребенка и прикрепить к вопросу?

Анна Юрьевна, ребенок сейчас спит. Есть анализ крови за 17.12, не могу прикрепить, большой размер.

Сделайте скриншот анализа или прикрепите анализ в файлообменник и сюда ссылку для просмотра

Анна Юрьевна, прикрепила

В крови больше данных за вирусную инфекцию

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Анна Юрьевна, завтра попробуем купить. Кровь сдавали в воскресенье, тогда в горле налета не было, сегодня уже есть.

Выполните стрептатест и прикрепите тест и фото горла к вопросу

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом Стронг или аквамарис экстрасильный, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вчера была повышенная температура, а сегодня? Подчелюстные лимфоузлы болят?

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Температура и сегодня до 39,2. Лимфоузлов не увеличены. Ребенку 7 лет.

Татьяна Владимировна, есть анализ крови за 17.12, не прикрепляется, слишком большой размер.

Татьяна Владимировна, прикрепила к вопросу

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, нельзя однозначно сказать что есть необходимость в антибиотиках.
Хочется видеть и горло ребенка. Но то что лимфоузлы не болят тоже подтверждает тот факт что нет активности бактерий.
Рекомендую рассасывать Септолете тотал, используйте антисептики для полоскания.

Татьяна Владимировна, Кровь сдавали в воскресенье, тогда в горле налета не было, сегодня уже есть.

По возможности сделайте стрептотест, его можно купить в аптеке. Нужно убедится что точно нет стрепткокка.
Подобная ангина с налетами и высокой температурой может быть и вирусной, как например мононуклеоз. И в этом случае явно антибиотики не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК на момент сдачи нет признаков бактериального воспаления.
Сделайте стрептатест и приложите его результат. Это поможет определиться с дальнейшей тактикой.
Как сейчас самочувствие, температура? Есть увеличение лимфатических узлов?
Ребенок болел инфекционным мононуклеозом?
Приложите пожалуйста к вопросу предыдущий ОАК.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК нет бактериальной инфекции
Прикрепите фото горла
Выполните Стрептатест (продается в аптеке) есть такая возможность?

Сложную мазь в нос не над, она имеет агрессивный состав и вызовет дисбиоз микрофлоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Маргарита Александровна, здравствуйте. Состояние ребенка улучшилось, нос дышит, температуры нет, но хуже слышат уши. Из за отека? Через сколько дней восстанавливается слух?

Скорее всего развилась дисфункция слуховой трубы
Продолжайте местное лечение для носа
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, спасибо.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Если ребенок часто болеет, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При из выделении в титре более 400 принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.