Что вас беспокоит?
Сильно упали тромбоциты
Добрый день . Моя дочь 1г 11 месяцев - находится с 8 месяцев на противоэпилептическом препарате Депакин хромосфера . С 22 ноября дозировку с 500 подняли до 750. В итоге были тромбоциты 128. Стали за месяц 78. Почему стала анализы . С числа 10 декабря - у дочери стал плохой сон , начинается как подергиваться и от этого психует и просыпается . В итоге 2-3 часа ночью с ней бодрствуем . Спился режим напрочь. Второе- это ее слегка высыпало мелко точкой . Высыпания очень очень легкие и не значительные. Как будто как опрелость, помимо этого кожа на руках , живот , грудь , спинка стала сухая и шероховатая . Ещё стала у нее замечать по телу , что где проходят венки появляются сперва как красные точки - пром синеют. Повтори проходят. Тоже маленькие . Причём не удары это , а как то само произвольно появляется. С 15.12 стал сильнейший невыносимый запах гнили изо рта , неважно утро день или вечер- у нее пахнет изо рта , когда не ест часа 2-3. После еды запах прекращается и спустя 2-3 часа снова возращвется. Я испугалась побежала делать узи внутренних органов - там все в порядке-патологии не выявлено. Зато я не знаю что мне делать сейчас с анализами. По сути повышение дозировки пэп было по результатам анализа вальпроевой кислоты натощак и показало 56 единиц. Нам повысили дозировку , арбовируя тем, что нужен минимальный уровень для безопасности. Мы также с 8 месяцев вышли на безпристуной период. Приступов не было. По моим ощущениям , я бы снова вернула 500 единиц дозировку . Но не знаю будет ли это правильно. Главное как увеличить тромбоциты . Ведь ей плохо самой от этого. Она сильно много стала спать. Не знаю с этим связано или нет. Вообщем прикладываю анализы .
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоциты могут снижаться от снижения выработкой печенью тромбопоэтина. По анализам препарат имеет некоторые влияние на печень и косвенно влияет на тромбоциты,вероятнее всего.
Если на ногах появились точки, то тромбоциты стоит пересдать ещё раз с ручным подсчетом, чтобы не допустить ещё более низкого уровня.
Дополнительно сдать коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами. Из рекомендаций- можно начать прием аскорутин , дицинон для стабилизации сосудистой стенки, отвар шиповника.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20212 ответа
- 20 Декабря 20213 ответа
- 14 Августа 202213 ответов
- 22 Марта 202311 ответов