Что вас беспокоит?
Спазмы справа в животе
Добрый вечер! Более 4 лет Беспокоят спазмы в животе справа ( чуть ниже пупка). Отдают то выше, то ниже, локализация иногда непонятна. Но болит всегда справа.Началось все после сильной стрессовой ситуации, которая длилась около месяца. Там были и перебои в еде, долгие голодные периоды и однократный плотный прием пищи за весь день. И после этого случая начались сильнейшие волнообразные спазмы. То есть прихватывает и отпускает, как будто бы кто- то сжимает кишку в кулак и резко отпускает, иногда боли очень сильные. Бывают периоды когда вообще ничего не болит 1-2 месяца, а потом опять возвращается. Сейчас период, когда боли сильные и периодические. Боли беспокоят даже ночью, могу и просыпаться от них по ночам или вообще мешают заснуть. Спазмолитики помогают очень плохо или не помогают вообще, я перепробовала почти все известные. Боли больше на голодный желудок, а как только приступаю к приему пищи, то проходят тут же, но через 1-2 часа возвращаются снова. Начала иногда буквально заедать эту боль, в связи с чем немного поправилась. Наощупь в этом месте кишка как будто надута, живот плотный, урчит, есть вздутие. В последнее время переодически беспокоят поносы, долгие вздутия, изжога. Единственный препарат, который хоть немного помогает - это смекта. За 4 года я пытаюсь найти причину своих болей, в 2019 году на узи обп нашли застой желчи и взвесь в желчном пузыре, пролечили курсом урсофалька на время боли отступили. Затем появились опять, узи обп делаю каждый год и всегда без патологий. Недавно очно обращалась к гастроэнтерологу и сдала все необходимые обследования, а именно: общий анализ крови, билирубин общий и прямой, алт, аст, ферритин и тд, а также анализы кала копрограмма, кальпротектин и щф. Некоторые анализы у меня уже были на руках из общей поликлиники, их прикрепить не смогу, прикреплю те, которые сдавала в инвитро. Но факт в том, что все анализы оказались в норме!!! Из обследований: узи обп и гастроскопия с тестом на хеликобактер. Гастроскопия показала рефлюкс эзофагит, поверхностный гастрит и положительный анализ на хеликобактер. Узи обп без патологий. Самостоятельно я сдала анализы на выявление целиакии, они также в норме. Гастроэнтеролог сказала, что это срк и выписала новопосит и метеоспазмил, а также схему лечения хеликобактера.Но мне это не помогает. Я прошу меня сориентировать хотя бы, что это может быть? Эти боли нарушают качество жизни, сна. В ближайшее время я планирую беременность, но просто боюсь беременеть, так как не смогу пить какие- то анальгетики с этими спазмами. Уже думаю о колоноскопии. Анализы прикрепляю, какие есть на руках. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите ФКС, чтобы удостовериться, что нет органической патологии, если по обследованию норма, тогда скорее всего СРК и лечение должно быть комплексным. Помимо медикаментозного лечения, ведение пищевого дневника, консультация психотерапевта, прием успокоительных препаратов.
Оксана Викторовна, здравствуйте, спасибо за ответ! А вообще может ли быть органическая патология на протяжении 4 лет, если анализы хорошие? Может уже бы выдала себя, я бы даже была Рада, если бы уже что- то нашли, потому что очень неприятно терпеть эти спазмы.
Если анализы все в норме, то органическая патология маловероятна.
Принятый ответ
Здравствуйте
что сейчас с психическим состоянием?
Можете пройти тест hads?
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Сейчас уже все хорошо, спокойно живу, нет стрессов, правда есть бессонница иногда, это у меня переодически бывает, опять же иногда из- за живота.
Необходимо сдать фекальный кальпротектин и пройти колоноскопию.
Если все будет хорошо по результатам, тогда необходима консультация психотерапевта
Евгения Сергеевна, кальпротектин я сдавала, результат прикрепила, у меня 77,9.
Вот, увидела.
Но колоноскопия я считаю необходима. Это визуализация.
Евгения Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте . Я бы все таки рекомендовала вам пройти колоноскопию.
Также можно пройти мрт органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте, по еолоноскопии исключайте заболевание кишечника (колоноскопия, кадьпротектин). Если там все в норме, вероятнее всего у вас синдром раздражённо кишечника. Прием тримедат 200 мг 3 раза в день, и длительно. Также проконсультироваться с гастроэнтерологом/терапевтом/психотерапевтом по поводу выписки противотревожных препаратов, без них лечение срк практически невозможно. Такие препараты вписываются по рецепту, поэтому рекомендовать можно много что, но для них нужен рецепт.
Смектой не увлекайтесь, могут начаться проблем со стулом в виде хр.запоров.
Надежда Яковлевна, я читала, что срк не проявляется ночью, а меня боли беспокоят круглые сутки. Может ли быть срк в данном случае? И еще, какие протвотревожные препараты рекомендуются чаще всего при такой патологии? Все ли они влияют на либидо?
Срк может так проявляться, что люди день и ночь не спят.
По поводу противотревожных- тут лучше с психотерапевтом даже консультироваться, обычно фенибут или атаракс назначают. Но фенибут длительно принимать не стоит.
Надежда Яковлевна, спасибо за рекомендации!
попробуйте тримедат прием, но прием длительный, некоторые его даже годами пьют.
Надежда Яковлевна, я пробовала несколько раз его пить, но не долго пила, эффекта не заметила вообще, поэтому уже не пробую пить.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20191 ответ
- 28 Июля 202017 ответов
- 6 Октября 202010 ответов
- 29 Октября 20203 ответа