Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1768834

Что вас беспокоит?

КТ картина двусторонней бронхопневмонии

Добрый день! Ситуация в следующем, я заболела несколько недель назад, была на приёме у терапевта, она послушала, хрипов не услышала. Лучше мне не становилось и я решила самостоятельно сходить и сделать рентген лёгких, результат прикрепила. По результату доктор назначила приём препарата Амоксиклав (7 дней). Курс пропила и сделала КТ лёгких. Посмотрите пожалуйста, нужно ли что-то ещё принимать из препаратов?

Нет
32 года
21 Декабря 2023·Просмотров: 410·Анастасия, Подольск

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть положительная динамика. Анализы крови сдали?

Наталия Васильевна, добрый день! Сдавала анализы только 1 раз, во время болезни

Нужно ещё раз для активности степени воспаления. Общий развернутый и с-реакт белок. Мокроту общую +ВК. Сейчас жалобы есть?

Наталия Васильевна, в целом самочувствие хорошее, температуры нет. Единственное, с утра кашель с отхождением мокроты (мокрота зелёного цвета), сейчас мокроты меньше, а в течение дня кашель сухой, как-будто воздуха что-ли не хватает, переодически.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить чем вызвана инфекция.
если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то нужно исключать атипичную флору. Сдайте так же общий анализ мокроты и анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии. После курса антибиотика есть ещё температура?

Виктория Викторовна, добрый день! Я во время болезни сдавала кровь, повышение было : СОЭ - 40, тромбоциты - 451, С-реактивный белок - 39.9. Всё остальное в норме. Анализ мочи тоже в норме. После курса приёма антибиотика, температуры нет.

Мокроту на кислотоустойчивые бактерии могут обследовать в любой лаборатории при поликлинике и ЦРБ, рентгенолог описал некоторые прищнаки, которые могут косвенно указывать на ТБ (дорожка к корню), поэтому, обычно при таком описании рентгена рекомендуют мокроту обследовать на кислотоустойчивые бактерии, сделать Диаскинтест.

Виктория Викторовна, сегодня иду на приём к врачу, попрошу чтобы дали направления на исследования. Подскажите пожалуйста, по КТ ведь данных нет за туберкулёз?

По КТ этих признаков, которые описаны на рентгене нет, но лучше перестраховать себя и сдать мокроту, тем более, что кашель есть и мокрота тоже, так вы будете уверены, что все хорошо, обычно сутки уходят, чтоб окрасить мокроту по Цылю Нильсену, и посмотреть есть ли там палочки.

Я думаю, что вам надо сдать кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, скорей всего, что они могут быть причиной вашего недуга, они внутриклеточные, поэтому заболевание протекает атипично (нет прямо "классических" симптомов болезни)

Принятый ответ

Здравствуйте. На долечивание начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 2 р в день до 10 дней.
Повторите анализы крови по возможности.

Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Спасибо большое! Подскажите пожалуйста такой момент, в туб диспансер нужно идти или нет в этом необходимости?

Больше похоже на смешанную вирусно- бактериальную инфекцию. За туберкулёз данных нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.