Расшифровка анализов и диагноз? — вопрос №1773027

Question

Расшифровка анализов и диагноз? — вопрос №1773027

Юлия

371 просмотр

23 декабря 2023

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста расшифровать анализы (прикрепляю) и что с ребёнком.
Дочь (5 лет 10 месяцев)
Заболела 17.12 к вечеру поднялась температура 37,5
Ночью уже была 39-39,8 сбивали ибуклином и обтираниями водой, но температура падала максимум до 38,5 ненадолго и поднималась снова, и так 19.12 включительно, лежала без сил, хотя очень активная, 18.12 появились насморк и кашель, сопли прозрачные как вода. 18.12 осматривал врач, в легких чисто, горло немного красное. С 20.12 температура держалась в районе 38-38,5 ненадолго падала до 37,5, 21-22 числа пару раз падала до 36,6 потом поднималась до 37,5 и такая в течение дня, сейчас была такая же перед сном, но уснула, вспотела и температура опустилась пока что. 19.12 осматривал еще один врач, поставила диагноз - острый назофарингит, синдром постназального затека. В легких сказала так же чисто. Выписала лечение - гипертонический раствор натрия для промывания, снуп, назонекс. Так же все дни у ребенка болит немного живот, врач сказала все в порядке при осмотре. Уши так же сказала в порядке (у нас до этого несколько раз был отит после ОРВИ). Стул в норме.
Сейчас беспокоит температура 37,5, температура получается уже 6 день держится температура, немного боли в животе, насморк и кашель, в вечеру слабость. У ребенка так же аденоиды 2 степени. Лечение сейчас - обильное питье, морсы, ромашка, снуп в нос и промывание носа, ангидак и миромистин для горла. Витамин D и Баксет-Колд/Флю. Ацц и сироп солодки от кашля по назначению первого врача. Это вирус или инфекция? Нужно ли подключать антибиотики и что-то еще?

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 23 декабря 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, Здравствуйте! Благодарю за ответ, сегодня были у врача чтоб еще послушать легкие, она сказала что когда в покое легкие слушаешь чисто, а при кашле слышны хрипы. Назначила сдать анализ на микоплазменную пневмонию и выписала антибиотик суммамед и аскорил сироп. Т сказала что не должно быть СОЭ таким при вирусе, подскажите стоит ли пить антибиотик до сдачи этого анализа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 23 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови :

Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме

Снижены лейкоциты и нейтрофилы - указывают на вирусную этиологию инфекции .

Эозинофилы повышены :

Бывает в двух случаях :1) при аллергических реакциях - нужно досдать igE
2) глистных инвазиях - нужно сдать кал на яйца глист трехкратно через день

Диагноз : вирусная этиология инфекции

Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .
Антибиотик не принимаем так как это не бактерии .

Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .

По лечению в данный момент :

При повышение температуры

Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .

Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг

По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :

Влажность воздуха 50-60%

Температура воздуха 22-23 градуса

Проветривать комнату 2 раза в день

Спать с приподнятым головным концом .

Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет

Будьте здоровы ?❤️??

Пожаловаться

Юлия, 23 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, Здравствуйте! Благодарю за ответ, сегодня были у врача чтоб еще послушать легкие, она сказала что когда в покое легкие слушаешь чисто, а при кашле слышны хрипы. Назначила сдать анализ на микоплазменную пневмонию и выписала антибиотик суммамед и аскорил сироп. Т сказала что не должно быть СОЭ таким при вирусе, подскажите стоит ли пить антибиотик до сдачи этого анализа?

Пожаловаться

Юлия, 23 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 23 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови признаки явной вирусной инфекции. Антибиотик не показан.

Субфебрильная температура иногда может сохраняться длительно, до 2 недель.

Промывайте активно нос,

Обильное теплое питье,

Сиропы от кашля лучше не использовать, на их фоне ребенок будет кашлять сильнее и дольше.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Пожаловаться

Юлия, 23 декабря 2023

Клиент

Алина Александровна, Здравствуйте! Благодарю за ответ, сегодня были у врача чтоб еще послушать легкие, она сказала что когда в покое легкие слушаешь чисто, а при кашле слышны хрипы. Назначила сдать анализ на микоплазменную пневмонию и выписала антибиотик суммамед и аскорил сироп. Т сказала что не должно быть СОЭ таким при вирусе, подскажите стоит ли пить антибиотик до сдачи этого анализа?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 23 декабря 2023

Клиент

Алина Александровна, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк уже 10 дней,ни чем не лечится,такого не было еще никогда. Появился через4 недели после того как сломала ногу.Ездила к врачу и во время поездки за мерзли ноги.Яерез5 дней делать прививку! Как быть?Мне 60 лет. Спасибо.

1 ответ

24 февраля 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Горло болит у 7месячнего ребенка

3 ответа

23 июля 2022

Светлана, Челябинск

Вопрос закрыт

Помогите,не понижается температура

5 ответов

25 декабря 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Длитетельная температура, до 39,8, с интервалом в 5 дней после окончания антибиотикотерапии

3 ответа

11 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-23T00:22:36+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови воспалительной активности нет, кровь явно вирусная: лейкоциты снижены, нейтроифлы в норме, моноциты на верхней границе нормы, незначительно завышено соэ, этот показатель также повышается при вирусной инфекции. СРБ отрицательный. В вашем случае антибактериальная терапия не показана.
Лечение симптоматическое.
Если от сиропов от кашля ребёнку хуже, он закашливается - лучше отменить. Ацц не более 5 дней.
ОРВИ лечится обильным теплым питьем (любые морсы, компоты, чай из ромашки, если нет аллергии), промыванием носика физраствором, даже не обязательно покупать дорогие аквалоры, аквамарисы, достаточно физраствора в ампулах, закапываете его и отсасываете назальным аспиратором, особенно перед сном, чтобы слизь не стекала по задней стенке. Само горло лечить не надо, даже если красное. Пока вирус циркулирует в крови, горлышко будет сохраняться красным. Если только ребёнок будет жаловаться на боли в горле, то можно дать ибупрофен.
Витамин д 1500ме ежедневно.