Консультация ревматолога /

Артропатия — вопрос №1773103

188 просмотров

Здравствуйте. В начале октября этого года стала беспокоить боль в суставах (голеностопы, колени, кисти, стопы). Даже по ночам как будто жгло голеностопы. Появились припухлости в области колен и сзади, так же у основания пальцев стоп, 2 узелка на правом ухе.
Сдала сама анализы от 2.10.23: ревмат. фактор меньше 10 МЕ/мл (меньше 14), мочевая кислота 153 (142.8-339.2), антистрептолизин-О (АСЛО) 77 МЕ/мл (меньше 200),
С-реак. белок 2.88 мг/л (меньше 5),
общий белок 81.1 г/л (64-83),
креатинин 67 (44-88),
мочевина 4.7 (2.6-6.4).
По общему крови повышены: тромбоциты 324+ (180-320), эозинофилы 0.32+ (0.02-0.30), лимфоциты 3.17+ (1.20-3.00).
СОЭ 17 (0-20). Летом было 5. Минеральный обмен: калий 4.6 (3.5-5.1), натрий 140. 7 (136-145) хлориды 104 (98-106). Общий анализ мочи в норме.
С этим пошла к ревматологу, она назначила еще анализы (от 13.10): Антитела к цитрулиновому цитоплазматическому протеину IgG 0.05. RU/ml (меньше 5),
25-ОН витамин Д 27,5 нг/мл (недостаточность 10-29 нг/мл). Австрал. антиген отриц, опред. суммарных антител классов М и G к вирусу гепатита С отриц.,
Антитела к ДНК нативной 0.23 МЕ/мл (0.00-25.00).
Антитела к ДНК денатурир. 0 Ед/мл (0.00-25.00).
Антитела класса М к цитомегаловирусу, класса G к цитомегаловирусу отриц., хламидии трахоматис IgM и IgG отриц., herpes symplex 1,2 IgG и 1,2 IgM отриц.
По общему крови СОЭ 17 (до 20), отклонения: процент лимфоцитов 19.4 (20.0-40.0), базофилы 0.10 (0.00-0.07), процент базофилов 1,10 (0.00-1.00).
Потом было сделано КТ коленных суставов: КТ-картины артроза левого и правого коленных суставов 1 ст.
На основании данных ревматолог назначила бикситор 90 мг 10 дней, метипред 4 мг (1 нед, потом уменьшение), ципрофлоксацин 0.5, гель диклофенак. Особой разницы после лечения не ощутила, бывали дни что получше, потом опять. Сейчас дня 3 назад стали хрустеть все суставы (ноги, руки, плечевые), опять болят голеностопы, иногда коленные, правая кисть как бы отекает после сна. Недели 2 назад заметила покраснение щек, но т.к. аллергик не придала сначала значения (часто пью антигистаминные). Теперь боюсь, что это может быть красная волчанка? Ещё имеются проблемы с мочеиспусканием (мало мочи в течение дня, утром тоже не всегда есть, неровная струя) года 3, но по анализам отклонений вроде нет, ещё сделано кт и узи почек летом. По гинекологии есть миома по узи.
В анамнезе несколько лет гипертиреоз, щитовидные гормоны сданы последний раз тогда же в октябре, были в норме. У меня точно не волчанка или подагра? Что ещё сдавать, и куда бежать, не знаю(

Возраст: 41

Хронические болезни: Бронхиальная астма (в стадии длительной ремиссии), аллергия пищевая, на шерсть, пыль, гипертиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, на основании чего был назначен метипред? Можно взглянуть на заключение доктора ревматолога? Суставы выглядят припухшими.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Станиславовна, здравствуйте. Добавила заключения ревматолога. Только я пила не метипред (не нашла, сказали, нет по РФ), а медрол, делила на 1/4.
Ревматолог, Терапевт
Прошу прощение за долгое ожидание ответа, не совсем согласна с заключением доктора, если имеются синовииты, отек,припухание суставов, все это уже является к обоснованию диагноза артрита (пока недифференцированного). Нет ли у вас или в роду псориаза? В общем анализе мочи нет ли белка,эритроцитов?Вы описываете кожный синдром,покраснение щек, я бы хотела взглянуть также на фото?Есть смысл сдать АНА (антинуклеарные антитела).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
6 отзывов
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда
фотография пользователя
Быстро ответила, проконсультировала по все вопросам без воды. Для меня была полезной. Спасибо...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Я остался полностью удовлетворен ответом....
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна замечательный врач! Изучила все предоставленные выписки и дала подробную...
— Алла
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Спасибо! Общение было комфортным ) Все было понятно, на мой взгляд рекомендация эффективна ) ...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена
фотография пользователя
Врач максимально вежлив и корректен Да, тщательно собрали полный анамнез и на его основе сделано...
— Никита, г. Нячанг
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Очень внимательный и грамотный специалист, на мой взгляд. Все подробно объяснила, ответила на...
фотография пользователя
Очень внимательное отношение, быстрый отклик, подробный ответ Назначила адекватное лечение,...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Ответила достаточно быстро, несмотря на то что вопрос был бесплатный, таких бы нам побольше...
— Татьяна