Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1773691

Что вас беспокоит?

Анализы и симптомы

Добрый день. Ребёнок, 7 лет. Ночью была продолжительная рвота, с 11 вечера до 6 утра. К обеду поднялась температура 38,5 и до вечера 38,-сбили и больше не поднимается. Сегодня утром однократно рвота, жалобы на боль в животе. Со вчерашнего утра принимаем Энтерофурил, Смекта, Мотилиум, Энтеросгель , обильно отпаиаание. Стула не было уже почти 2 дня. Сдали сегодня ОАК(прикрепила)+СРБ завешен-24

Нет
7 лет
23 Декабря 2023·Просмотров: 392·Инна

День добрый. В крови повышены моноциты- признак вирусного заболевания, соэ повышено. Сейчас продолжайте лечение. Живот не урчит? При интенсивных болях показана консультация хирурга

Екатерина Валентиновна, сегодня второй день болезни, не урчит. Урчал только в первый день, при частой рвоте.
Подскажите, пожалуйста, второй день стула, это нормально ? Вчера кушала и сегодня тоже

А боли интенсивные? Схваткообразные?

Екатерина Валентиновна, утром жаловалась на сильную боль, при нажатии на живот в районе пупка и слева. Потом вырвала и стало легче, говорит больше не болит. Но при нажатии в эти места, неприятно

Принятый ответ

Если будут интенсивные боли - надо показаться хирургу, вызвать скорую или самостоятельно обратиться в приемный покой. Стул еще ждем, возможно вечером

Екатерина Валентиновна, благодарю за ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.

Марина Олеговна, благодарю

Принятый ответ

Будьте здоровы

Инна, добрый день.
Инна, по оак вирусная инфекция , на это указывает моноцитоз 12% , немного повышены эритроцитарные показатели, что понятно учитывая многократную рвоту .
Энтеросгель еще сильнее закрепит стул , которого нет 2 суток , Энтерофурил не вижу показаний давать , бак инфекции нет клинически и по анализу .
Регидрон или любой раствор для регидратации даем 30-50 мг/кг + Мотилиум, если тошнота сохраняется . Ориентир на диурез , эффективность оцениваем по частоте и качеству мочи .
Считаю нужно получить стул ( Микролакс ), дать но-шпу, если боли будут продолжаться показать хирургу .

Ирина Игоревна, я сегодня хотела сделать Микролакс, но не даётся. Живот прям каменный был и болит в районе пупка. После утренний рвоты, стало легче, активна.
А СРБ 24, это из-за вирусной инфекции ?
И чуть завышены тромбоциты это о чем говорит?

Принятый ответ

Тромбоциты в норме до 500 тысяч , срб до 30 обычно дает вирусная инфекция .
Стул получить нужно ... Дайте но- шпу . Парацетамол , Ибупрофен и другие обезболивающие не даем .

Здравствуйте!
По анализу крови :

Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме

Понижены лимфоциты , повышены моноциты - прямые признаки вирусной инфекции
То есть по анализу вирусная инфекция с кишечным синдромом .


Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .
Антибиотик не принимаем так как это не бактерии .

Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .

По лечению в данный момент :

При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


Из меню обязательно убрать цельное молоко ,овощи , фрукты , соки !
Можно давать каши на воде , сушки .

•Побольше пить чистой кипяченой водички из расчета 30-40 мл/кг.

•Принимать полисорб с интервалом 1,5-2 часа 3 дня / Энтеросгель / Смекта
На выбор .

•При рвоте -добавить регидрон био поить по чайной ложке каждые 10-15 минут / также можно Адиарин.

Только в разное время с полисорбом
Промежуток 2-3 часа

•По еде кушать не заставлять
Если не ест , ничего страшного , главное чтобы пил .



•Если давать то только легкую пищу
•Добавить пробиотик баксет беби , чтобы закрепить стул на 7 дней


Будьте здоровы !❤️❤️❤️

Мария Алексеевна, спасибо, при и пробитик пьём, забыла написать Бифицин

Тогда его продолжайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.