Здравствуйте. Жалобы на боль в эпигастрии, в подреберье слева. Нарушения стула то оформленный то нет до 3 р в день. Изначально началось все с диареи и боли в животе после употребления алкоголя. Принимаю ИПП 40 мг в день, ганатон. Пила цифран 500 мг два раза в день,закончила. Анализы ОАК реактивный белок лейкоформула все в норме, биохимия тоже. Кал йодофильная Флора, крахмал, мышечные волокна. На фгдс желчь в желудке умеренно, признаки ГЭРБ (ГПОД) узи брюшной полости полип в желчном маленький и перегиб, остальное норма. Сдала кал на кальпротектин и результат пришел 772, я в ужасе, неужели это Взк болезнь крона или что-то другое? Могли ли лекарственные препараты так повлиять на результат, до этого проблем с кишечником не было, на фоне препаратов видимо была слизь в Кале, в животе все время урчит что-то.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Да, возможно цифран ... Но такой высокий кальпротектин. Начните прием Энтерол 250 мг два раза в день(14 дней) Тримедат форте 300 мг два раза (14 дней) Креон 10 тыс ед 2-3 раза в еду (3-5 дней)
Если финансами обладаете, то есть смысл кальпротектин пересдать, но не сразу, через месяц Анализ кала на скр кровь сдать методом иха, при положительном результате нужно делать фкс
Елена Николаевна, а вообще может быть ошибочный этот анализ на фоне приема этих лекарств? И если на скрытую кровь сдавать не покажет уже он тоже ложный результат?
Должно положительные результаты возможны, но если у Вас правильная подготовка, Не кровоточат десна , нет трещины анальной т кровоточащего геморроя, если не принимаете слабительного, то результат т будет информативный, т.е. достоверный
Елена Николаевна, спасибо вам большое читала но этого не видела нигде. Если кровоточивость десен не пройдёт есть смысл пересдать через месяц как вы сказали кальпротектин, или лучше сразу ФКС сделать тогда на всякий случай. Я в плане здоровья мнительная, переживаю вдруг все же Взк хоть и симптомов острых нет, лучше наверно гипердиагностика?)
При кровоточивости десен скр кровь будет бессмысленно сдавать, а кальпротектин можно сдать, результат ты будут информативны.Если мнительная, то сделайте ФКС, чтоб потом ничего не думалось Вам и спалось спокойно
Екатерина Андреевна, нарушения стула и боль в животе недели 3 уже, диареи как таковой уже нет, просто то мягче кал то плотнее, острой боли в животе нет только эпизодическая боль ноющая, а кальпротектин сдавала 3 дня назад
Смотрите, если изначально было отравление и проявление в виде диареи как я поняла в первые дни , то такое повышение может быть кальпротектина , так же учитывая прием антибактериальных препаратов необходимо исключать клостридий дифицелле а и в- на этом фоне тоже может быть такой кальпротектин высокий . Поэтому сейчас необходимо сдать анализ кала на клостридий дифицелле а и в . Надо все же посмотреть кальпротектин в динамике через 2-3 недели , если будет такое же повышение то это показание для колоноскопии со ступенчатой биопсий .
Екатерина Андреевна, а эти клостридии на фоне антибиотиков появляются? До конца не понимаю зачем мне гастроэнтеролог их назначил. Как он объяснил как фоне вздутия якобы убрать плохие бактерии и заселить хорошие. Как будто вышло хуже даже чем было, хоть сейчас стул и нормализовался все равно теперь переживаю. Стоит ли сейчас помимо ИПП и Ганатона что-то принимать? До повторного анализа. Креон энтерол?
Екатерина Андреевна, можете еще подсказать врач сказал сдать анализы на гепатиты, в клинике почему-то взяли анализы на антитела, в результате анализ показал антитела на гепатит В, я точно знаю что прививка была но много лет назад могут ли антитела оставаться? Или нужно сдавать пцр, там норма до 10 иммунного ответа нет, у меня 15
Екатерина Андреевна, последние два дня 2 раза в день, оформленный, раньше был до 3 раз в день, для меня это норма уже была многие годы, сейчас кушаю мало и вся еда обезжиренная фактически
Анна Михайловна, хорошо а можете подсказать при целиакии может так кальпротектин повышаться? У мамы тоже стул неоформленный на фоне глютена как нам кажется. Задумываюсь может быть это оно. И вообще какие еще причины могут быть такого высокого кальпротектина? Просто цифра ужасная, а у меня сейчас и нет симптомов то кишечных кроме вздутия иногда и бурления. Или так и может выражаться Взк?
Анна Михайловна, а еще у меня в целом последние лет 5 стул до 3 раз в день был, оформленный. Ставили СРК и говорили что не страшно это, вы как считаете? Может быть и правда все эти годы было ВЗК но почему тогда ОАК биохимия общее состояние и т.д все было прекрасно. Я списывала это все на тревожность, сама по себе такая. Пью сейчас афобазол так как на фоне проблем с жкт стала еще тревожнее)
Анна Михайловна, может ли это быть СИБР на фоне приема ИПП мне сначала их много очень назначили 80 мг в день, вот тогда и была слизь в Кале и частички пищи непереваренной. Дозировку уменьшила до 40 мг и стало намного лучше
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б с целью исключения псевдомембранозного колита на фоне употребления антибиотиков. При выявлении - пройти курс лечения (Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней) Если анализ буде отрицательный - выполнить колоноскопию с целью уточнения характера патологии.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
