Не проходит боль в пояснице — вопрос №1774896

Question

Не проходит боль в пояснице — вопрос №1774896

Андрей, Новосибирск

557 просмотров

23 декабря 2023

Добрый вечер!
Прошу Вас помочь разобраться. Заранее очень благодарен Вам за ответ!
8.12.(15 дней назад) на фоне температуры 38 появились боли в пояснице. Перед этим за пару дней до этого(температуры ещё не было) заболел большой палец на ноге. На следующей день заболела мышца над коленом(был сильный спазм). Через один день прошёл, как не бывало. Остались только боли в пальце и пояснице. Несколько дней ничего не принимал. Через 7 дней по рекомендации терапевта проколол дексаметазон. 8 мл.*5 раз. В первый день после укола практически все симптомы прошли и температура прошла. На третий день(колоть продолжал) всё вернулось и уколы уже не помогали. После дексаметазона начал принимать Напроксен 550*2 раза в день. В первый день приёма улучшение- потом все симптомы возвращаются. Напроксен чуть-чуть обезбаливает, но боли в пояснице не проходят. Ходить практически невозможно. Подскажите стоит ли продолжать такое лечение? (Напроксен пока принимаю 4-ый день). Терапевт поставил под вопросом подагра/реактивный артрит. Из анализов ---кровь на биохимию и общий анализ норма. Моча тоже -всё в норме. СРБ белок высокий---60. СОЭ----35. Мочевая кислота в норме. До этого поясница никогда не болела. Веду спортивный образ жизни , без вредных привычек, питаюсь правильно. 47 лет.

Возраст: 47

Хронические болезни: Иридоциклит(поверхностный) в слабой форме пару раз в год.

Вопрос закрыт

боль в пояснице

напроксен.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, можете прикрепить результаты обследования? Боли в поясничной области усиливаться при движении? Мочеиспускание как? Можете прикрепить фото проекции боли

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, по мочеполовой системе всё в норме-не беспокоит. Боль при движении нарастает-ходить очень больно. Когда сижу просто зудит поясница, когда иду боль сильная. Результаты смогу прикрепить попозже, но там всё в референсных значениях. Абсолютно всё, кроме СРБ белка-60 и СОЭ-35. Локализация боли -поясница с двух сторон от позвоночника. Слева чуть ниже , справа чуть выше.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно выполнить КТ позвоночника, может спондилит , осмотр врача невролога

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а спондилит может давать температуру и может при этом одновременно воспаляться суставы пальца ноги? Боли появились внезапно -ранее поясница не беспокоила совсем.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Температуру может давать , боли могут отдать в ногу по ходу нервов. Нужен профильный специалист

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, профильный специалист в данном случае невролог? Спондилит тоже к нему?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да невролог , к нему

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, понял. Спасибо огромное!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Болевой синдром усиливается при движении?

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Болевой синдром усиливается при движении. Рез-ты анализов смогу прикрепить позже.Но там всё норма, кроме СРБ-белка -60 и СОЭ-35.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог

К неврологу обращались для осмотра?

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, пока у невролога не был. Планирую на неделе. Мне к нему лучше, или к ревматологу?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог

В Вашем случае требуется ревматолог и невролог.
По суставам ревматолог принимает.

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо!

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 23 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста данные обследований. Из лечения получали только дексаметазон и напроксен?
Осматривал ли вас невролог?

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Инна Чеславовна, добрый день!

Невролог пока не смотрел. Только планирую к нему пойти на неделе. Принимал только уколы Дексаметазона и сейчас Напроксен таблетки. Анализы чуть позже смогу прикрепить. Там везде -норма. Кроме СРБ белка---60 и СОЭ-35.

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 24 декабря 2023

Терапевт

Боль в пояснице усиливается с изменениями положения тела?
Можете ли вы ладошками дотянуться до пола с прямыми ногами?
В биохимическом анализе выполняли мочевую кислоту, ревмофактор?
Делали ли Вам рентген пояснично- крестцового отдела позвоночника

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2023

Клиент

Инна Чеславовна, добрый день!

Дотянуться до пола могу , но через боль. С изменением тела боль усиливается. Меньше болит ,когда стою и когда лежу на спине. В остальных положениях плюс минус болит сильно. Ревмафактор в референсных знаениях.(норма) и Мочевая кислота около 250(норма). Буду делать МРТ послезавтра. Подскажите, а Напроксен можно пить долго? Мне выписали на три недели. И через сколько дней должен наступать эффект от приёма?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 23 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов.
Подробнее опишите характер боли, в каком положении усиливается, в какое время суток ощущаете боли сильнее, были ли предшествующие ОРВИ?

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2023

Клиент

Анастасия Александровна, добрый день!
Боль усиливается при движении. От времени дня не зависит. Бывает чуть стихает днём, бывает к вечеру. В ноябре два раза болел. Первый раз похоже на ОРВИ, второй раз через неделю после ОРВИ, чем -то типа ковида) Температура была 38 и стул немного беспокоил. И после через две недели уже с суставами.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 24 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Если не сдавали, то рекомендую сдать кровь на ревматоидный фактор, аццп, асло.
Кровь на антитела к хламидиям
МРТ поясничного отдела позвоночника.
Консультация невролога
Консультация ревматолога

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо огромное!

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 24 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в левой стороне низа живота

1 ответ

1 апреля 2020

Алина

Вопрос закрыт

Онемение стоп

4 ответа

24 сентября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

7 ответов

12 мая 2023

Александр

Вопрос закрыт

Не может встать после падения

5 ответов

27 июля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Артоксан при аневризме

5 ответов

1 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горбаченко Инна Чеславовна, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T09:04:11+03:00

По описанию у вас вертеброгенная люмбалгия. Конечно МРТ желательно выполнить.
Напроксен принимать три недели это много.
Рекомендую.
1. Диклофенак 3, 0 внутримышечно 1 раз в день 5 дней
2. Мелоксикам 7, 5 или Нимесулид 100 мг или напроксен по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней
3. Пантопразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день ( это для защиты желудка. Принимать обязательно)
4.местно на поясницу. Вдоль позвоночника найз гель вытирать 2 раза в день. Или Меновазин раствор.( Не смотрите, что он копеечный. В ладошку налить небольшое количество (чайная - две ложки).вытирать в поясницу вдоль позвоночника. Руки после обязательно вымыть с мылом. В состав входит ментол он охлаждает. Лидокаин, снимет поверхностную боль.
5. Физипроцедуры. При возможности амплипульс на поясницу 2 раз в день 7 дней. При невозможности в аптеке продается аппарат для магнитотерапии. Прикладывая к пояснице по 10 минут 1-2 раза в день 7-10 дней.
6. Габапентин 300 мг ( лучше брать тебантин)(это антиконвульсант. Препарат снимет спазм мышц. В инструкции будет написано, что для лечения эпилепсии. Не пугайтесь! Не только для этого! По схеме 1й день 1 таблетка на ночь. 2й день 1 таблетка на ночь. 3й и следующие дни по 1 таблетке 2 раза в день. Принимать 14 дней. При необходимости можно до 1 месяца. Препарат не вызывает привыкания. Не влияет на желудок . Но он по рецепту.
Гимнастика . хорошо плавание для разгрузки напряжения в позвоночнике