Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №1776730

331 просмотр

Здравствуйте. Болит голова четвертый день, после приема брал проходит, но не надолго. Боль с левой стороны точка в височной области, от этой точки может расплываться боль на затылок, шею, глаз и теменную область. Но возвращается всё равно в эту точку. Боль тупая, бывает жжение в этой точке. При резких движениях, кашле или неудачном положении тела, особенно шеи боль усиливается. Боюсь менингита, но температуры нет и боль можно терпеть. По МРТ шеи остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, унковертебральный артроз, протрузии дисков с С 2-7. Экстракраниальный отдел левой позвоночной артерии.

Возраст: 32

Хронические болезни: Бронхит, холецистит, гастродуоденит, панкреатит, колит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Анна.
Прикрепите весь протокол мрт.
Боль в шее и виски как то связаны друг с другом или изолировано? Боль чаще всего с одной и той же стороны?
Клиент
Анастасия Владимировна, МРТ загрузила. По ощущениям, как будто связана боль. И чаще всего именно с левой стороны. Болит часто, в месяц по пять раз бывает. Но сейчас 4 дня подряд боль.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Скорее всего боль связана с шеей. Массаж, физиолечение воротниковой зоны проходили? Какие препараты пробовали принимать при болях?
Клиент
Анастасия Владимировна, массаж и физио процедуры делала, колола Мелоксикам Комбилипен Актовегин Аэртал алфлутоп. Каждые пол года, весной и осенью. В 21 году забеременела и прошла лечение Мелоксикам Комбилипен летом этого года. Во время беременности принимала парацетамол от головной боли, сейчас Спазмалгон или брал, помогали. Теперь не помогают, выпила Ибупрофен стало легче, но совсем чуть-чуть. На менингит не похоже? Просто очень его боюсь, я мнительный человек.
Невролог
Нет. Не похоже.
Невролог
Текущее обострение сколько времени?Сколько раз уже принимали ибупрофен.
Клиент
Анастасия Владимировна, 4 дня назад началось, боль снимала бралом. А сегодня он не помог, пять часов назад приняла и через три часа приняла Ибупрофен.
Невролог
Ибупрофен можно 2 раза в день до 1 недели, добавить мидокалм, если свое давление не очень низкое, местно на шейный отдел мазь с нпвс, массаж на воротриковую зону и физиолечение, если нет противопоказаний.
Клиент
Анастасия Владимировна, так значит эта головная боль связана с позвоночником? Лечить шейный отдел и боль пройдёт? Ещё такая же боль обязательно возникает за три четыре дня до начала цикла.
Невролог
Я вас не зря спросила, связана ли боль с шеей, то есть идёт ли она от шеи, вы сказали, что да. Если так, то скорее всего от шеи, но это предположение только по тому, что вы пишите, возможно, если вы сходите на консультацию очно мнение может быть другое, потому что при осмотре можно новые симптомы увидеть.
Невролог
Бол, которая сейчас и та, которая связана с циклом, одна и та же???
Клиент
Анастасия Владимировна, да одна и та же. Если наклонить голову вперед при боли то тянет мышцы по бокам на шее и ломота в левом плече и руке. А если ложусь на ортопедическую подушку, то боль в затылке, не сильная.
Клиент
Анастасия Владимировна, и перед циклом такая же боль, как это связано я не знаю.
Невролог
Пройдите то, что вам рекомендовано. Если боли в шее прекратятся и останется только боль в голове только связанной с циклом можно будет думать о мигрени, а сейчас терапи и ведение дневника головной боли. В интернете можно найти как его вести.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
МРТ головного мозга не выполняли?
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ головы прикрепила, но это было очень давно.
Невролог, Рентгенолог
Появление головной боли с чем-то связываете? Провоцирующего фактора не было?
Клиент
Марина Алексеевна, я всё же предполагаю что боль от шеи, но точно не знаю. Если от шеи то возможно боль возникает на фоне подъема тяжести, дочка много времени проводит на руках. А она уже 12 кг весит.
Невролог, Рентгенолог
Вполне возможно, что на фоне мышечного перенапряжения шейного отдела у Вас произошла компрессия затылочного нерва, в данном случае показаны антиконвульсанты-препараты от нейропатической боли, препарат выбора Габапентин.
Сейчас коротким курсом можно попробовать лечение НПВС+миорелаксант
Таб.Лорноксикам 8 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо. Спасибо
Невролог
Здравствуйте! Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью? Тошнота или рвота возникает во время головных болей? Лечение проходили?
Клиент
Натия Нодаровна, звуко и светобоязнью не сопровождаются, тошноты и рвоты нет. Лечение назначают в основном направленное на остеохондроз шейного отдела.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, а в целом для вас свойственно головная боль во второй половине дня, курирующая приёмом анальгетиков или сном ? Сейчас головная боль по интенсивности на сколько баллов?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, головная боль с детства, ставили черепно- мозговое давление, много принимала анальгина. Примерно лет с 15 до 20 боль стала очень редким явлением. Последние три года очень часто беспокоит.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, если по 10 бальной шкале, то где-то 5-6
Невролог, Детский невролог
В неделю сколько раз последние 3-4 месяца?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, по разному, бывает 2-3 в неделю. А бывает за две недели не разу не болит.
Невролог, Детский невролог
А вот чаще сейчас боль имеет жгучий характер или нет? Она не стала приступами ? Поболит и пройдёт; а в предыдущие года боль имела характер тот же, что и сейчас; или сейчас она другая? И сейчас она каждый день или все же нет?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, жжение бывает очень редко, в основном боль тупая и сама не проходит, нужно принимать обезболивающее и чем быстрее тем лучше, потому что если долго терплю, то потом обезболивающее плохо действует. И боль стала другая, именно с левой стороны. Болит не каждый день.
Невролог, Детский невролог
Я вас поняла, если в ближайшие дни боль не пройдёт, то скорее всего она имеет нейролептический характер, связана с пополнением именно нерва, такая боль имеет и жгучий характер и расположена строго одностороннее по отношению к средней линии ( она подходит по середине лба и середине носа), такую боль не снять анальгетиками, при ней нужны препараты из группы антидепрессанты ( карбамазепин, габапентин) карбамазепин пьём 200 мг по 1/2 Таб 2 раза в день -3 дня, затем по 1 Таб 2 раза в день -1 мес ИЛИ габапентин капс 300 мг по 1 капс 2 раза в день -5 дней, затем по 1 капс 3 раза в день - 1 мес
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, поняла. Спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Какое у вас давление ? Какие цифры АД ?
Клиент
Алана Сергеевна, 120/70
Невролог, Терапевт
Дайте пожалуйста оценку вашей боли от 1 до 10 .
Невролог
Здравствуйте! На первый взгляд, похоже на невралгию малого затылочного нерва.
При таком показан приём Габапентина 300мг с возрастающим титрованием дозы.
Попробуйте локально приклеить пластырь с лидокаином Версатис на шею сзади. Внутрь можно начать принимать Сирдалуд 2-4мг на ночь. Болезненную точку на виске можно растирать гелем с Ибупрофеном.
Консультация невролога очно в ближайшее время.
Клиент
Анна Евгеньевна, на прием к неврологу не попасть, большая запись. Только после нг. Вот поэтому прошу совета что делать сейчас от этой боли, и не является ли она опасной на данный момент. Просто 4 дня подряд у меня ещё не болело.
Невролог
На данный момент критичного по Вашему описанию не могу ичешо сказать. Боль копируется приёмом НПВС, это хорошо. Да, бывает так, что эффект от таблеток не стойкий, может быть связано это с выраженным мышечным спазмом скальпа. Миорелаксанты в таком случае дают хороший эффект. Пример - Сирдалуд(выше о нем упоминала). И старайтесь не волноваться ,волнение усиливает боль.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо. Я поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку
3 февраля 2020
Василий
Вопрос закрыт
Болит живот
9 ноября 2022
Полина, Владимир
Вопрос закрыт
Ребёнок жалуется на боль в ногах
20 июля 2023
Давид
Вопрос закрыт
Мама 88 лет боль в руке
9 часов назад
1000.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень