Что вас беспокоит?
Бронхообструкция
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенку 1.9 с сентября был сип на выдохе, с октября месяца начались обструкции. Сначала сип на выдохе, затем кашель и потом бронхоспазм. Были у пульмонолога, сдавали всевозможные анализы, глисты, коклюши, микоплазмоз все отриц. Немного эозинофилы повышены были, не значительно. Приступ снимается пульмикортом и антигистаминными. Дальше был прием у аллерголога, сдавали кровь на пылевых клещей, плесень, кошка, собака, и корневые некоторые, все тоже отрицательно. Аллерголог назначила на месяц Пульмикорт 0.25 один раз в день и цетиризин 5 кап. 22 декабря, лечение закончилось и на отмене на следующий день у нее опять сип на выдохе и опять началась бронхообструкция. Ко врачу нет возможности уже поехать, заочно сказала увеличить дозу пульмикорта два раза в день по 0.25 и продолжать еще месяц. Скажите, верно ли это? Если у нее и на одной дозе по 0.25 один раз в день не было симптомов .Нет ли привыкания к пульмикорту? И продолжать ли антигистаминные( цетиризин) или менять на другие.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Евгения,добрый день!
Скажите пожалуйста а иммуноглобулин Е общ и Эозинофильный Катионный Белок сдавали.какие результаты?
Юлия Николаевна,
Юлия Николаевна, здравствуйте, иммуноглобулин 70,56 ме/мл. А эозинофилы последний раз был 5.
Евгения,поддерживающая доза пульмикорта для детей с 6мес: 0,25мг-2р/сут, поэтому назначение аллерголога вполне оправдано,все верно.
Из антигистаминных можно начать прием эриус в сиропе по 2,5 мл-1р/сут-2нед,можно дольше.
С 2лет можно начать прием сингуляр по 4мг вечером в течение 2-3мес,это тоже противоаллергический препарат из группы антилейкотриеновых.
В последующем для выявления аллергенов можно сдать наиболее полную и точную аллергопанель методом ImmunoCAP 112аллергенов или Alex2-300аллергенов.
Юлия Николаевна, скажите я правильно понимаю, у нас Пульмикорт дозировка 0.25 небула 2 мл. Получается в одной небуле 0.5 мг. Нам одну небулу в день использовать?
Да,Евгения,все верно,открытую небулу хранить в холодильнике.
Юлия Николаевна, а скажите пожалуйста еще, к цетиризину может быть привыкание?
Возможно,Евгения,но крайне редко,антигистаминные препараты можно принимать долго-несколько месяцев.по-эффективности тоже индивидуально,можно попринимать разные недели по 2 и выбрать наиболее эффективный именно для вас.
Юлия Николаевна, спасибо. Последний вопрос, вы написали, что можно еще на аллергены сдать множественные, мы можем их сдать в процессе лечения?
Принятый ответ
Да,конечно,Евгения ,лечение не является проотивопоказанием к аллергодиагностике!
Юлия Николаевна, спасибо Вам огромное за ответы
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20214 ответа
- 30 Августа 20227 ответов
- 27 Января 20243 ответа
- 27 Августа 20247 ответов