Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2379310

Что вас беспокоит?

Не проходящий кашель

Добрый день, ребёнку 3.10 года, более 3х обструктивных. Бронхитов в год, месяц назад заболел, полечили, кашель оставался, но редкий, поехали на море, подцепил вирус, бронхообструкция, но кашля было мало, приехали домой кашель стал Сильнее, мало продуктивный, педиатр сказала от соплёй, прошло 1.5 недели, стало лучше, но насморк немного есть, кашля ночного нет уже неделю точно, аллерголог выписала базовую терапию фликсосид 2впр, 2рд, на ней 2 дня и сегодня ребёнок прокашлял полночи, может ли это быть аллергия? Нужен монтелукаст?

3 года
22 Августа 2024·Просмотров: 262·Маруся

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ребёнка осматривал оториноларинголог с эндоскопом на предмет гипертрофии аденоидов?
После того как ребёнок подышит ингаляцией как быстро после неё возникает кашель?
Обструкции были только на фоне ОРВИ или свистящее дыхание беспокоит и в промежутки между вирусными инфекциями?

Лариса Михайловна, нет, у лора не были, ребёнок дышет носом хорошо
После дышания со спейсера ребёнок не кашляет

Лариса Михайловна, обструкции на фоне орви

Скорее всего кашель связан с препаратом, который назначили для базисной терапии рецидивирующих обструкций.
Возможно, ребёнку не подходит такой способ доставки препарата.
На базисную терапию при рецидивирующих обструкциях можно назначать сингуляр 4 мг или ингаляции с пульмикортом через небулайзер 250 мкг 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем по 250 мкг 1 раз в день в течение 1 месяца.

Лариса Михайловна, мы решили уйти от нейбулайзера на спейсер, с ним удобнее

Лариса Михайловна, сингуляр пробовали принимать в том году, ребёнок плохо спал от него

Да, со спейсером удобнее.
Но если симптомы кашля вызваны именно формой доставки препарата, то придётся на время терапии уйти на небулайзер

Принятый ответ

Маруся, добрый день!

Ребенок возможно еще мал для спейсера, чтобы сделать полноценный глубокий вдох, поэтому препарат не доставляется в должном объёме в дыхательные пути. Поэтому вам скорее всего лучше вернуться на небулайзерную терапию. Или начать прием Монтелукаст 4 мг за 1 час до сна (в 20ч) 1 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.