Низкий ферритин — вопрос №1778141

Question

Низкий ферритин — вопрос №1778141

Светлана, Ульяновск

2472 просмотра

25 декабря 2023

Добрый день. Сдавала анализы при планировании беременности. Ферритин был 31. Гинеколог назначила пить препарат железа (жидкое липосомальное железо), которое продается в этой же клинике, дозировка получилась 28 мг в день. Через три месяца пересдала, ферритин стал 23. Состояние ухудшилось -не высыпаюсь, иногда болит голова. Проблема в том, что гинеколог говорит не может быть, чтобы при приёме железа ферритин упал. И настаивает на продолжении этого же препарата. А я хочу сменить препарат.
Подскажите, пожалуйста, какое железо можно пить и в какой дощировке.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гинеколог

планирование беременности

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 25 декабря 2023

Терапевт

Светлана, здравствуйте. А гемоглобин какой? Жалобы сейчас на самочувствие есть?

Пожаловаться

Светлана, 25 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, гемоглобин 139. Самочувствие среднее. Постоянное чувство усталости. В мае этого года ферритин был 65. Чувствовала себя отлично.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 25 декабря 2023

Терапевт

Тогда действительно необходимо начать прием препаратов железа. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 25 декабря 2023

Терапевт

Менструации обильные у вас? Мясо кушаете? Со стороны ЖКТ нет заболеваний?

Пожаловаться

Светлана, 25 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, менструации обильные только одни сутки. До этого железо принимала только во время менструации.
Мясо ем -и говядину, и печень. Яблоки, гранат, гречку ещё. ЖКТ в норме

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, скорее всего, что это железо у вас не усваивалось.

Гемоглобин в норме?
Трансферрин хороший.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Пожаловаться

Светлана, 25 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо. Гемоглобин 139. Подскажите, пожалуйста, какие могут быть причины снижения ферритина, в мае был 65

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в животе справа от пупка и ниже к лобку

5 ответов

28 октября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Месячные после родов

5 ответов

3 апреля 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Анализы после замершей беременности

5 ответов

6 февраля 2024

Евгения, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Кровотечение на фоне приема Ярина плюс

1 ответ

13 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жилкина Виктория Юрьевна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T13:47:25+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 25 декабря 2023

Терапевт

На этом фоне могут снижаться запасы ферритина ( из-за менструаций). Тут только контролировать и профилактически принимать железо 3-5 дней в месяц во время или после менструации.

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T13:41:32+03:00

продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Accepted Answer · 2023-12-25T13:18:21+03:00

Здравствуйте!
Если гемоглобин в норме, то препараты железа надо принимать в профилактической дозе, например, ферлатум или тотема по 1 фл 1 раз в день, 2-3 месяца, после контрол общего анализа крови и ферритина.
Старайтесь принимать в пищу больше мяса, рыбы, гречки- они богаты железом.

Accepted Answer · 2023-12-25T13:18:30+03:00

Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике уровень ферритина пересдайте через 3 месяца.

Горбаченко Инна Чеславовна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T13:19:58+03:00

Здравствуйте. У вас латентный дефицит железа. Возможен прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Хорошо переносится. Не вызывает тошноту,запоры.
Разнообразить рацион питания. Употреблять красное мясо( печень, говядина, сердце говяжье).
Овощи, фрукты.
Препараты железа лучше запивать яблочным соком. Так кислый сок улучшает усваиваться железу.