Удаление кандилом, молочница? гарднерелла? — вопрос №1778365

Question

Удаление кандилом, молочница? гарднерелла? — вопрос №1778365

Татьяна

125 просмотров

25 декабря 2023

Обратилась в клинику по поводу сильного зуда возле анального отверстия и внутри половых органов, (выделений выраженных и запаха не было), высокая чувствительность до болезненности половых органов, образований возле анального отверстия и на большой половой губе (всего 5 шт.). Назначены свечи Нео Пенотран 14 шт. ежедневно, взят мазок на ПЦР ВПЧ 14 типов - ничего не нашли, фемофлор - гарднерелла 10в 5, кандида альбиас 10в3, онкоцитология, ВИЧ, сифилис, Гепатит - чисто. Кандиломы удалены на следующем приеме через неделю и назначен Панавир 5 шт.в/в, Метрогил капельницы 5 дней по схеме Панавира, эпиген-спрей, обработка фукорцином, капсулы ирунин 3 дня подряд 2 раза в сутки, нео-пенотран продолжается ещё неделю до 14 дней. Удаление и первая капельница, внутривенный укол Панавира были вчера, зуд у анального отверстия сильный сохраняется. После недели свечей неоПенотран зуд внутри прошел. Нужно ли лечить гарднереллу? Не является ли лечение избыточным? Почему не проходит зуд? Верна ли схема лечения ирунином? Нужны ли капельницы?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

зуд

гарднерелла

кандида

аногенитальные бородавки

капельницы метрогила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 25 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Гарднерелла это не ИППП,а условный патоген, который в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы ее пролечите, она все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Если жалоб нет,то лечения не требуется. Если вас беспокоит зуд, покраснения,отек вульву,обильные выделения,достаточно местно использовать Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней
Капельницы не нужны. При симптоматическое гарнереллеще достаточно местной санации, для снижения ТИТРА

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, наружный зуд сохраняется у анального отверстия после недели лечения Нео-пенотраном и удаления бородавок. Из-за кандиды или ВПЧ? Кандида нужно лечить? Сейчас приложу фемофлор.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 25 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Используйте крем Пимафукорт местно, в области промежности, там где зуд, 2 раза в сутки.
Это препарат широкого спектра. Обладает противовоспалительным, противогрибковым, противоаллергическим эффектом. Купирует зуд.
ВПЧ протекает бессимптомно.
Можно быть зуд после удаления кандиломы, может быть на фоне ВПЧ.

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, пимафукорт можно использовать рядом с ранками после удалени? Как его сочетать с Эпиген -спреем?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 25 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Можно использовать с ранами.
С эпиген спреем чередуйте, интервал 2 часа

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, ирунин, Вы считаете не нужен дополнительно для лечения Кандиды? 8 дней неоПенотран, потом Калиндацин 6 дней - так предлагаете?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 25 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Если во влагалище зуда нет, выделений, покраснения, отека, жалобы только снаружи, Клиндацин не нужен.
Достаточно Пимафукорт местно.
Ирунин это противогрибковые средство, если симптомов Молочницы нет, можно не использовать

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, Панавир в инъекциях Вы тоже считаете не нужным, несмотря на активный процесс Образования новых элементов?, 2 последних появились в последние 2 недели.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 25 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Гарднерелла это условный патоген. Но он способен, находясь в высоком титре, давать клинические проявления. Элиминировать её в вашем состоянии нужно. Используйте клиндацин б пролонг по одному аппликатору влагалище в течение шести дней.
По поводу Кандиды: вам нужно выполнить посев на Кандиду с определением чувствительности к антимикотикам. Пролечиться согласно чувствительности. только так можно снизить риск рецидивов. Сейчас очень распространены штаммы Кандиды нон-альбиканс, они резистентны ко многим препаратом

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Наталья Александровна, мазок лечится уже 8 дней Нео-пенотраном, правда, шли месячные. Внутри зуд не беспокоит. Вы считает капельницы и таблетки метрогила не нужны? Достаточно лечения местного? Наружный зуд у анального отверстия связан с ВПЧ (бородавки только удалили) или с Кандидой? Анализы прикрепила.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 25 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, я считаю, что системная терапия вам не нужна.
Зуд вызывает не ВПЧ. На такое возможна кандида, я предлагаю типировать ее посевом.
Гарднерелла в клинически значимом титре, элиминируйте ее клиндацином

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Наталья Александровна, типировать Кандиду совсем? Это сдать посев? Думаете,Ирунин не подойдёт? Нео-пенотран предлагаете остановить на 8 дне и заменить на Калиндацин местно?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 25 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Доведите курс нео-пенотрана до 10 дней и начните клиндацин. Да, сдать посев. К итраконазолу в последнее время часто приходит резистентность. Системные антимикотики это не те безобидные препараты, которые можно принимать вслепую

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Наталья Александровна, в данном случае Вы считаете назначение инфекций Панавира не нужными?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 25 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, это вам не нужно

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Наталья Александровна, просто последние 2 бородавки появились в течение ближайших 2 недель. Думала, это указывает на активный вирусный процесс, который нужно останавливать противовирусным, чтобы не образовалось новых элементов. Думала, зуд так же из-за них. Всё равно Панавир не нужен?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кошка постоянно чешется, есть залысины.

1 ответ

1 января 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Зуд, краснота, давление

5 ответов

17 июня 2022

irina.podvojskaja@yandex.ru, Брянск

Вопрос закрыт

Зуд на шее

7 ответов

28 января 2023

Марина

Вопрос закрыт

Сыпь. Что это может быть?

9 ответов

28 февраля 2023

Анастасия, Курск

Вопрос закрыт

Странная сыпь, зуд, с каждым днем все больше

1 ответ

14 марта 2024

Elena, Челябинск

Вопрос закрыт

Красные пятна и зуд

5 ответов

19 июля 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Обнаружено в пцр-исследовании Кандида, уреаплазма, гарднерела

4 ответа

8 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T17:21:13+03:00

Панавир препарат без доказанной эффективностти.
На впч он действия не окажет.
Вы должны поддерживать свой иммунитет правильным питанием, физ активностью, вит Д 800ед в сутки, Омега 3 600ед в сутки.
Половой партнёр один или половые акты с презервативом.
Всё Это защитит вас от рецидива кандилом