Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1778521

Что вас беспокоит?

Холестерин, давление

Добрый день. У мужа повышен холестерин, есть атеросклероз, также повышено давление. Давление удается держать на нормальных показателях лазортаном, также принимает арифон, канкор и липримар 20 (липримар пропил 2,5 месяца). Во вложении анализы по липидному обмену до липримара и вот сейчас после 2-х месяцев приема. Врач рекомендует сменить липримар на супрозафен. У меня вопрос, может попробовать сначала сменить аторвастатин на розувастатин? Или это большого значения не имеет?

Гипертония
46 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 539·Татьяна

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.

Регина Рафагатовна, прикрепила

Лучше заменить на розувастатин (крестом, розукард) 10 мг вечером под контролем липидограммы.
Омакор курсом 2 раза в год.
Узи сосудов шеи 1 раз в год

Назначения вашего врача разумны. Рекомендую прислушаться к ним.

Александр, просто переживаю, что супрозафен намного тяжелее чем просто один из статинов( или мои переживания безпочвенны?

Принятый ответ

Беспочвенны.
Врач назначил контрольные анализы?

Александр, назначил через 2-3 мес контроль липидограммы и алт, аст

Здравствуйте, т к по динамике у Вас выросли триглицериды, то впролне естественно добавить к статину еше и фибрат-препарат , снижающий именно триглицериды. Поэтому можно заменить липримар на супразафен -в него входит розувастатин и трайкор.

Наталья Евгеньевна, Александр, просто переживаю, что супрозафен намного тяжелее чем просто один из статинов( или мои переживания безпочвенны?

Вовсе нет, супразафен хорошо переносится, за счет комбинации илет некоторое усиление гиполипидемического действия.
Но если Вы переживаете,то можно пока заменить на розувастатин (лучше крестор или сувардио) и оценить в динамике. Если по триглицеридам не будет улучшение, то перейдете на супразафен

Наталья Евгеньевна, сувардио эффективный препарат? Оригинальный, как я поняла, это крестор, но он прям дорогой... И пишут , что аналоги крестора не такие эффективные. Стоит ли верить?

Сувардио-это качественный препарат, попробуйте его. Крестор, конечно, оригинальный -без конкуренции, можно купить большие пачки, так дешевле будет

Наталья Евгеньевна, а доза, 10?

Я бы рекомендовала 20 мг, но можно начать с 10 мг и оценить эффективность через 6 -8недель

Наталья Евгеньевна, поняла. А еще вопрос по супрозафену можно? Трайкор также сильно влияет на печень как и статины?

Принятый ответ

Статины не сильно влияют на печень, это не доказанная информация. Если при контроле аст и алт не превышают 3 -х норм, это не повод говорить о поражении печени.
Фибраты (трайкор) хорошо переносится, мало влияет на внутренние органы

Наталья Евгеньевна, всё поняла. Огромное спасибо!

Здравствуйте, лучше продолжить прием Аторвастатина или Розувастатина, не обязательно принимать Супрозафен
Омском 1000 мг на ночь
Обязательно контроль АЛТ и АСТ,КФК через 3 мес

Карина Сергеевна, а рост триглицеридов это не очень серьезно?

Это плохо, поэтому для нормализации для начало необходимо соблюдать диету и принимать Омакор, если в течение 3 мес результат не изменится необходимо будет перейти на фибраты.

Здравствуйте! Можно заменить аторвастатин на Розувастатин 10 мг вечером, в динамике показатели липидного обмена улучшились.
По поводу гипертриглицеридемии можно для начала поработать с физической активностью, образом жизни.
В диете ограничить быстрые углеводы - мучное и сладкое, так как они повышают триглицериды в крови.
Дозированная ходьба, плавание, велотренажер или эллипсоид минимум 3 раза в неделю
Отказ от вредных привычек, снижение массы тела если имеется ее избыток.
Через 2 месяца контроль липидного профиля, аст, алт.

Здравствуйте.

У вас ранее не было повышения триглицеридов, возможно были нарушения диеты или набор веса, что привело к повышению именно триглицеридов.

Замените липримар на розувастатин 20 мг , усильте контроль за диетой, весом. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес, если сохранится повышение триглицеридов, то начнёте прием супразафена.

Крепкого вам здоровья

Здравствуйте да, можно заменить на розувастатин 20 мг

Гульнара Рафиковна, а еще вопрос по супрозафену можно? Трайкор, который входит в состав, также сильно влияет на печень как и статины?

Гульнара Рафиковна, и еще если выбирать между розувастатином 20 и супрозафеном, что более щадяще для организма?

Гульнара Рафиковна, извините, что повторяюсь, но всё же, если выбирать между розувастатином 20 и супрозафеном, что более щадяще для организма?

Принятый ответ

Розувастатин более щадящий

Гульнара Рафиковна, поняла. Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.