Консультация кардиолога /

Холестерин, давление — вопрос №1778521

315 просмотров

Добрый день.
У мужа повышен холестерин, есть атеросклероз, также повышено давление. Давление удается держать на нормальных показателях лазортаном, также принимает арифон, канкор и липримар 20 (липримар пропил 2,5 месяца). Во вложении анализы по липидному обмену до липримара и вот сейчас после 2-х месяцев приема. Врач рекомендует сменить липримар на супрозафен. У меня вопрос, может попробовать сначала сменить аторвастатин на розувастатин? Или это большого значения не имеет?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше заменить на розувастатин (крестом, розукард) 10 мг вечером под контролем липидограммы.
Омакор курсом 2 раза в год.
Узи сосудов шеи 1 раз в год
Кардиолог, Функциональный диагност
Назначения вашего врача разумны. Рекомендую прислушаться к ним.
Клиент
Александр, просто переживаю, что супрозафен намного тяжелее чем просто один из статинов( или мои переживания безпочвенны?
Кардиолог, Функциональный диагност
Беспочвенны.
Врач назначил контрольные анализы?
Принятый ответ
Клиент
Александр, назначил через 2-3 мес контроль липидограммы и алт, аст
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, т к по динамике у Вас выросли триглицериды, то впролне естественно добавить к статину еше и фибрат-препарат , снижающий именно триглицериды. Поэтому можно заменить липримар на супразафен -в него входит розувастатин и трайкор.
Клиент
Наталья Евгеньевна, Александр, просто переживаю, что супрозафен намного тяжелее чем просто один из статинов( или мои переживания безпочвенны?
Кардиолог, Функциональный диагност
Вовсе нет, супразафен хорошо переносится, за счет комбинации илет некоторое усиление гиполипидемического действия.
Но если Вы переживаете,то можно пока заменить на розувастатин (лучше крестор или сувардио) и оценить в динамике. Если по триглицеридам не будет улучшение, то перейдете на супразафен
Клиент
Наталья Евгеньевна, сувардио эффективный препарат? Оригинальный, как я поняла, это крестор, но он прям дорогой... И пишут , что аналоги крестора не такие эффективные. Стоит ли верить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Сувардио-это качественный препарат, попробуйте его. Крестор, конечно, оригинальный -без конкуренции, можно купить большие пачки, так дешевле будет
Клиент
Наталья Евгеньевна, а доза, 10?
Кардиолог, Функциональный диагност
Я бы рекомендовала 20 мг, но можно начать с 10 мг и оценить эффективность через 6 -8недель
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла. А еще вопрос по супрозафену можно? Трайкор также сильно влияет на печень как и статины?
Кардиолог, Функциональный диагност
Статины не сильно влияют на печень, это не доказанная информация. Если при контроле аст и алт не превышают 3 -х норм, это не повод говорить о поражении печени.
Фибраты (трайкор) хорошо переносится, мало влияет на внутренние органы
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, всё поняла. Огромное спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте, лучше продолжить прием Аторвастатина или Розувастатина, не обязательно принимать Супрозафен
Омском 1000 мг на ночь
Обязательно контроль АЛТ и АСТ,КФК через 3 мес
Клиент
Карина Сергеевна, а рост триглицеридов это не очень серьезно?
Кардиолог
Это плохо, поэтому для нормализации для начало необходимо соблюдать диету и принимать Омакор, если в течение 3 мес результат не изменится необходимо будет перейти на фибраты.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно заменить аторвастатин на Розувастатин 10 мг вечером, в динамике показатели липидного обмена улучшились.
По поводу гипертриглицеридемии можно для начала поработать с физической активностью, образом жизни.
В диете ограничить быстрые углеводы - мучное и сладкое, так как они повышают триглицериды в крови.
Дозированная ходьба, плавание, велотренажер или эллипсоид минимум 3 раза в неделю
Отказ от вредных привычек, снижение массы тела если имеется ее избыток.
Через 2 месяца контроль липидного профиля, аст, алт.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

У вас ранее не было повышения триглицеридов, возможно были нарушения диеты или набор веса, что привело к повышению именно триглицеридов.

Замените липримар на розувастатин 20 мг , усильте контроль за диетой, весом. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес, если сохранится повышение триглицеридов, то начнёте прием супразафена.

Крепкого вам здоровья
Кардиолог
Здравствуйте да, можно заменить на розувастатин 20 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, а еще вопрос по супрозафену можно? Трайкор, который входит в состав, также сильно влияет на печень как и статины?
Клиент
Гульнара Рафиковна, и еще если выбирать между розувастатином 20 и супрозафеном, что более щадяще для организма?
Клиент
Гульнара Рафиковна, извините, что повторяюсь, но всё же, если выбирать между розувастатином 20 и супрозафеном, что более щадяще для организма?
Кардиолог
Розувастатин более щадящий
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, поняла. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подобрать дозу тироксина.
19 декабря 2022
Саетлана
Вопрос закрыт
Доброкачественные опухоли щитовидной железы
10 августа 2023
Регина, Ухта
Вопрос закрыт
Тромбофилия
25 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит кишечник
24 октября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр