Что вас беспокоит?
Цирроз печени
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, верно ли мне поставили диагноз цирроз печени в стадии декомпенсации.Мне 35 лет. С 1998 года у меня Хр.вир.геп.С. С 2011 по 2012 год ( 11 месяцев) я прошла ПВТ. С тех пор ПЦР у меня всегда отрицательный. В январе этого года я пожелтела и попала в больницу. До этого примерно в течении месяца была тяжесть в правом боку и опоясывающая боль под ребрами. Билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП были очень высокими. В больнице мне сделали КТ брюшной полости и ФГДС. В заключении КТ от 27 января: Гепатоспленомегалия. Портальная гипертензия. Жировой гепатоз. Асцит. В заключении ФГДС от 15 января: Портальная гастропатия, но врачи, которые потом смотрели это заключение нашли несоответствие в описании и диагнозе. В апреле сделала эластометрию печени. Результат 66,4 кПа, но специалист, который делал эластометрию сказал,что скорее всего результат неверный и нужно переделать эластометрию через год. Сдала анализы на аутоиммунные гепатиты и гепатиты B и D- все отрицательно. Сделала повторно КТ брюшной полости и ФГДС. КТ от 31 октября. Заключение: Гепатоспленомегалия. Признаки синдрома портальной гипертензии. Жидкости в брюшной полости не определяется. В сравнении от предыдущей КТ отмечается повышение плотностных показателей печени.На ФГДС от 31 октября портальной гастропатии не обнаружили. Если Вам не сложно, посмотрите, пожалуйста, результаты обследований в январе и октябре.За этот период УЗИ делала несколько раз и ни на одном из них жидкости в брюшной полости не обнаружили. Последнее УЗИ делала в июле.До сих пор мне не могут сказать есть ли цирроз или нет. Одни врачи говорят, что похоже на цирроз, другие, что цирроза пока нет. Биопсию не назначают. Лекарств на данный момент никаких не пью ( все отменили). Подскажите, пожалуйста, какие еще обследования можно сделать и в каком направлении двигаться дальше? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Цирроз однозначно есть, нужно искать причину ухудшения состояния, исключить гепатит В в скрытой форме. Вероятно есть смысл сделать биопсию
Добрый вечер! Большое спасибо за ответ. Как Вы думаете есть ли еще шанс улучшить состояние моей печени. На данный момент чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит, и возможно ли сделать биопсию без направления врача, т.к. инфекционист у которого я наблюдаюсь считает, что она мне ни к чему.
Принятый ответ
Здравствуйте,однозначно на этот вопрос может ответить только биопсия.
Принятый ответ
Здравствуйте! Биопсия печени может показать им цирроза по измеиям стиоения клеток
Елена, цирроз печени - это изменение ее структуры. Выявляется с помощью биопсии с последующей гистологией. Причиной может быть гепатит. Чтобы выставить диагноз, вам должны назначить биопсию. Иначе диагноз будет неточным.
Здравствуйте кровь на вирусные гепатиты в и с сдавали?
Сложный вопрос, нужно детальное изучение проблемы. Можно, но лучше получить направление.
Спасибо)
Принятый ответ
Если вам проводилась интерферонотерапия, значит на тот момент цирроз был ещё не определён и это говорит, что если он и был, то минимальный. Подтверждает это и факт излечения от HCV..
Таким образом можно константировать что у вас достоверно прогрессирует цирроз печени и нужно "бить тревогу", потому что причина не установлена. Вам нужно найти компетентного, опытного гастроэнтеролога. Здесь, онлайн, да ещё занимаясь самостоятельным обследованием вы ничего не добьётесь. Серьёзный
совет - это не тот уровень, где нужно обсуждать ваш вопрос.
Александр, спасибо.
Здравствуйте. По анализам у вас цирроз печени, класс В по Чайлд-Пью, синдром портальной гипертензии, спленомегалия, тромбоцитопения. Причина цирроза неизвестна. В серологии, anti-HBc - положительный, это значит, что вы перенесли вирусный гепатит В (кроме вирусного гепатита С), но в последнее время в медицине появился термин "оккультный" гепатит В, где HBsAg не определяется. Иначе вам следует сдать ПЦР на ДНК-вируса гепатита В (качественный). Также причиной цирроза может быть неалкогольная жировая болезнь печени.
Руслан, спасибо.
Принятый ответ
Добрый день. 35 лет и такой прогрессивный фиброз. Можно немного информации. Не присутствовал ли алкоголь в Вашей жизни ранее? Ваш рост, вес сейчас и до лечения ПВТ? Когда выявлены ат ВГС, год, при каких обстоятельствах? Перед лечением гепатита С какие жалобы? Когда начато и завершено лечение гепатита С? Какие препараты, как перенесли? С чем связана Ваша работа, есть химические и физические вредные факторы, тяжелая физическая нагрузка? Если не желаете обсуждать это здесь, закажите индивидуальную консультацию. Дело не в деньгах, можно обсудить и здесь.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20245 ответов