Консультация невролога /

Хроническая ишемия головного мозга — вопрос №1780205

516 просмотров

Здравствуйте. Хотелось бы узнать правильно ли поставил диагноз невролог. Жалобы: нарушение координации движения(пошатывание), нарушение речи, головокружение, слабость в ногах(из-за этого тяжело ходить).

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Как давно вас беспокоят подобные жалобы? Как спите по ночам? Головокружение постоянное или приступами?
Клиент
Анна Олеговна, жалобы в начале лета начались, нарушение речи в сентябре. Сон не очень, засыпаю хорошо. Но он не продолжительный 4-5 часов. Наблюдаются скачки давления 100/90 на 70/60 и 140/150 на 90/100.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Олеговна, головокружение периодически.
Невролог, Врач УЗД
Невролог не пишет ничего про нарушение речи. Опишите его подробнее. Трудно подобрать слова? Заплетается язык?
По поводу того что ноги не идут. Это общая слабость или слабость именно в ногах, которая нарастает на расстоянии?
Клиент
Анна Олеговна, речь не разборчивой становится. Слабость в ногах при ходьбе на расстояние и в квартиру на 5 этаж тяжело подниматься. Раньше такого не было.
Невролог, Врач УЗД
Нет у вас не этот диагноз, я не согласна. В 54 то года и изменения на мрт не обьясняют ваших симптомов.
То что речь неразборчива окружающие тоже замечают? Утром слабости нет или она постоянная? Может к вечеру усиливается?
Клиент
Окружающие замечают,конечно, что речь нарушена. Слабость утром, днем. Вечером физической активности мало поэтому непонятно.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте хроническая ишемия головного мозга это диагноз, который ставится на основании жалоб, инструментальных исследований, учитывая данные МРТ и ваши жалобы, можно сказать, что диагноз поставлен правильно.
Невролог
Здравствуйте. Учитывая все результаты исследования, в принципе да. Единственное но, врач пишет атеросклеротический генез без наличи атеросклероза по рез.исследования сосудов бца. И вы пишите наличие слабости в ногах, но врач не указывает наличие парезов. Когда были на приёме эта жалоба тоже была?
Препараты от давления принимаете?
Клиент
Анастасия Владимировна, когда был на приеме было тоже самое. От давления ничего не принимаю, так как высоким не страдаю. Наоборот летом было пониженное.
Невролог
Тогда не понятно, по какой причине врач поставил гипертоническую форму..
По поводу слабости у ногах, она постоянная или нет, сопровождается болью в спине или в ногах?
Клиент
Анастасия Владимировна, слабость постоянно практически. Боли нет.
Невролог
Онемение в ногах?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет.
Невролог
А пройдите тест по ссылке.

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Анастасия Владимировна, Тревожность 2
Депрессия 6
Невролог
Если слабость объективна, то рекомендовала бы показаться другому неурологу, так как врач в статусе её не описывает, значит осмотр был провелен не особо тщательно, а для того, чтобы понимать причину слабости и что дообследовать, надо понимать центральный это симптом или периферический. Это можно понять только при осмотре.
Принятый ответ
Клиент
Хорошего невролога у нас в городе не найти.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По УЗИ ничего критичного нет, МРТ или КТ головного мозга не выполняли?
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ головного мозга прикрепил.
Невролог
Здравствуйте, Сергей! Хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ) может быть предварительным диагнозом, врач пишет о контроле в динамике через 1 месяц. По всем исследованиям, что Вы прикрепили можно поставить диагноз ХИГМ. Меня смущает, что те жалобы, что Вы описываете не могут быть объяснены изменениями на МРТ (на МРТ есть очаги, но они единичные, неактивные, давние, как завершившийся процесс).
Невролог
Здравствуйте! Слабость в ногах симметричная, или слева более выражена? Левая рука не стала слабее?
Клиент
Анна Евгеньевна, слабость симметричная, левая рука в норме.
Невролог
Исходя из данных МРТ, поставленный диагноз сомнителен.
С химией не работаете?
Клиент
Клиент
У меня тоже возникли сомнения в поставленном диагнозе.
Невролог
Рекомендую Вам пройти ЭНМГ ног, для уточнения характера патологического процесса, чтобы не пропустить чего-то важного. Клиника может соответствовать и нейродегенеративному заболеванию и токсической энцефалополинейропатии и ряду других состояний не неврологического профиля.

После дообследования лучше обратиться к другому неврологу для очного осмотра и второго мнения.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за консультацию.
Невролог
Выздоравливайте!
Невролог
Здравствуйте. МРТ головного мозга не проходили?
Клиент
МРТ приложено
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срочный вопрос , плохая моча у ребенка
16 августа 2023
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Уровни гормонов
28 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Может ли повторяться (Cytomegalovirus) и Эпштейн-Барр
5 августа 2024
Наталья, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород