Что вас беспокоит?
Часто повторяющиеся состояния "дежавю"
Добрый день! На протяжении 3 месяцев меня беспокоят странные состояния - на считанные секунды возникает ощущение, что это со мной уже происходило, что я это уже испытывала. При этом внутри все как будто "переворачивается", в животе все горит. И потом все проходит. Такие состояния могут возникать несколько раз в день. В течение дня также может возникать состояние, как будто я во сне, как будто где то в сознании независимо крутятся разные мысли и образы. Такие состояния меня пугают, хочется понять что со мной происходит и как вернуться к прежней нормальной жизни. Я проконсультировалась с неврологом. Сказали, что это обострение ВСД. В целом в жизни все идет как обычно. Никаких сильных стрессовых ситуаций или событий не было, даже не могу предположить причину. Сделали МРТ и ЭЭГ, все в пределах нормы. Врач назначила Сертралин 50 мг 1 раз в день. Пью уже 2,5 месяца, но странные мои состояния так и повторяются, хотя стали реже. Дозировку на днях увеличили до 75 мг, через пару недель до 100 мг. Подскажите, правильный диагноз поставлен? Как долго нужно пить АД?
Принятый ответ
Здравствуйте. Точно диагноз можно вам сказать при очном осмотре , оценке психического статуса. Параллельно с антидепрессантом что-то принимаете еще?
Татьяна Александровна, нет, врач больше ничего не выписывал
Я бы назначила еще квентиакс 12,5 мг за 2 ч до сна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Состояние «дежавю» входит в такое понятие как дереализация, которая проявляется в рамках тревожного расстройства, лечением которого должен заниматься врач-психиатр. Ощущения нереальности представляют собой некий защитный механизм психики от переживаемых ею стрессов. Чтобы это состояние прошло, нужно повысить дозировку золофта, минимальная терапевтическая доза 100 мг, можно повышать по 25 мг 1 раз в неделю под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен). Курс лечения 6-12 месяцев. При неэффективности золофта в качестве монотерапии в лечении дереализации показали свою эффективность ламотриджин и бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам и тд).
Принятый ответ
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Уровень тревоги от 0 до 100.
Екатерина Дмитриевна, настроение в течение дня практически не меняется, аппетит и сон в норме, без изменений. Есть небольшой упадок сил в целом. Тревожность есть, в основном из-за того что устала от этих повторяющихся состояний и нет точного понимания, что со мной и как это лечить. по баллам наверное 40-50
Это может быть в рамках тревожного или соматоформного расстройства, лечение сертралином верное, но надо лучше с дозировками работать, особенность терапии в вашем случае большие дозировки сертралина 150-200 мг/сут, плавно выходить на них увеличивая на 25 мг в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 201913 ответов
- 20 Ноября 20202 ответа
- 17 Марта 20221 ответ
- 8 Февраля 20243 ответа