Консультация онколога /

Нужны ли мне лучи? — вопрос №1781118

153 просмотра

Добрый день,
Мне 4 лет.
Мой Основной Диагноз: Рак молочной железы слева T2N0M0G3 IIa ст. Люминальный B-подтип, HER2-негативный (ER-6, PR-5, Ki67-85% HER2-0)
8 сентября 2022 мне сделали радикальную мастэктомию. Затем я прошла 4 курса химиотерапии по схеме "Доцетаксел+Циклофосфамид". С 13 января 2023 года, то есть год уже я принимаю Тамоксифен плюс мне колят раз в месяц Бусерелин.
Очень много читала о том, что таким как яс РМЖ в большинстве случаев назанчают еще и лучи. Мне их после операции и химиотерапии никто не назначил. (хотя у меня агрессивный рак KI67-85%) У меня вообще очень большие сомнения по поводу моего лечения. Помогите пожалуйста разобраться. Очень прошу. Мне очень нужно Ваше профессиональное мнение. Нужна ли в моем случае лучевая терапия? Куда мне с этим бежать и что спрашивать? Чтобы не отфутболили. И такое может быть, к сожалению.Спасибо заранее.

Возраст: 49

Хронические болезни: РМЖ. Варикоз, остеопения, полученные в ходе лечения.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
лучевая терапия не показана в данной ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, обрый вечер. А можно более развернуто ответить по моей ситуации. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
после операции лучевая терапия проводится, если удаляется часть молочной железы, а не вся. т.е. при резекции.
Это необходимо для уничтожения всех возможных клеточек рака в зоне, для улучшения прогноза.
при T2 - проводится химиотерапия в связи с высоким ki67 + гормональная терапия т.к. в опухоли есть рецепторы к гормонам.

Сейчас нет клинического смысла делать лучевую.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое за Ваше разъяснение. Я немного успокоилась.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
По имеющимся стандартам лечения, в Вашем случае, при имеющейся стадии заболевания, отрицательный краях резекции в послеоперационной гистологии. Вам не показано проведение лучевой терапии.
Для лечения достаточно проведение операции с лекарственной противоопухолевой терапии
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, спасибо за Ваш ответ. Немного успокоилась. Хотя и не совсем.
Терапевт, Онколог
Пожалуйста)
Был рад помочь)
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации - Вам не показано назначение лучевой терапии
Вам выполнили радикальную операцию - мастэктомию (не резекцию, после которой лучевая обязательна). Вы прошли адъювантную химиотерапию и получаете гормонотерапию.
У Вас полноценное и адекватное лечение.
Лучевая терапия Вам не показана
Принятый ответ
Клиент
Владислав, Спасибо за Ваше разъяснение. Мои сомнения насчет тактики моего лечения развеялись окончательно. Наверное, пора мне успокаиваться и не дергаться.
Онколог, Маммолог
Верное решение!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая проведенную радикальную операцию , адъювантные курсы химиотерапии и гормональную терапию в данном случае проведение лучевой терапии вам не показано. Если бы у вас была резекция молочной железы то да там показано проведение лучевой терапии а в вашем случае нет. У вас хорошее адекватное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, убедили. Буду думать о хорошем и о том, что меня лечат правильно.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Всего хорошего вам.
Онколог
Здравствуйте

С учётом стадии, проведённой мастэктомии, данных гистологии после операции лучевая терапия не нужна. Если у Вас достигнута на гормонотерапии стойкая менопауза можно с онкологом обсудить переход с тамоксифена на ингибиторы ароматазы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, Спасибо огромное за совет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли мне прививаться от ковид-19
14 февраля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Кровотечение при раке прямой кишки
24 января 2023
Инга
Вопрос закрыт
Белок, эритроциты, слизь, бактерии в моче.
1 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Красное пятно на ноге
11 марта 2024
Аза
Вопрос закрыт
Не могу найти причину
16 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Биллирубин 210, неиназначена дезинтексикационная терапия
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск