Консультация гастроэнтеролога /

Кишечник дисбактериоз — вопрос №1781224

207 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожл, делала ректоманоскопию эрозивный прокатит, гистологии показала микроэрозированный колит, небольшое воспаление, сдала анализы на яйца глист, отриц, на скрытую кровь, отриц, на копрологию есть отклонения не большие, на дисбактериоз, нашли бактерию клебсиела 10 в шестой степени, кальпротектин 40, назначено лечение ципрофлоксацитин 500 мг два раза в день 10 дней, далее прибиолог срк на месяц 3 раза в день, и свечи салофальк 500 мг два раза в день, фитомуцил 3 раза в день,подскажите на сколько объективное лечение и могла эта бактерия вызвать боли в животе и эрозии ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена.
Подскажите, какие сейчас жалобы Вас беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, живот то болит, то не болит, то пучит, то не пучит, то запор, то нормально, пью ещё пока антибиотик, сегодня 6 день, ставят диагноз сидром раздраженного кишечника, избыточный бактериальный рост

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В прямой кишке найден воспалительный процесс, из-за которого появляется вздутие, нерегулярный стул и боли в животе. Вполне вероятно, что это синдром избыточного бактериального роста. Для его диагностики рекомендуется дыхательный водородный тест с лактулозой. При подтверждении назначается терапия: внутрикишечный антибиотик (он действует только на патогенную микрофлору, не всасывается из кишки) Рифаксимин 200мг (Альфанормикс или Альфаксим) по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 10 дней; плюс пробиотик (Баксет, Линекс Форте, Нормобакт или Симбиозис Альфлорекс) по схеме в течение месяца; также назначается симптоматический препарат для нормализации моторики кишечника и купирования симптомов вздутия, нарушения стула, боли - Мебеверин или Тримебутин в течение месяца.
Но вот что первоначально вызвало воспаление слизистой кишки пока не очень понятно. По поводу этого назначили свечи Салофальк - он справляется с повреждениями и воспалением в кишке.
Клиент
Ксения Константиновна, так мге антибиотик допивать или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Антибиотик Ципрофлоксацин может рассматриваться в качестве лечения СИБР, но с некоторыми побочными эффектами - допивать до 10 дней?
Клиент
Ксения Константиновна, а подскажите как про пью 10 дней, начинаю прибиолог срк, все верно?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Всё верно, Елена?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ , так как микробиота кишечника изменяется ежедневно , и если будете сдавать ежедневно данный анализ , он каждый день будет разный .
Вам необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр (синдром избыточного роста бактерий в организме кишечнике )
При положительном результате необходимо санация кишечника . Препаратом выбора является Альфанормикс.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, а так мне пить или не пить антибиотик, сегодня 6 днеь пью
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если начала его принимать , то уже допить минимум 7 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо спасибо, а воспаление кишечника могло послужить постоянные запоры?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Запоры могут вызвать повреждение слизистой , но нужно разбираться на фоне чего нарушение стула
Клиент
Екатерина Андреевна, они у меня с детства, деформирован желчный пузырь, после антибиотика прибиолог срк начать пить? Он у меня уже куплен
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, после антибиотика можно пробиолог.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение вполне применимое. Клебсиелла - это условнопатогенная флора кишечника. которая при повышенной концентрации повышает риск развития воспалительных процессов в кишечнике, и, соответственно, болевой синдром.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое, т.е из за этой бактерии могли появится микроэрозии? А прибиолог почему только назначили именно после антибиотиков, а сразу их нельзя принимать?
Гастроэнтеролог
Да, на фоне воспалительной реакции могли возникнуть эрозии. Пробиотик лучше принимать именно после окончания прима антибиотика так как антибиотик "съедает " нормальную микрофлору и на фоне приема антибиотика он будет неэффективен. Параллельно с антибиотиком рекомендуют прием препарата Энтерол по 1 табл 2 раза в день з 1 час до еды.
Клиент
Марина Юрьевна, энтерол на какой курс? Он совместим с препаратом эсцитрлопрам?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Энтерол параллельно с приемом антибиотика. С препаратом Эсциталопрам совместим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
14
Маша
2025-01-15 09:01:55
15 января
Маша Ромошкова, 15 января
Здравствуйте, вам помогло лечение ?
Елена
2025-01-23 05:01:53
23 января
Елена, 23 января
Здравствуйте, эрозии да вылечила, но нынче пришлось сделать колоноскопию, и как оказалось там всё в порядке, и эрозии прошли, и кишечник здоровый, только проблема моя никуда не ушла (
Маша
2025-01-24 08:01:52
24 января
Маша Ромошкова, 24 января
А проблема у вас в виде болей ? Или еще проблема со стулом тоже ? Тоже сдала кал на дизьактериоз 10/5 клибсиела и 10/7 золотистый стафилококк но врачи говорят не чего лечить не нужно из этого , а по остальным анализам и колоноскопий все чисто и тоже назначили ципрофлоксацин на 10 дне . Но у меня диарея уже 1,5 лет , вот я и думаю может проблема в этих бактериях все же . Думаю бактериофаг может попить у меня к нему чувствительность
Елена
2025-01-24 07:01:18
24 января
Елена, 24 января
И кишки болели и желудок, точной локализации боли нет, она как перебегаеи, то здесь болит, то там болит, ещё нужно сдать анализ на сибр, какой то дыхательный водородный тест, я его ещё не прошла, стул то запоры, то в день не по разу, после первого курса антибиотиков, хватило на полгода где то примерно, надо вот этот тест как то ещё сдать, если покажет положительный то там лечение совсем другое
Маша
2025-01-24 11:01:18
24 января
Маша Ромошкова, 24 января
Я сдавала пришел положительный , пропила альфа нормикс но мне не помог совсем , но знаю много людей кому очень хорошо помог . Сдайте , хороший анализ , но как по мне у кого дизбиос то и сибр точно есть
Маша
2025-01-24 11:01:05
24 января
Маша Ромошкова, 24 января
Еще заметила что реакция на молоко началась , сдала анализ и нашли непереносимость молочного , исключила и как то полегче стало но не до конца
Елена
2025-01-25 09:01:36
25 января
Елена, 25 января
А еще у меня нашли долихсигму, сказали мол это врожденное, а все эти проблемы начались, после того как на море чем то переболели, то ли по-видимому был кишечный, то ли что, не ясно, не ужели от этого ни как не вылечиться?!
Маша
2025-01-26 01:01:15
26 января
Маша Ромошкова, 26 января
Я очень надеюсь что есть лечения , я все присматриваюсь к бактериофагам , устала глотать антибиотики
Елена
2025-01-28 02:01:34
28 января
Елена, 28 января
Это что бактериофаги?
Маша
2025-01-29 06:01:26
29 января
Маша Ромошкова, 29 января
Это когда сдаешь анализ на дисбактериоз с чувствительностью в антибиотикам и бактериофагам , бактериофаги это специальные бактерии которые поедают плохие бактерии , еще вчера общалась с женщиной у нее была похожая ситуация после антибиотиков так она пила 3 месяца хилак форте и ей помогло
Елена
2025-01-29 07:01:48
29 января
Елена, 29 января
Похожая ситуация на вашу или мою?)
Маша
2025-01-29 11:01:49
29 января
Маша Ромошкова, 29 января
У нее после антибиотиков начались проблемы с кишечником в виде вздутия и проблемы со стулом ( то диарея то запор ) и написала что есть не него не могла на все реакция была
Елена
2025-01-29 04:01:42
29 января
Елена, 29 января
Ну да, у меня также бывает, то так то этак, спасибо за обратную связь
Маша
2025-01-29 04:01:47
29 января
Маша Ромошкова, 29 января
Не за что .
Похожие вопросы по теме
Не спит ночью
17 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва