Что вас беспокоит?
Нужно ли хирургическое вмешательство?
Обратилась для обследования в жк. Первый раз взяли биопсию, согласно возраста, вроде (27 лет). Биопсия пришла плохая. Назначили кольпоскопию и биопсию шейки матки. Сделала, фото заключений прикрепляю. Какие дальнейшие действия? ВПЧ расширенный сдала, жду результат. Нужно ли хирургическое вмешательство? Для удаления участков пораженных? И эффективно ли лечение противовирусными препаратами?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста
Елена Борисовна, прикрепила
Вам нужно выполнить конизацию шейки матки. По результату биопсии тяжелая дисплазия
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам сделали конусовидную ампутацию шейки матки?
По гистологии тяжёлая дисплазия, но очаг иссекли в пределах здоровых тканей.
Поэтому из рекомендаций только мазок на онкоцитологию через 6 месяцев.
Екатерина Сергеевна, нет, брали биопсию, 3-х участков, каким-то прибором с током. Врач сказала, что взяла эти три участка пораженные и что почти все убрала
В таким случае врач знает какой объем она иссекла, если что-то осталось на шейке, нужна конусовидная ампутация шейки матки, у вас тяжёлая дисплазия в биопсии.
Если врач иссекла весь участок, тогда более ничего не нужно. Только контроль цитологии.
Екатерина Сергеевна, а во время биопсии возможно иссечение этих участков?
Врач гистолог написал что края чистые, значит иссекли участок полностью.
Екатерина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а если впч будет положительный, нужно ли противовирусные курсом пропивать или они не эффективны? Конкретнее гропринозин назначали
Специфического лечения против ВПЧ нет.
Гроприносин никакого действия на впч не окажет.
Пч мы только наблюдаем.
При обычном иммунитете организм должен справиться самостоятельно.
Нужно повторить ПЦР мазок на ВПЧ через год
Екатерина Сергеевна, а супругу нужно сдавать впч?
Нет, не нужно.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Всего хорошего! С наступающим новым годом!
Спасибо)
И Вас! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, сначала была жидкостная цитология, а после кольпоскопия с биопсией, верно?
Противовирусное лечение не имеет смысла.
В таком случае рекомендуется рекомендуется проводить хирургическое лечение при HSIL (CIN II) –
электроэксцизию шейки матки или конизацию.
После операции -ткани отправляются на гистологию и гистолог должен дать заключение, что поражённый участок иссечен в пределах здоровой ткани, либо не иссечен.
Анна Эдуардовна, верно. А то , что во время биопсии иссекли пораженные участки?
Если врач иссекла весь участок при взятии биопсии , тогда более ничего не нужно. По гистологии у вас края читсые-значит более ничего не нужно, только контроль цитологии.
Анна Эдуардовна, спасибо! С наступающим новым годом!
Была рада Вам помочь! Спасибо большое и Вас !
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам гистологии удалены участки в пределах здоровых тканей, поэтому если врач удалила все изменённые участки, то дополнительно вмешательство на шейке делать не нужно. Противовирусные препараты для лечения ВПЧ не имеют доказанной эффективности
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20223 ответа
- 30 Января 20236 ответов