СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохая урофлоуметрия

Добрый день Беспокоит низкая скорость мочи (Средняя 2-3, максимальная 6-7), а также частое мочеиспускание по ночам (3 раза за ночь, всегда сколько себя помню) Каких либо серьезных или не очень половых инфекций не было никогда. Делал много исследований, но истинную причину установить не удалось, прошу совета по поводу дальнейших действий. Прикладываю исследования, которые делались: 1. Узи мочевого пузыря 2. ТРУЗИ 3. Уретрография снимок 4. Уретрография протокол 5. Секрет простаты 6. Урофлоуметрия Что посоветуете? Цистоскопию? Куди? Очень не хотелось бы делать эти исследования, так как после Уретрографии возник острый простатит который лечил больше месяца, и по ощущениям после этого исследования стало хуже чем ДО.

40 лет
27 Декабря 2023·Просмотров: 1576·Василий, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Доброго времени суток.
Сделайте МРТ органов малого таза. Вы из лекарств что-то принимаете или принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Владимир Александрович,
принимаю ОМНИК с момента острого простатита, сейчас вот хочу перестать принимать. на фоне ОМНИКа улучшений не особо, вот урофлоуметрия 6 это при приеме омника

Урофлоуметрия сделана однократно? Объем мочеиспускания не большой!
Я бы повторил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Владимир Александрович, нет, делал многократно, результаты схожие
Летом этого года ДО уретрографии тоже было плохо, но лучше чем сейчас.
было 8 максимальная. сейчас максимальная 6 и это при приеме ОМНИКа

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Владимир Александрович, дело в том что не получается сделать большой обьем мочеиспускания. Даже если я терплю долго и пью накануне, я могу за раз 150мл, потом через 5 минут еще 150 мл, но чтобы за раз 300 к примеру - так не могу

Попробуйте принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение 3 месяцев и Бетмига по 50 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Простатекс свечи по 2 на ночь 10 дней каждого месяца 3 курса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Владимир Александрович, Алфупрост - это не то же самое что ОМНИК? Омник пил достаточно долгое время, месяца 2 или 3

Принятый ответ

Похож, но формула другая

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Владимир Александрович,

Здравствуйте. По ТРУЗИ объём предстательной железы на верхней границе нормы. По секрету предстательной железы воспаления нет. Я бы рекомендовала проконтролировать урофлоуметрию, пока не проходить других обследований. Наполнить мочевой пузырь необходимо достаточно, потом уже выполнить урофлоуметрию, это тоже важно для получения адекватного результата. Можно попробовать заменить Омник на урорек. Также принимать простамол Уно по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Галина Александровна, спасибо
проблема в том что подобное наблюдается уже достаточно давно. Делал урофлоуметрию несколько раз, результат схожий, до утерографии было чуть лучше(8 максимальная)
наполнить пузырь - все равно больше чем 150мл не получается.
если наполнен то 150 и через- 5 минут еще 150
Омник, Урорек - пробовал, особо не лучше от них, Алфупрост не пробовал

Принятый ответ

Тогда алфупрост можно. Куди можно пройти.

Здравствуйте.
Уретрография - норма.
УЗИ - большое количество остаточной мочи.
Секрет простаты в норме.
Урофлоуметрия - не информативная, так как выделилось всего 109 мл, а надо минимум 150-200 мл.
Учитывая жалобы и данные обследовния показано выполнение КУДИ и консультация нейроуролога.

Явного воспаления нет, простата не такая уж и большая, аденома если есть, то начальная.
Кстати, нужно ещё сдать ПСА!
По уретрогрфии подозрение на склероз шейки, так что думаю нужна уретроцистоскопия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Дмитрий Владимирович,
ПСА сдавал, в норме
Общий ПСА 0.857
Свободный ПСА 0.140
Расчет соотношения ПСА свободный/ПСА общий 16.3%
Дигидротестостерон 372.8

Это хорошо ?

Добрый вечер.Подозрение на склероз шейки мочевого пузыря.Уретроскопия в приоритете.

Выяснили причину, похожая ситуация?

Добрый день
Чтобы выяснить причину требуется два исследования: фиброцистоскопия и КУДИ
Я сделал первое, имеет место быть спазм шейки мочевого пузыря
Далее надо делать КУДИ, я пока что боюсь и откладываю но видимо придется так как проблема ухудшается.
Куди показывает - сокращается ли МП
Если сокращение есть и проблема только в спазме шейки - может помочь операция.
Если есть вопросы - пишите, отвечу

Я КУДИ делал и цистоуретроскопию тоже, а также КТ с контрастом мочевыделительной системы. На КУДИ в момент мочеиспускания мышцы не до конца расслабляются, на цистоуретроскопии ничего не нашли. Решил на МРТ малого таза сходить с контрастом, у врача есть гипотеза что может есть какие-то участки или узлы простаты увеличенные. Спасибо за ответ вам.

У вас сюда по всему ситуация проще. Если у вас склероз шейки мочевого пузыря, то только оперативно рассечением лечится. Если просто спазм шейки, то обычно как-раз урорек назначают или омник окас, он расслабляют шейку мочевого пузыря.

Я уже четвёртый год с этой проблемой, врачи только руками разводят. Все прошёл, адекватная причина не найдена. Нейроурологов посещал, они в большинстве своём на бабки разводят. Диагноз: функциональная инфравезикальная обструкция. Урофлоуметрия точно такая же как и у вас по показателям.

Но для склероза шейки как мне говорили, тоже нужны причины. Это жёсткая гонорея, как мне врач сказал, думаю не заметить этого сложно

Дело в том что склероза у меня нет. и простата хоть и увеличенная, не мешает процессу. Это уретроскопия показала.
Я с этой проблемой уже много лет, и урорек мне уже слабо помогает, ощущаю что проблема будто бы усугубляется. И дело не в склерозе а именно в спазме шейки... а как ее лечить кроме урорека - не понятно. Вот тоже мучаюсь, что делать - не знаю. Может психологические проблемы? слышал что такое может быть.
Скажите, а КУДИ вы делали - сильно неприятно/больно? Я очень боюсь делать, уретроскопию делали под наркозом.
Если есть желание, можем в ТГ пообщаться, @Elr198 мой ник

ункциональная инфравезикальная обструкция - какое лечение они назначают при этим диагнозе?

Баклосан я долго пил, толку мало. Блокады делали в половой нерв, тоже не помогло. В общем все это деньги стоит, а эффекта нет. Цистоуретроскопию я делал без наркоза, чисто под местной анализ. Самоей неприятное в куди, это тонкую трубочку вставят в канал полового члена, чтобы она прошла через всю уретру и вышла в мочевой пузырь и ее вынимание в конце обследования. А так сидишь на горшке, через трубочку наполняют мочевой жидкостью, ты говоришь когда у тебя нестерпимый позыв, потом с этой трубкой сидя мочишься и на этом все.

сам процесс установки трубочки - болезненный сильно? потом в туалет ходить больно? Я боюсь что не смогу помочится с трубочкой этой из за стресса

Если по шкале 10-бальной, где 10 баллов это максимум боли, то по ощущениям балла 4 боль была. Скорее это неприятно чем больно. После мазка на инфекции мочиться больнее чем после куди.

Помочитесь 100%, там она качает до максимума жидкость в мочевой, пока сильный нестерпимый позыв не появиться, там уже не до стрессов будет.

что то не вижу комментов

что то с комментариями, не приходят

Ответил выше. 👆 страницу надо чаще обновлять.

не вижу ваших комментариев, вероятно сайт блочит, напишите в ТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.