Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1783370

Что вас беспокоит?

Аденоматоз

Сегодня сделала узи органов малого таза, по результатам исследования - Аденоматоз. Жалобы на обильную менструацию, периодические боли в области нижней части живота, железодефицитная анемия (по результатам анализов). Что посоветуете?

Анемия, гастрит
38 лет
27 Декабря 2023·Просмотров: 190·Яна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Если обильные кровопотери при менструации и приводят к анемизации, присутствуют боли - да, это клинические симптомы аденомиоза матки, что подтвердило узи.
Это хроническое гормонзависимое заболевание и мы можем лишь препятствовать распространению и убирать симптомы.
Если нуждаетесь в контрацепции- можно начать прием кок с диеногестом (Жанин, силует, Клайра). Если нет- диеногест (визанна, зафрилла) в непрерывном режиме от 6 месяцев. Также может использоваться вмс мирена (гормональная спираль).
И разумеется повышать гемоглобин приемом препаратов железа. Но это уже устранение дефицитов. Основное лечение- устранение причины- лечение аденомиоза

Ольга Витальевна, добрый вечер. Я забыла добавить, у меня отягощенный анамнез. У мамы рмж, ремиссия, бабушка и её сестра скончались от рмж. Имеет ли это значение при выборе терапии?

Вам нужно обследоваться на brca1-2 с целью выяснить наследственный характер онкологии молочных желез и пристально обследоваться ежегодно, узи молочных желез и маммография с 35 лет.
Гормональное лечение вышеперечисленное не повышает риски в отношении рака молочной железы, это не гормонзаместительная терапия.

Ольга Витальевна, генетический анализ конечно же делала, мамограмму делаю второй год подряд. Спасибо!

Отлично!

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно попробовать внутриматочную систему Мирену; либо КОК с диеногестом - Клайра, Жанин, Силуэт.
И обязательно прием препаратов железа.

Екатерина Владимировна, а что скажете по поводу Эстеретты?

При Аденомиозе более предпочтителен в составе КОК диеногест, в Эстретте другой состав. Но если Эстретта будет купировать ваши жалобы (боли, обильную менструацию), то можно и ее использовать.

Екатерина Владимировна, даже несмотря на то, это эстеретта не оказывает лечебного действия на Аденомиоз?

Да, даже не смотря на это, главное, чтобы симптомы Аденомиоза были купированы, чтобы качество жизни улучшилось.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.