Кровотечение на фоне химии — вопрос №1784324

Question

Кровотечение на фоне химии — вопрос №1784324

Ирина, Москва

454 просмотра

28 декабря 2023

Здравствуйте! Пациент , мужчина 44 оперирован 21.09 по поводу рака сигмовидной кишки, резекция. Рак 3 стадии, в настоящее время прошел 5 курсов химии ( по дня), перед 5 была кровь из носа и кровотечение из заднего прохода, в стационаре при выписке сказали сдать на скрытую кровь, в тот же день обнаружено. Вопрос, на что это похоже? Явных запоров , поносов нет. После стационара лечили клостридии, раза два, второй курс антибиотиков долгий, по моему месяц. Следующий курс только после праздников, тогда же сделают колоноскопию. Сейчас что то можно предположить, диагностировать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Онкология

Вопрос закрыт

кровь

следующий курс

явный запор

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Владислав, прикрепила что есть от 25.12.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Владислав, онкомаркеры первые от 27.11, вторые от 25,12 РЭА 2,6 и 4,1, СА-19.9 - 5.6 и 6.9
В нормах, но подросли, скажите,это о чем то говорит? Нормы там 0-4,7 и 0-39

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2023

Онколог, Маммолог

По анализу крови нет причин, объясняющий кровотечение
Нужно разбираться с причиной и делать колоноскопию

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Такое незначительное повышение ни о чем не говорит

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Владислав, как срочно? Идти просить направление или уже дождаться рабочих дней и делать в том стационаре, где проходит химия? А ещё вопрос. Может это быть рецидив рака сигмовидной? Или новый рак, в таком случае могли ли его не заметить при операции? Была полостная. Какой рак может давать такие яркие проявления?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Я считаю, что срочно!
Есть кровотечение, судя по фото достаточно обильное
Нужно обследоваться сейчас

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Владислав, я все передала, на вечер пятницы запись к врачу. Простите, фото ещё дали, как есть, там обильной крови нет, но вроде есть прожилки, или мне кажется? И вот не пойму, он как ленточный что ли? Спрашиваю всегда такой, не помнит

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Крови на этом фото не вижу

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Владислав, это хорошо или рано радоваться? Ещё забыла написать, при выписке ему сказали, что кровь может быть из-за слабости сосудов, как то так, как считаете, возможно?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Возможно, но дообследование обязательно!

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Ярослава Игоревна, не однократно, видимо 2 раза анализы крови сейчас прикреплю, от 25.12. онкомаркеры первые от 27.11, вторые от 25,12 РЭА 2,6 и 4,1, СА-19.9 - 5.6 и 6.9
В нормах, но подросли, скажите,это о чем то говорит? Нормы там 0-4,7 и 0-39

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 28 декабря 2023

Онколог, Терапевт

Это говорит о том, что все-таки есть повреждение кишечника. Поэтому мои коллеги правильно говорят, что колоноскопию нужно сделать как можно быстрее.

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Ярослава Игоревна, все передала, вроде записан на вечер пятницы, ещё фото дали, свежее,крови много нет, есть прожилки вроде, и мне кажется что он узкий, ленточный или нет?

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, спасибо, подскажите, пожалуйста, срочность прям экстренность? Самочувствие в норме.5й сеанс перенес хорошо,даже может лучше чем обычно. Ему сказали что колоно сделают при следующем сеансе, 9-10 января.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 28 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Срочность/экстренность зависит от его общее самочувствия. Но если подобное обилие крови в кале сохранится или даже усилится, то постепенно гемоглобин начнёт падать и общее самочувствие начнёт ухудшаться.

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, то есть как, если норм, но стул такой сохраняется, ходить проверять ОАК ? А на что похоже? На рецидив ( не рано ли), или на другой вид онкологии? Могли ли что пропустить на операции , хотя была полостная

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 28 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Дожидаться 9 января нельзя, рекомендую проходить колоноскопию в ближайшее время, в идеале на этой неделе

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, я все что писали передала. Сегодняшнее фото дали, прикрепила, стул без такой явной крови, но есть вроде прожилки? И он ленточный или ошибаюсь?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 28 декабря 2023

Терапевт, Онколог

На последнем прикрепленном фото признаков крови не вижу

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, доктор, это рано радоваться,? Я забыла, когда при выписке он сказал про стул, ответили что такое может быть на х/т так как слабые сосуды... Имеет место такое быть?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 28 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Кровотечение однозначно было вызвано повреждением сосуда, другое дела что именно его повредило. Если сейчас больше крови не будет в кале, тогда это очень хорошо, значит вероятнее всего был поврежден небольшой сосуд и кровотечение самостоятельно остановилось. Но наиболее точно покажет колоноскопия.

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо, читаю коллег, сходятся что срочно..тоже так считаете? Если не будет повторов то? А ещё...вот по характеру на что больше похоже?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 28 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Нужно обследоваться в ближайшее время. Не откладывать на долго. Могут быть различные патологии толстого кишечника. Нужно выполнять колоноскопию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Был контакт с кровью

1 ответ

2 сентября 2020

Эльмира

Вопрос закрыт

Медиккментозный аборт

2 ответа

14 ноября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Гемоспермия

1 ответ

16 апреля 2022

Василий

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

3 ответа

10 июня 2023

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Красные точки на головке

4 ответа

20 апреля 2024

Артем, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Поликистоз

4 ответа

25 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 28 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-28T08:13:16+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Вы давно сдавали общий анализ крови? Каков уровень тромбоцитов?

Принятый ответ

Сухова Ярослава Игоревна, 28 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-28T08:13:31+03:00

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 28 декабря 2023

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. Стул с кровью был однократным?

Принятый ответ

Синицких Василий Михайлович, 28 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-28T09:24:13+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом.
Учитывая такое обильное выделение крови при дефекации, нужно в ближайшее время проводить колоноскопию для выяснения причины кровотечения.
Если общее самочувствие сильное слабое, в такой ситуации лучше вызывать скорую помощь и в неотложном порядке госпитализироваться. В стационаре также может осмотреть врач-хирург и проведут колоноскопию.

Курбанов Рустам Гамирович, 28 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-28T10:25:18+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 28 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Учитывая обильное кровотечение в данном случае необходимо выполнить колоноскопию, осмотр колопроктолога.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-28T16:42:01+03:00

Здравствуйте

В данном случае вам надо пройти консультацию проктолога, исключить кровотечение из геморроидальных вен. После необходима колоноскопия. Без этого точно причину нельзя сказать. Уровень тромбоцитов пр анализу в норме поэтому связать кровотечение с осложнение химиотерапии нельзя