Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота после удаления желчного пузыря — вопрос №1784542

1011 просмотров

Добрый день. 2 ноября удалили желчный, один камень 3,5 см. Лапароскопия. Месяц было более менее, маленько подташнивало, назначили де нол 2 раза по 2 таблетке, нексиум 20 2 раза в день и бускопан при болях. После лечения назначили урсосан 500 на ночь, 250 днем. Начала пить урсосан, начался сильные спазмы в животе и диарея до 8 раз в сутки. Через 5 дней прекратила прием. В 1,5 месяца начало как ныть слева и подходила волной тошнота в эти моменты. Начала пить опять рабепразол по 20 2 раза в день, вроде прошло. 5 дней назад сильно тошнило вечером, разово рвота. Пью рабепразол так же, ганатон перед едой и де нол, Фестал во время еды. раньше такое лечение помогало, сейчас похоже нет(( Диету соблюдаю, похудела за 2 месяца на 15 кг, аппетита нет. Тошнота после еды начинается, если это не с утра. Анализы через месяц сдавала все было в норме, и по узи. Фгдс перед операцией поверхностный гастрит. Если не пью урсосан, то запор по неделям. Может ли тошнота быть нормой при алаптации без желчного или это патология и так всю жизнь мучиться, потому что жить с таким чувством не хочется от слова совсем

Возраст: 42

Хронические болезни: До операции, холецистит, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. анализы хорошие. Вы описываете дисфункцию сфинктера Одди. Это функциональное нарушение , которое часто развивается после ХЭ. Скорее оно было спровоцировано урсосаном. Данный препарат принимать БЕЗ показаний НЕ нужно.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
тримедат 300мг 2р\сут 4-8 нед, разо 20мг\сут 4нед

При неэффективности - ФГДС, УЗИ ОБП.
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, у меня тошнота после еды, я на диете номер 5, урсосан не принимаю уже недели две. Тошнота 5 день и не проходит. Это состояние пройдет когда организм адаптируется или это на всю жизнь ? И как проверить работу сфинкера одди? Что с ним не так?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
это состояние пройдет по мере нормализации рациона питания + тримедат.

Дисфункция сф Одди - клинический диагноз, НЕТ методов его обследования.
Клиент
Марина Евгеньевна, написано тримедат от боли, но у меня ничего не болит, меня тошнит почти круглые сутки, диете и так соблюдаю, аппетита нет, ем через силу.
Терапевт, Гастроэнтеролог
это нормокинетик, восстанавливает работу моторики ЖКТ и убирает ваши симптомы.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Гевисокн по 1саше после ужина 14 дней, Уросан уменьшить до 250-500 мг на ночь по переносимости до 2 месяцев. Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо. Сейчас не пью урсосан. Сейчас принимаю денол 2 таб 2 раза в день, рабепразол 20 2 раза, ганатон 3 раза, и Фестал. Диету держу. Все равно тошнит. У меня вопрос, я де нол пью получается 6 недель уде с перерывами неделю в середине. А рабепрозол без перерыва 2 месяца. Если их убираю то тошнит непереставая. Чем их заменить? И еще вопрос, мой гастроэнтеролог говорит, что я одна такая кого тошнит, без болей. Бывают такие симптомы в практике и проходят ли они со временем или это на всю жизнь ?
Гастроэнтеролог
Скорее индивидуальные последствия холецистэктомии. рекомендую все-таки добавить Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней, Урсосан 250мг пробовать по 1 капс на ночь 1 месяц. добавить к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней - далее по требованию при дискомфорте во время еды. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. дискомфорте.
Клиент
Марина Юрьевна, а может ли моя тошнота быть симптомом пониженной кислотности? Как проверить? И можно ли пить картофельный сок, пишут что помогает?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Картофельный сок можно, он обволакивает и снимает восаление в пищеводе и верхних отделах желудка. Что касается кислотности, сейчас е определение неактуально так как современные препараты только лишь регулируют кислотность желудочного сока.
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, я заметила вчера, что моя тошнота начинается примерно через час после еды, и продолжается 2 часа. Потом стихает и до нового приёма пищи. То есть она связана с пищей. Это нехватка ферментов, или спазм сфинктера. Как мне дальше лекарства принимать и в каком направление двигаться, чтобы облегчить состояние. Модет какие анализы сдать? Получается есть 5 раз и тошнота все время. Не ем не тошнит, но тогда желудок жгет, еще язык обложило наднтом бело желтым
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К рекомнндуемой ранее терапии добавьте препарат Одестон (Гимекромон, Холикрон) по 1-2 табл 3 раза за 15-30 минут до еды 14 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, последний вопрос)) я принимаю рабепрозол уже месяц, его продолжать? Денол тоже гле то недель 6, его продолжать или отменить? И плюс фестал 3 раза в день. Ничего не болит толтко тошнота посое еды. Плюс добавить одестон? А остальные оставить или отменить что-то?
Клиент
Марина Юрьевна, я сказала ьолей нет, но они начались. Боли слева и тошнота при этом. Лечение тоже, или это уже поджелудочную нужно проверять. Не знаю что лелать уже, к врачу только 12 запись
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рабепразол и Денол рекомендую заменить на Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Фестал заменить на Микразим. Добавьте Одестон, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота от немозола
24 июля 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Беспрерывная тошнота
21 января 2024
Наташа
Вопрос закрыт
Боль в животе
3 октября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Подбор антидепрессанта
27 марта
800.00 р.
Автор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий