Что вас беспокоит?
Тошнота после удаления желчного пузыря
Добрый день. 2 ноября удалили желчный, один камень 3,5 см. Лапароскопия. Месяц было более менее, маленько подташнивало, назначили де нол 2 раза по 2 таблетке, нексиум 20 2 раза в день и бускопан при болях. После лечения назначили урсосан 500 на ночь, 250 днем. Начала пить урсосан, начался сильные спазмы в животе и диарея до 8 раз в сутки. Через 5 дней прекратила прием. В 1,5 месяца начало как ныть слева и подходила волной тошнота в эти моменты. Начала пить опять рабепразол по 20 2 раза в день, вроде прошло. 5 дней назад сильно тошнило вечером, разово рвота. Пью рабепразол так же, ганатон перед едой и де нол, Фестал во время еды. раньше такое лечение помогало, сейчас похоже нет(( Диету соблюдаю, похудела за 2 месяца на 15 кг, аппетита нет. Тошнота после еды начинается, если это не с утра. Анализы через месяц сдавала все было в норме, и по узи. Фгдс перед операцией поверхностный гастрит. Если не пью урсосан, то запор по неделям. Может ли тошнота быть нормой при алаптации без желчного или это патология и так всю жизнь мучиться, потому что жить с таким чувством не хочется от слова совсем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. анализы хорошие. Вы описываете дисфункцию сфинктера Одди. Это функциональное нарушение , которое часто развивается после ХЭ. Скорее оно было спровоцировано урсосаном. Данный препарат принимать БЕЗ показаний НЕ нужно.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
тримедат 300мг 2р\сут 4-8 нед, разо 20мг\сут 4нед
При неэффективности - ФГДС, УЗИ ОБП.
Марина Евгеньевна, здравствуйте, у меня тошнота после еды, я на диете номер 5, урсосан не принимаю уже недели две. Тошнота 5 день и не проходит. Это состояние пройдет когда организм адаптируется или это на всю жизнь ? И как проверить работу сфинкера одди? Что с ним не так?
это состояние пройдет по мере нормализации рациона питания + тримедат.
Дисфункция сф Одди - клинический диагноз, НЕТ методов его обследования.
Марина Евгеньевна, написано тримедат от боли, но у меня ничего не болит, меня тошнит почти круглые сутки, диете и так соблюдаю, аппетита нет, ем через силу.
это нормокинетик, восстанавливает работу моторики ЖКТ и убирает ваши симптомы.
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Гевисокн по 1саше после ужина 14 дней, Уросан уменьшить до 250-500 мг на ночь по переносимости до 2 месяцев. Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.
Марина Юрьевна, спасибо. Сейчас не пью урсосан. Сейчас принимаю денол 2 таб 2 раза в день, рабепразол 20 2 раза, ганатон 3 раза, и Фестал. Диету держу. Все равно тошнит. У меня вопрос, я де нол пью получается 6 недель уде с перерывами неделю в середине. А рабепрозол без перерыва 2 месяца. Если их убираю то тошнит непереставая. Чем их заменить? И еще вопрос, мой гастроэнтеролог говорит, что я одна такая кого тошнит, без болей. Бывают такие симптомы в практике и проходят ли они со временем или это на всю жизнь ?
Скорее индивидуальные последствия холецистэктомии. рекомендую все-таки добавить Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней, Урсосан 250мг пробовать по 1 капс на ночь 1 месяц. добавить к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней - далее по требованию при дискомфорте во время еды. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. дискомфорте.
Марина Юрьевна, а может ли моя тошнота быть симптомом пониженной кислотности? Как проверить? И можно ли пить картофельный сок, пишут что помогает?
ЗдравствуйтЕ! Картофельный сок можно, он обволакивает и снимает восаление в пищеводе и верхних отделах желудка. Что касается кислотности, сейчас е определение неактуально так как современные препараты только лишь регулируют кислотность желудочного сока.
Марина Юрьевна, здравствуйте, я заметила вчера, что моя тошнота начинается примерно через час после еды, и продолжается 2 часа. Потом стихает и до нового приёма пищи. То есть она связана с пищей. Это нехватка ферментов, или спазм сфинктера. Как мне дальше лекарства принимать и в каком направление двигаться, чтобы облегчить состояние. Модет какие анализы сдать? Получается есть 5 раз и тошнота все время. Не ем не тошнит, но тогда желудок жгет, еще язык обложило наднтом бело желтым
Здравствуйте! К рекомнндуемой ранее терапии добавьте препарат Одестон (Гимекромон, Холикрон) по 1-2 табл 3 раза за 15-30 минут до еды 14 дней.
Марина Юрьевна, последний вопрос)) я принимаю рабепрозол уже месяц, его продолжать? Денол тоже гле то недель 6, его продолжать или отменить? И плюс фестал 3 раза в день. Ничего не болит толтко тошнота посое еды. Плюс добавить одестон? А остальные оставить или отменить что-то?
Марина Юрьевна, я сказала ьолей нет, но они начались. Боли слева и тошнота при этом. Лечение тоже, или это уже поджелудочную нужно проверять. Не знаю что лелать уже, к врачу только 12 запись
Принятый ответ
Здравствуйте! Рабепразол и Денол рекомендую заменить на Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Фестал заменить на Микразим. Добавьте Одестон, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях.
Марина Юрьевна,
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20192 ответа
- 5 Октября 20199 ответов
- 25 Января 202013 ответов
- 1 Августа 20203 ответа