Что вас беспокоит?

Что делать после отека Квинке у ребенка

Здравствуйте. Ребенок (мальчик) 6 лет. Неделю назад ребенка вырвало перед сном, ночью спал нормально, утром проснулся с тошнотой, в течение дня вырвало 3 раза, отпаивали регидроном и солевыми растворами (адиарин, гидронорм). К вечеру кушал сухарики и гречку. Так же вечером начал покашливать, т.к. в анамнезе есть ГЭРБ с проявлениями кашля, дала нексиум и Маалокс. Ночью спал нормально, утром проснулся с сильнейшим отеком глаз ( не открывались совсем, даже ресниц не было видно) и немного губы. Вызвали скорую, вкололи супрастин и гормон. Сказали в течение часа должно пройти. Через полчаса ребенку стало тяжело дышать, повторно скорая и больница. На третий день отпустили т.к. отек сошел. Выписку еще не отдали. Врач считает что нам не положена консультация аллерголога в больнице, выписывает и все, говорит что консультация только после повторного отека. С какого обследования начать? Записались в частную клинику только на конец января. Хотелось бы прийти к врачу с минимально необходимым набором анализов. От 22г имуноглобулин Е -322, от октября 2023г- 380. Реакцию на что можно предположить? Паразиты? Помогите разобраться.

ГЭРБ
33 года
28 Декабря 2023·Просмотров: 174·Екатерина

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Причины ангиоотека разные, от аллергии, инфекции до нарушения иммунных механизмов регуляции. Учитывая высокий уровень Иммуноглобулина Е можно заподозрить аллергию или инфекцию, в том числе, паразитоз.
Сделайте анализ кала методом обогащения трехкратно и кровь ИФА на комплекс паразитов лямблии аскариды описторхи токсокары трихинеллы эхинококк, кал на ПЦР к Helicobacter pillory, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на АСЛО, СРБ, РФ, ферритин, Вит Д, сахар, холестерин, гликированный гемоглобин, ТТГ, антитела к ТПО и тиреоглобулину.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет

Екатерина Викторовна, добрый день. Спасибо за ответ. Большинство перечисленных Вами анализов мы сдавали в 22-23гг. (Прикреплю). Кал методом парасеп сдавали в феврале 23г. Техквратно, результат отрицательный. Или ввиду новых обстоятельств все необходимо пересдать?

Екатерина, тогда надо делать аллергопанель, желательно полную на 112 аллергенов ImmunoCap. Или по-отдельности респираторную и пищевую, например, PROTIA. И кал на parasep желательно пересдать, плюс кровь ИФА на комплекс паразитов лямблии, аскариды, описторхи, токсокары, трихинеллы, эхинококк,. И из анализов не все увидела у вас.

Екатерина Викторовна, спасибо, все анализы сдадим сразу после праздника. Да, у нас не все показатели которые вы рекомендуете. Сладим по Вашему списку.
Подскажите, нужно ли отдельно сдавать аллерго пробу на нексиум и маалокс? И возможно ли это?
Еще хотелось бы узнать, если это была реакция на вирус (т.к. всему предшествовала рвота), стоит ли теперь бояться всех вирусных инфекций? Это на определенный вирус может быть или в целом организм на любой вирус может так отреагировать?
Когда можно возвращать в питание некоторые продукты (масло, творог, фрукты и овощи в сыром виде)? Или нам теперь всегда находиться на диете? Можно ли нам возвращаться в детский сад после праздников?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.