Что вас беспокоит?
Холецистит, панкреатит, поверхностный гастрит , рефлюкс
Здравствуйте, поставили диагноз Обострение хронического холецистита,ДЖВП Хпонический панкреатит, подострое течение Нарушение всасывания в кишечнике? Дисбиоз7 Диагноз основной клинический: {К81.0} Острый холецистит Поверхностный гастрит , рефлюкс 1) Заметил проблему с зубами а именно : клиновидный дефект зубов . Как сохранить зубы здоровыми? 2 ) правильно ли составили план лечения? 3 ) Уровень сахара в крови на верхних границах, как не заработать ещё и диабет 4) моча темная Данный момент принимаю следующие лекарства: До еды за 30 минут продолжить Висмут 1 т × 3р в день До еды за 15 минут Гепатрин 1 капсула 2 раза в день-УТРО. ВЕЧЕР 20 дней До ед за 5 минут Омепразол 1 раз в день Панзинорм 20 000ед 1 таблетка 2 раза в день-20 дней + До еды за 4 минут Линекс 1 капсула 3 раза в день 1 месяц После еды через 10 минут Платифиллин 5 мг. 1 таблетка 1 раз в день УТРОМ или - в ОБЕД 5-7 дней • После еды через 5 минут Клацид 500мг. 1 таблетка 2 раза в день 10 дней з Фурозолидон 50мг. 2 таблетки 3 раза в день 14 дней • После еды Нексиум 20мг. 1 капсула 2 раза в день В 16-17 ЧАСОВ ГРАНДАКСИН 1 ТАБЛЕТКА + Валсердин 30 капель +15.0 воды, подержать во рту и проглотить + За 5 минут до сна под язык Глицин Мелатонин А также самостоятельно пью хофитол по 2-3 таблеток 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ ОБП и ФГДС у вас НЕТ органической патологии ЖКТ.
Ваши жалобы? Стул какой?
Марина Евгеньевна, жалобы:
2 раза упал в обморок, после этого было вздутие живота , были боли в верхней части живота , постоянная тошнота , слабость , боли в ключице, иногда болела справа под ребром , по ночам дышать трудно . Сейчас все симптомы прошли только иногда по ночам не могу нормально дышать .
Стул был желтый и кусочками не переваренной пищей . В данный черный из-за висмута , видны кусочки не переваренной пищи иногда не сформированный стул
По мрт : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина, при наличии клинических данных, может соответствовать хроническому холециститу.
)Желчный пузырь горизонтальный диаметр до 2,8см, перетяжка в области шейки, толщина стенки до 2-4мм.
Содержимое неоднородное по МР-характеристикам. Окружающие ткани не инфильтрированы.)
вы описываете вегетативную симптоматику. По поводу нарушения сознания нужна консультация кардиолога и невролога. Гастропатологии не вижу.
Принятый ответ
Добрый день Вам назначен клацид и фуразолидон! А какие жалобы у Вас? Исходя из результатов обследования у Вас нет показаний для данных препаратов.
Елена Николаевна,
2 раза упал в обморок, после этого было вздутие живота , были боли в верхней части живота , постоянная тошнота , слабость , боли в ключице, иногда болела справа под ребром , по ночам дышать трудно . Сейчас все симптомы прошли только иногда по ночам не могу нормально дышать . И иногда язык переплетается как будто как во рту
Стул был желтый и кусочками не переваренной пищей . В данный черный из-за висмута , видны кусочки не переваренной пищи иногда не сформированный стул
По мрт : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина, при наличии клинических данных, может соответствовать хроническому холециститу.
)Желчный пузырь горизонтальный диаметр до 2,8см, перетяжка в области шейки, толщина стенки до 2-4мм.
Содержимое неоднородное по МР-характеристикам. Окружающие ткани не инфильтрированы.)
Вам не нужно пить Хофитол, желчь еще больше будет вызывать активность кишечника
У Вас типичный синдром раздражённого кишечника, а все эти жалобы носят функциональный характер
Я бы Вам порекомендовала оставить три едат 200 мг три раза до месяца, а основное лечение все таки Вы должны получать у невролога
Елена Николаевна, спасибо за ответ , тримедат я раньше пил , правда около недели . А с зубами как быть , из-за кислотности разрушаются зубы
Тримедат хорошо бы Вам прям минимум месяц начать принимать.
Скажите, а какие симптомы Вы чувствуете во рту? Кислота?
Елена Николаевна, кислоту во рту не чувствую но у меня появился клиновидный дефект зубов , зубы стали более чувствительными и белыми , как буд-то эмаль стирается. В интернете нашел информацию что клиновидный дефект появляется когда проблемы с жкт , у меня раньше никаких проблем не были с зубами
Елена Николаевна, ещё хотел спросить, у меня иногда обостряется обоняние и очень сильно чувствую запахи , раньше после кофе или долгого голодания обострялся , сейчас чаще
Тогда Вам нужно выполнить суточную рн метрию, чтоб подтвердить наличие рефлюкса , тк Вы не чувствуете другие симптомы, а по поводу дефекта зуба сложно сказать, у нас все таки доказательная медицина, поэтому нужно дообследование
Елена Николаевна, рефлюкс у меня подверженный , я делал гастроскопию
Недостаточность кардии. Поверхностный антральный гастрит и хэликобактерия
При недостаточности кардии навсегда идет рефлюксы ротовую полость, Вы же не чувствуете симптомы, поэтому сложно сказать о связи с проблемами и с зубами и рефлюксами кислоты.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ б\п имеет место быть деформация желчного пузыря, что является врожденной особенностью развития органа, небольшой застой желчи в желчном пузыре. Невыраженный воспалительный процесс слизистой желудка. Назначенное лечение не соответствует диагностическим критериям. Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование? С целью уточнения характера патологии клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму.
Марина Юрьевна,
Здравствуйте, 2 раза упал в обморок, после началось вздутие живота, постоянная тошнота , боли в ключице , на спине , желтый стул с кусочками не переваренной пищи, утомляемость , язык переплетается как будто каша во рту , по ночам дышать трудно ,
Здравствуйте! В данной ситуцации рекомендую продолжить терапию. Выполнить анализы и скорректровать терапию по результатам анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
как давно беспокоят жалобы?
сколько уже принимаете препараты?
Мария Александровна, больше месяца , два раза упал в обморок обследовали в больнице никаких острых причин не нашли и отпустили домой
перед обморок что-то ощущали?
что спровоцировало обморок?
Мария Александровна, ехал в машине вдруг стало жарко и душно , и кашлял когда кашлял что-то заболело справа внизу живота , потом второй раз кашлял сильнее и заболело сильнее и я отключился
Мария Александровна, ещё хотел спросить, у меня иногда обостряется обоняние и очень сильно чувствую запахи , раньше после кофе или долгого голодания обострялся , сейчас чаще . Чем может быть связано?
с обмороками и нарушением обоняния к неврологу обращались?
Вы сейчас лечитесь и улучшение отмечаете?
антибиотики принимаете уже?
Мария Александровна, от антибиотиков улучшение не наблюдаю. К неврологу обращался , отправил на ЭЭГ.
Делал кт головного мозга , по кт всё в норме
темно-желтое окрашивание мочи из-за фуразоидона.
Вы ощущаете забросы кислоты, горечь во рту?
у стоматолога с по поводу проблем с зубами были?
чувствительности зубов к холодному, сладкому нет?
по клинике можно предположить еще сибр-вздутие, проблемы со стулом, боли в животе.
он часто развивается на фоне застоя желчи, который выявлен на мрт.
по поводу глюкозы- чтобы понять бывают ли завышения-сдайте гликированный гемоглобин-он покажет средний сахар за 3 месяца.
Мария Александровна, кислоты и горечь ощущаю , по поводу стула очень часто запоры , боли в животе прошли . Данный момент беспокоит головные боли , холодные ноги , иногда тошнота , и слабость, и очень сильно чувствую запахи
обострение обоняния может быть, например, при
-мигрени-головные боли есть-к неврологу.
-тиреотоксикоз-сдать кровь на ттг, т3 свободн, т4 свободн-к эндокринологу
-болезни головного мозга-Вы делали кт-пишите что ничего не нашли.
-нарушения со стороны психики-к психотерапевту.
также нужна консультация лор-врача.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20205 ответов
- 30 Апреля 202424 ответа
- 31 Августа 20246 ответов
- 20 Января 20255 ответов