Консультация гастроэнтеролога /

Мезаденит и увеличение поджелудочной у ребенка — вопрос №1736008

571 просмотр

Здравствуйте уважаемые доктора,прошли сегодня узи с ребенком,такая картина:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки незначительной гепатомегалии, увеличенного и деформированного ж/пузыря, уплотнения стенок желчного пузыря, дисхолии, реактивного состояния поджелудочной железы, удвоения ЧЛС почек, мезаденита.
Скажите нам пожалуйста какие сдать анализы ,и какое сейчас лечение начать,вообще страшно ли это,узи подкрепляю.Узистка сказала сдать биохимию ,общий анализ и на лямблии

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как давно ребенок болел вирусными инфекциями ? В связи с чем выполняли анализы ?
Необходимо выполнить :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билоирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретичекая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Клиент
Екатерина Андреевна, вирусом болел давно,пошли на узи,так как периодически жалуются на боли в животе
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такие изменения как правило характерны для перенесений инфекции . Лимфоузлы реагируют на воспаления и вирус . В таком случае необходимо сдать анализы , которые указала выше . После анализов уже смотреть необходимы доп анализы или нет .
При болевом синдрома пока симптоматически можно давать тримедат 50 мг 3 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо,а вот то что у него увеличены и печень,и поджелудочная и желчный,с этим что делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо сопоставлять с анализами крови .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое вам!!!
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте ,у нас пришли результаты анализов,посмотрите пожалуйста,сейчас подкреплю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы хорошие , органы функционируют хорошо , воспаления нет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добры день!
А ни так давно ОРВИ ребенок не болел?
Кишечная инфекция?
Клиент
Анна Михайловна, нет вроде,не болел,последний раз в сентябре
Клиент
Анна Михайловна, скажите пожалуйста это страшно?вот 2 лимфузла на животе увеличено?
Гастроэнтеролог
Хофитол по 2 таб 3 раза в сутки 1-2 месяца так как есть утолщение стенок желчном, из-за эхо содержимого скорее всего
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, да спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, мезаденит на фоне воспалительного процесса конечно же в поджелудочной, возможно в желудке есть проблема
А что беспокоит ребенка?
На данном этапе какое лечение принимаете? Да, анализы сдать обязательно, далее картина будет более ясной.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У детей стандартно реагируют мезентериальные лу на воспаление внутренних органов. Скажите, а что со стулом? Где болит живот? В области желудка? Или кишечник? Самостоятельно уже что то принимали?
Клиент
Елена Николаевна, самостоятельно ничего не принимаем,иногда ,когда кушает жирное даю таблетку панкреатина
Болит в области левого подреберья и кишечника иногда
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла, начните прием
Тримедат 50 мг два раза в день до еды(10 дней)
Макмирор 15 мг /кг, на возраст его где то 200 мг 1,5 Таб два раза в день (10 дней), обязательно пропейте, данный препарат уберет воспалительный процесс, он есть!
Так обладает хорошим антипаразитарными свойствами, активен по ляблиозу, поэтому нужно пропить обязательно.
Так же есть реактивные изменения поджелудочной, нужно добавить креон 5 тыс ед три раза в еду(7 дней)
Обяз подключаем омез 20 мг утром до еды(14 дней)
После того, как закончите пить макмирор начинайте прием улькавис 120 мг два раза за 40 мин до еды(14 дней)
Вот такой курс лечения, проблемы есть, через месяц контроль узи органов бр полости, при купировании симптоматики и при положительной динамике на узи начинаем приём Хофитол 2 Таб 3 раза до еды за 30 минут (1 месяц)
Желчегонные нужны, но на данный момент их принимать нельзя, нужно полечиться.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо огромное,тогда получается,не ждём анализы,начинаем принимать эти препараты?мы кал хотели сдать на гельминты и капрогоамму
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Начинайте макмирор, если даже есть гельминты, он будет активен в отношении паразитов.
Пройдите курс, потом контроль узи, потом займитесь желчным.
Клиент
Елена Николаевна, да хорошо,спасибо большое Вам!
Клиент
Елена Николаевна, скажите еще пожалуйста,спортом можно заниматься сыну?он в дзюдо ходит
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На пару недель пусть пока ограничит физ нагрузки
Клиент
Елена Николаевна, спасибо ?
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте,Елена Николаевна,у нас пришли результаты анализов,сейчас подкреплю,посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
А анализы крови не сдавали, общий анализ и биохимический?
Клиент
Анна Михайловна, нет еще,завтра пойдем,под креплю потом сюда
Гастроэнтеролог
Да, сдайте пожалуйста чтобы можно было посмотреть что по крови, и с узи все это сопоставить вместе
Гастроэнтеролог
Тогда ждем результаты анализов крови
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте,пришли анализы у нас,подкрепили результаты,посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Да, сейчас все посмотрю!
Гастроэнтеролог
Препараты никакие не принимали?
Клиент
Анна Михайловна, нет ,ничего не принимали
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, все спокойно по анализам, печень увеличена, но показатели печеночные в норме, никаких нарушений в работе поджелудочной и печени нет. Учитывая болевой синдром в левом подреберье и наличие мезаденита, начинайте лечение.
Есть реактивные изменения поджелудочной , Креон, омез обязательно так же подключаем.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо вам огромное,мы начали лечение ,которые вы назначили!!!!спасибо
Гастроэнтеролог
По анализам все спокойно, я бы рекомендовала из препаратов добавить тримедат 50 мг 3 раза в сутки 14 дней
Креон 5 тыс ед 3 раза в сутки 10 дней
Так как есть реактивные изменения они чаще всего возникают на фоне вирусных инфекций
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться