Что вас беспокоит?
Боль в коленом суставе.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, к какому именно врачу нужно обратиться с болью в коленном суставе: хирург, травматолог- ортопед, ревматолог? Несколько дней назад стало жутко болеть колено, думала конечно же, что пройдёт само, но не тут то было...боль стала такой адской, что встаю ночью, чтобы сделать ребёнку смесь и передвигаюсь по стеночке. Ставила стельки ортопедические, но проблема не ушла. Вижу, как колено стало больше, как будто опухло. Помимо всего прочего болят ещё ступни, а именно пятки и в области "подушечек". Даже наступить иногда больно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я бы рекомендовала сделать рентген коленных суставов.
А пока для снятие боли нпвс-мелоксикам 15мг 1р 5 дней после еды +омез 20мг за 30 мин до еды
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока, если не на ГВ, можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа.
Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Начните с МРТ. Если там есть изменения, то к ортопеду.
Если изменений нет, то сдавайте анализы и к ревматологу.
Константин Эдуардович, спасибо за рекомендации! Т.е. я правильно понимаю, что для начала нужно пройти МРТ а потом записаться к ортопеду?
Понимаете правильно.
Без МРТ возможен только предположительной диагноз.
Константин Эдуардович, МРТ коленного сустава какого определённого вида должнл быть? Смотрю в интернете, чтобы записаться, выдаёт несколько видов: МРТ коленного сустава с контрастом, МРТ на аппарате открытого типа.
МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оптимально сделать МРТ коленного сустава , а пока клеить пластыри с вольтареном до снижения боли.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20218 ответов
- 23 Октября 20225 ответов
- 13 Сентября 202322 ответа
- 16 Октября 20237 ответов