Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1697918

Что вас беспокоит?

Боль в пятке

Здравствуйте. В конце прошлой недели заметила, что болит пятка : между выемкой на стопе и самой пяткой. Тоесть не сама пятка, а между пяткой и выемкой. Фото прикрепила, чтобы было понятнее, где это. Когда наступала, чувствовала дискомфорт, нажимала - тоже было неприятно. В выходные вообще забыла про пятку - бегала, гуляла много пешком и все хорошо. Сегодня с утра проснулась, подумала, как там моя пятка и снова чувствую дискомфорт. Не могу сказать, что это прямо боль, но при нажатии и ходьбе чувствую. Скажите, пожалуйста, почему может болеть это место? Вроде бы и не ударялась, на детские игрушки не наступала, и не растянуть вроде особо ничего в том месте. Уже начиталась страшных историй в интернете про рак пяточной кости и прочее, волнуюсь.

Нет
33 года
20 Ноября 2023·Просмотров: 202·Яна, Йошкар-Ола

Принятый ответ

Добрый день. Как правило подобные жалобы бывают при так называемом плантарном фасциите( пяточной шпоре).. Вам рекомендовано сделать рентгенографию стоп. Лечение включает в себя :
1. Разгрузки заднего отдела ( силиконовые подпяточники)
2. Физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
Хорошо помогает УВТ (ударно-волновая терапия от 5-6 сеансов)
3. При неэффективности предыдущей терапии применяют местно блокаду с дипроспаном (если проще - укол в область пятки)
4. В более редких ситуациях - оперативное лечение

Игорь Владимирович, спасибо большое за ответ! Ничего серьезнее не стоит бояться?

Я думаю, что нет. Но снимок все таки сделайте.

Игорь Владимирович, спасибо ещё раз, всего доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте ?
Исходя из жалоб и заключения у Вас плантарный фасциит, т.е. пяточная шпора.
Вам необходимо:
?В медтехнике или ортопедическом салоне купить специальные стельки или подпятники;
?Необходимо обратиться в кабинет физиотерапии, чтобы Вам назначили ударно-волновую терапию (10 сеансов);
?Если эффекта не будет, то тогда к врачу-хирургу или врачу-травматологу-ортопеду, чтобы сделать укол.
Здоровья Вам⚕️

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте! И никаких страшных диагнозов себе можно не придумывать?)

Дмитрий Юрьевич, я ипохондичек с июля) была операция на бедренную грыжу, до сих пор не могу отойти. А тут опять что-то заболело)

Ни в коем случае!
Ничего придумывать не надо :)

Дмитрий Юрьевич, рентген тоже можно пока отложить?
Я бы начала со стелек, конечно, и понаблюдала

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего у Вас пяточная шпора. Рекомендую Вам сделать рентген стопы в двух проекциях.
Данные жалобы этому характерны.
Рекомендую Вам:
Необходимы силиконовые подпяточники, для снятия нагрузки, фонофорез с раствором гидрокортизон 10 сеансов, ударно-волновая терапия 5 сеансов, эториакс 90 мг 1 таб 1 раз в день 14 дней, тексаред в/м 1 раз в день 5 дней. При неэффективности предыдущей терапии применяют местно блокаду с дипроспаном(дипромета)

Игорь Юрьевич, здравствуйте, спасибо за ответ! Предполагать что-то страшное в моем случае не надо?

Переживать не стоит. Это бывает чаще всего.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Доктора выше лечение Вам расписали.
Но рентгенографию пяточных областей сделать надо. Т.к. плантарный фасциит бывает и без пяточной шпоры.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, здравствуйте! Спасибо за ответ! Вы имеете в виду, что если нет шпоры, то лечение будет другим?

Андрей Сергеевич, у меня просто из ответов других врачей сложилось мнение, что плантарный фасциит и есть пяточная шпора.

Плантарный фасциит — болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в области плантарной фасции. Подразумевает болезненные ощущения в пяточной области при физической нагрузке. Чаще заживает самостоятельно, однако на фоне постоянных повреждений возможно хроническое воспаление соединительных оболочек.

Основные причины подошвенного фасциита:
потеря жировой прослойки в пятке;
ожирение;
длительная ходьба по твердой поверхности;
сидячий образ жизни;
ношение узкой обуви;
плоскостопие;
занятия спортом, перегружающие апоневроз;
высокий или низкий свод стопы;
воспаление, чрезмерное напряжение или контрактура ахиллова сухожилия и трехглавой мышцы голени.

Андрей Сергеевич, поняла, спасибо!
Получается, если пяточной шпоры нет, то есть только воспаление

И лечение будет другим?

Лечение будет такое же.
Но если пяточной шпоры не будет, то зачем Вам УВТ?

Андрей Сергеевич, поняла Вас, спасибо!
Всего Вам доброго!

Андрей Сергеевич, разрешите ещё уточню: а УЗИ будет неинформативно, нужен именно рентген?

Самое информативное это МРТ.

Андрей Сергеевич, поняла, ещё раз большое спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место плантарный фасциит.
Основным мероприятием сейчас будет подбор индивидуальных стелек для распределения нагрузки на стопу.
Местно на область подошвы мазь с НПВС например Кетонал или Вольтарен. Приём НПВС таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней.
Физиолечение фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
При неэффективности блокада с дипроспаном.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Как вы считаете, можно ли начать со стелек и немного понаблюдать? Не могу сказать, что у меня сильные боли, т.е. я хожу нормально, на двух пятках)

И если улучшения не будет - идти на рентген и уже выполнять указанные действия

Да, начать со стелек, если болит можно ещё мазью мазать

Елизавета Александровна, благодарю Вас! Доброго вечера!

Поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.