Головокружение после химиотерапии — вопрос №1786894

Question

Головокружение после химиотерапии — вопрос №1786894

Ольга

728 просмотров

29 декабря 2023

Здравствуйте.Женщине сделали химиотерапию,чувствовала себя не плохо,отправили домой,дорога долгая 400 км.Приехала домой все было хорошо,на следующий день началось сильное головокпужение и рвота с поносом.сейчас человек не встает,тк сильное головокружение,только когда не двигается его нет. Как помочь?читала что это из-за девицита железа?или может в дороге защемление произошло позвонков?куда копать?анализы приложила.У нас очень маленький город,специалистов нет

Возраст: 60

Хронические болезни: Вопрос не обо мне

Вопрос закрыт

сильное головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 30 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Если артериальное давление повышенное 180/… и выше, то учитывая описываемую Вами ситуацию нужно вызвать скорую помощь и госпитализироваться в стационар, например терапевтический, то же касается чрезмерно низкого давление 100/… и ниже.
Если давление нормальное, то от тошноты ондасетрон 8мг внутримышечно утром и вечером, далее дексаметазон 4мг внутримышечно 3-4 дня, достаточный питьевой режим. Если несмотря на симптоматическое лечение всеравно ухудшение, то тактика такая же вызывать скорую помощь и госпитализироваться.

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, добавила

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 30 декабря 2023

Онколог

По анализам лейкопения 3 степени, но нет данных о нейтрофилах. В свежем анализе так же нет данных лейкоцитарной формулы. Анализ всегда нужно сдавать с оценкой нейтрофилов. так же не увидела МРТ головного мозга с ку, в плане нужно его пройти. дексаметазон для стимуляции лейкопоэза принимать не нужно, он не стимулирует выработку нейтрофилов и лейкоцитов, только сгоняет их в одно русло, а вот от тошноты и рвоты его можно принимать 4 мг внутримышечно в течение 2-3 дней. Сейчас , если есть диарея нужно принимать лоперамид 2 капсулы сразу и по одной после каждого эпизода жидкого стула. От тошноты дополнительно к дексаметазону -ондансетрон 4 мг внутрь или церукал 10 мг 3 раза в день. Обязательно пить больше жидкости. Если состояние будет ухудшаться нужно вызвать смп.

- 1

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 29 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте. Это могут быть последствия химиотерапии.
От тошноты прием онднсетрон 8 мг по 1 таблетке каждые 12 часов.
От расстройства прием биопрепаратов баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день.
Кроме того в общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов. Что должно в принципе происходить на фоне химиотерапии. При возможности контроль лейкоцитов крови. При снижении лейкоцитов крови до 2 *10*9( сейчас 2,7). Необходимо произвести внутримышечно введение дексаметазона по схеме.:
1й день Дексаметазон 8 мг 1 ампула утром, 1 ампула вечером ( если ампулы по 4 мг, то по 2 ампулы)
2й день дексаметазон 8 мг утром, 4 мг вечером внутримышечно
3й день дексаметазон 4 мг утром, 4 мг вечером внутримышечно
4й день Дексаметазон 4 мг утром внутримышечно.

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2023

Клиент

Владислав, понос прошел.рвоты нет пока она лежит и не шевелится.стоит немного перевернутся,начинается рвота

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 декабря 2023

Онколог, Маммолог

В анализах ничего критичного нет
Схема для лечения тошноты и рвоты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Онлансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно

Коррекция диареи: Лоперамид две таблетки однократно, далее по 1 таблетке после каждого эпизода диареи

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, добавила

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2023

Клиент

Рустам Гамирович, добавила

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 30 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

При тошноте
Дексаметазон 4 мг в/м утром
Ондасетрон 8 мг в/в или в/м
Церукал по 1 таб 3 раза в день.
Необходимо пить достаточное количество воды 30 мл на кг веса.
Если состояние будет ухудшаться вызывайте скорую помощь. Дополнительно сдайте кровь с расширенной лейкоцитарной формулой и сделайте МРТ головного мозга.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 30 декабря 2023

Онколог

Здравствуйте

Вам надо пересдать общий анализ крови с формулой и СРБ. Далее пройти осмотр проктолога, это м.б постлучевой ректит, связаться с вашим радиологом, который проводил облучение. Здесь надо очно оценивать ситуацию. От тошноты можно попробовать прием ондансетрона по 8 мг х 2 раза в день.

Причину головокружение надо искать, возможно это от обезводивания, если сильный понос, пациент не пьёт. Надо пройти консультацию невролога, если не было мрт головы с контрастом, то обсудить назначение.

Возможно стоит вызвать СМП, так то, что вы описали, достаточно серьёзно и есть риски, что вы самостоятельно не сможете разобраться. Госпитализировать пациента в стационар.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена паксила

7 ответов

6 января 2023

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Почему поднялась температура на 12 сутки после операции

1 ответ

9 сентября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Побочка от Селектры

2 ответа

1 апреля 2024

Ирина, Ярославль

Вопрос закрыт

Сильное головокружение

1 ответ

28 мая 2024

Ирина, Кумертау

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T14:27:02+03:00

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 29 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
С прикрепленными анализами ознакомился.
По ним каких либо тревожных признаков нет.
Было ли у нее повышенное артериальное давление? Если измеряли

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T14:29:15+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2023

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после курса химиотерапии.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T16:07:46+03:00

Здравствуйте
За счёт рвоты и диареи может быстро наступить обезвоживание - которое может как раз таки проявляться головокружениями.
Какое сейчас артериальное давление?
По какой схеме получали химиотерапию? Восполняете ли жидкость и как боретесь со рвотой и диареей?