Консультация детского дерматолога /

Сыпь с зудом у ребенка уже 3 недеди — вопрос №1787727

1114 просмотров

Ранее задавали вопрос № 1765007 (с фото). Пролечились адвантаном 2р 7дн, неотанин 2-3 раза в день, увлажняли Ла-кри после душа... Динамика то в плюс, то в минус. Сейчас ребёнка также успокоит зуд, но сыпь вместо отдельных папул стала очень мелкой и практически повсеместной. Дерматолог ничего внятного не сказал - "педиатрческая тема". Сдали кровь, педиатр говорит, аллергии нет, инфекции тоже. Назначила развёрнутый анализ. Чешемся уже 3 недели после перенесенного орви с высокой температурой. Какую ещё диагностику провести? Что это может быть?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, сколько лет ребёнку? И скажите когда больше всего беспокоит зуд? Постоянно? Или перед сном и ночью?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Анатольевна, ребёнку на днях 4 года исполняется. Зуд сильнее ночью - бывает, что вообще не спим... Но и днем почесывается бегает. Ночью не всегда супрастинекс и фенистил помогают - все равно чешется.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я бы на вашем месте провела противочесоточную обработку. Некоторые элементы сыпи на фото прям напоминают чесотку, так же ночной зуд тоже характерен для неё. Чесоткой легко заразится и она не такая уж и редкость, поэтому рекомендую:
-эмульсия(если нет эмульсии, то мазь) Бензилбензоат 10%, перед обработкой ребёнка хорошо вымыть, затем нанести на все тело, избегая попадания на слизистые оболочки и оставить на ночь, на 12 часов, после-смыть. Такую обработку провести на 1 и 4 день. То есть 2 обработки. После обработок меняете нательное и постельное белье, стираете при высоких температурах и гладить с паром горячим. Так же для снятия зуда можно использовать Болтушку Циндол, храните в холодильнике для облегчения симптомов и продолжайте ребёнку давать фенистил в течение 7 дней.
Всем, кто проживает с ребёнком провести однократную обработку, взрослым Эмульсия бензилбензоат 20%, по такой же схеме, только один раз. Для профилактики.
Если есть дети, напишите возраст.
Клиент
Ксения Анатольевна, поняла вас. Спасибо. Ребёнок дома только один. Дерматолог на очно осмотре тоже рекомендовала провести противочесоточную обратобку, хотя раз 5 повторила, что очень сомневается в том, что это чесотка - отправила обратно к педиатру нас. И ещё: схему наш дерматолог написала другую - 1 и 3 день обработка после мытья, 2 и 4 день - не мыться, на 5 день полностью смыть все. Есть ли существенное отличие в схемах?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Существенного отличия нет, слелайте как удобно вам. После первой обработки уже должны быть значительные улучшения!
Клиент
Ксения Анатольевна, большое спасибо. Будем проводить обработку.
Клиент
Ксения Анатольевна, подскажите, это нормальная реакция после первого дня лечения? В районе стоп новые высыпания
Клиент
Ксения Анатольевна, подскажите, когда можно оценить эффективность проведённого лечения? Есть ли смысл повторить его через какое-то время если зуд ночью сохранится? Хотим съездить сдать соскоб, чтобы удостовериться, что лечение помогло - когда целесообразно его сдать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
24ч не мыть тело, не мазать
Сдать соскоб на чесоточного клеща
При положительным результате лечиться у врача очно

бензилбензоат эмульсия 20% для взрослого,
для детей 10%
Лечение проводится:
первый день обработку проводят вечером перед сном после тщательного мытья под душем теплой водой с мылом.
Мазь втираем в кожу рук, туловища и ног, включая подошву и промежутки между пальцами .
После обработки полная смена нательного и постельного белья .
На 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении,не моетесь .
На 4-й день вечером принять душ без мочалки с мылом и снова нанести мазь, еще раз меняем все нательное и постельное белье
Руки после обработки не мыть в течение 3 ч;
руки обрабатывают мазью после каждого мытья дополнительно.
-вещи и белье стирать при высоких температурах и утюжить с 2 сторон

При отрицательном
- зиртек 16 кап в день 10 дней
- циндол болтушка 2 раза в день 5-7 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте. У нас в горрле сдать соскоб - большая проблема: госмедучреждение не берет такой анализ, а Инвитро именно у нас в городе не делает его, ближайшая лаборатория с возможностью сдачи соскоба на чесотку за 250км от нас. Вчера вечером первый раз сделали обработку. Очень надеемся, что проблема локализована и лечение поможет.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Пролечитесь, правильно
Проведите анализ кто был источником
Удачи вам🙏
Клиент
Виктория Николаевна, подскажите, это нормальная реакция после первого дня лечения? В районе стоп новые высыпания
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, это нормально
Есть такое понятие даже после окончания лечения - пост скабиозный дерматит
Когда зуд держится 2-4 недели плюс
3 недели уже болели
За 1 день эффекта ждать - РАНО
Клиент
Виктория Николаевна, я правильно понимаю, что в любом случае обработок должно быть только две? - даже если сыпь присутствует и ребёнок чешется
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, правильно
Клиент
Виктория Николаевна, подскажите, когда можно оценить эффективность проведённого лечения? Есть ли смысл повторить его через какое-то время если зуд ночью сохранится? Хотим съездить сдать соскоб, чтобы удостовериться, что лечение помогло - когда целесообразно его сдать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
До лечения соскоб я так поняла не сдали?
Сразу после того, как помылись
Сдаете Соскоб
После перенесённого процесса зуд может сохраняться 2-3 недели
Обьем его меньше будет и частота
Увлажняйте кожу: липикар/липобейз/
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на кошку
30 сентября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Ребенок кричит когда кушает
20 октября 2022
Алина, Сочи
Вопрос закрыт
Как понять из-за чего сыпь
12 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
19 отзывов
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Виктория Николаевна  Попова
236 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Марина Дмитриевна Клеменова
92 отзыва
Детский дерматолог
2006-2013г.г. , ВолгГМУ,
Опыт работы: 10 лет
Наталья Олеговна Воронина
12 отзывов
Детский дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Ответила очень быстро и понятно. Все подробно разъяснила и ответила на каждый интересующий меня...
— Александра, г. Воронеж
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Потрясающий врач с высокой экспертизой.
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Благодарю за быстрый ответ и профессиональную помощь Консультация полезна Рекомендую данного...
[email protected], г. Челябинск