Консультация терапевта /

Температура и кашель — вопрос №1788280

136 просмотров

Добрый день, дней 10 назад появился кашель, не сильный. В понедельник температура 39.5 и держится до сих пор. Жаропонижающие помогают хорошо, иногда почти на сутки, несколько раз температура спадала сама. Сейчас при кашле откашливается мокрота зелёного цвета. Сегодня сдала кровь, прикрепила. Нужны ли антибиотики? Кормлю грудью. Смущает что лейкоциты в норме, а соэ и нейтрофилы повышены. 2 дня назад врач слушал, сказал в лёгких ничего нет

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки анемии легкой степени, преимущественно ЖДА. Нелбходимо проверить уровень ферритина, В12, В9. Поввшение нейтрофилов снижение лимфоцитов это признаки бактериальной инфекции. Необходим прием антибиотика. На ГВ можно амоксициллин+клавулановая кислота экспресс 875+125мг 2р/сут-7дней
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо за ответ, у меня 4 день цикла, не может это влиять на гемоглобин?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Да, может. Поэтому рекомендую пересдать ОАК после менструации+ ферритин(этот показатель от менструации не зависит)
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо, я раньше думала, что при бакт. повышаются лейкоциты, получается не всегда?
Нефролог, Терапевт
Нет не всегда, могут быть, только изменения в лейкоформуле.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо большое! Вы не знаете, что это может быть? Кашель приступообразный с мокротой до рвоты. После приёма антибиотика, температура поднимается только раз в день до 39,4. Т. е. интервал увеличился между подъёмами. Мокрота стала белого цвета, ранее была зелёного. Проблем с дыханием нет. 14-17 вдохов в минуту. Пневмонии же не может быть?
Нефролог, Терапевт
Добрый день. На пневмонию не похоже, скорее всего ларинготрахеит или бронхит. Можно добавить лоратадин 10мг на ночь-7дней, ингаляции с пульмикорт 500мг 1р/сут, когда снижается температура.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо, успокоили))
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, по крови инфекция смешанная, и бактериальная тоже. Соэ очень высокая.
Есть признаки анемии, после выздоровления проверяйте ферритин, витамин В9, В12.

Обильное питье.
Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день.
Мирамистином орошать зев, лизобакт по 2 табл х 3 раза в день рассасывать.
Нос промывать аквамарис.
Прием витамина Д 2000 ме за завтраком.
Витамин С 500 мгх 2раза.

От кашля - линкас 2 ч.л. 3 раза в день, грудной сбор 4 можно


При темп выше 38,5- парацетамол.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ, у меня 4 день цикла, не может это влиять на гемоглобин?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Нет, может снижаться в менструации, но не до анемии.
Клиент
Надежда Яковлевна, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ таб 1000мг есть дома, можно их?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, это и есть 975+125 мг.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо, я раньше думала, что при бакт. повышаются лейкоциты, получается не всегда?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, это и есть 875+125 мг.
простите, цифру не ту напечатала, запутаю вас.

Бывает, что не всегда. Но нейтрофилы - именно та часть лейкоцитарных клеток, которая за борьбу с вирусной инфекцией - повышены в абсол.числах.

А лимфоциты- они повышаются, когда вирусная инфекция.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое! Вы не знаете, что это может быть? Кашель приступообразный с мокротой до рвоты. После приёма антибиотика, температура поднимается только раз в день до 39,4. Т. е. интервал увеличился между подъёмами. Мокрота стала белого цвета, ранее была зелёного. Проблем с дыханием нет. 14-17 вдохов в минуту. Пневмонии же не может быть?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
100% никто не сможет гарантировать, что не может быть.
Но с учётом приема антибиотика динамика положительная.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, идет присоединение бактериальной инфекции, воспалительный процесс, имеется показание к приему антибиотика, чаще всего рекомендуются Амоксиклав 875 мг 2 р/день пробиотики для кишечника. Полоскание горла раствором ромашка, орошать зев Мирамистин 3 раза в день, рассасывать Лизобакт , туалет носа солевым раствором Авалор, от кашля можно Мукалтин 1-2 т 3 раза в день. Питьевой режим.
Выявлена анемия легкой степени дефицит железа рекомендую проверить уровень ферритина норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, пока можно принять начать принимать Тотемма 1 ампуле в день на ночь через соком.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо, дома есть ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ таб 1000мг, можно?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, можно 2 раза в день
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо, я раньше думала, что при бакт. повышаются лейкоциты, получается не всегда?
Терапевт, Функциональный диагност
Нейтрофили это тоже разновидность лейкоцитов . Пожалуйста ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Повышение нейтрофилов в прикрепленном вами анализе говорит о присоединении бактериальной инфекции, показания к назначению антибиотиков есть.
При лактации разрешены препараты пенициллиновой группы, например Амоксиклав 875/125 по 1 таб. 2 раза в день, в течении 7 дней.
Кроме того, вам рекомендуется пройти курс лечения препаратами железа (Сорбифер, Феррум лек, Тотема) по поводу железодефицитной анемии.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо, дома есть ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ таб 1000мг, подойдут?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, можно принимать его по 1 таблетки 2 раза в день.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо, я раньше думала, что при бакт. повышаются лейкоциты, получается не всегда?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Повышение лейкоцитов не единственный критерий бактериальной инфекции
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо большое! Вы не знаете, что это может быть? Кашель приступообразный с мокротой до рвоты. После приёма антибиотика, температура поднимается только раз в день до 39,4. Т. е. интервал увеличился между подъёмами. Мокрота стала белого цвета, ранее была зелёного. Проблем с дыханием нет. 14-17 вдохов в минуту. Пневмонии же не может быть?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В крови признаки бак инфекции и антибиотик нужен однозначно
Пейте амоксиклав 875/125 два раза в день
Разрешен при кормлении.
И ещё у вас анемия.
Пейте хелатное железо солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, я раньше думала, что при бакт. повышаются лейкоциты, получается не всегда?
Терапевт, Эндокринолог
Само повышение не обязательно.Изменяется картина белого ростка крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием амоксициллина
7 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Антибиотики
22 декабря 2022
Мария, Кировск
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
13 февраля 2023
Эльза
Вопрос закрыт
Упал ребенок
26 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров