Что вас беспокоит?
Острый панкреатит
Здравствуйте, очень нужна консультация хирурга. 02.12.23г родственника госпитализировали в больницу г.Губаха с диагнозом острый отечный панкреатит, в этот же день сделали лапоротамию, ревизию органов брюшной полости, дренирование сальниковой сумки, санацию и дренирование брюшной полости. Сопутствующие заболевания: Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз IIА. Осложнения: панкреаонекроз, распространённый ферментативный перитонит. Две недели он находился в реанимации, 15.12.23г перевели в палату. Состояние было тяжёлое, врачи никаких прогнозов не давали, даже не обследовали его, так как в больнице отсутствовал врач, который делает МРТ. Киста поджелудочной железы под вопросом, продолженный некроз пожалуйста железы тоже под вопросом. Вечером 18.12.23 г его госпитализировали в г.Пермь, где провели обследование и сделали операцию. 19.12.23 мой родственник скончался. Врач сказал, что его привезли уже в критическом состоянии. Заключение смерти: шок эндотоксический, перитонит острый, панкреатит острый уточненный. У меня вопрос к специалистам, если бы родственника сразу госпитализировали в Пермь и обследовали как положено, была бы вероятность избежать летального исхода?
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению летальность при панкреонекрозе составляет 25%, даже при своевременно начатом правильном лечении.
Такие ситуации не имеют сослагательного наклонения, если бы. Учитывая сопутствующую патологию в виде лимфомы острый панкреатит протекает сложнее и деструктивные формы тяжело поддаются лечению.
Врачи делали все что они могли в тех реалиях в которых они работают. Смертность от деструктивных форм повторюсь остаётся очень высокой.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Учитывая основное заболевание + сопутствующее, вероятность такого исхода, к сожалению, высока.
Мы не знаем интраоперацинной ситуации.
Учитывая вышеизложенное, могу сказать, что коллеги сделали всё, что могли.
Мои соболезнования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Больной первоначально скорее всего поступил в тяжелом состоянии с сильным болевым синдромом.
После инфузионной терапии эффекта от лечения скорее всего не было, плюс наличие перитонита и больного оперируют.
А дальше включаются защитные силы организма, но их у больного не оказалось.
Я не думаю, что доктора не старались помочь. Но это острый панкреатит и процесс уже было не остановить. Смертность при такой патологии по данным разных авторам достигает от 30 до 80%.
Мои соболезнования.
Принятый ответ
Здравствуйте, явления эндогенной интоксикации за счёт ферментативного перитонита при остром панкреатите они всегда выраженные, что проводит довольно быстро к развитию полиорганной недостаточности. Заболевание очень коварное, чередуются различными фазами, на некоторых этапах лечения пациентам даже становится лучше, но потом наступает срыв компенсаторных возможностей организма и наступает летальный исход не в зависимости от уровня учреждения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Панкреонекроз-это тяжелое заболевание, характеризуется расплавлением ткани поджелудочной железы и когда переходить в инфицированный панкреонекроз вероятность летального исхода высокая.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20191 ответ
- 29 Ноября 201918 ответов
- 12 Декабря 201926 ответов